Продолжаем разбираться в причинах боли в локтевом суставе.
Начали про эпикондилит.
Сегодня поговорим про другую причину боли в локтевом суставе:
Остеоартрит (остеоартроз) - группа заболеваний, при которых поражаются все компоненты сустава (хрящ, субхондральная кость, синовиальная оболочка, связки, капсула, околосуставные мышцы) с медленным локальным воспалительным процессом.
Воспаление прогрессирует годами, в финальных стадиях приводя к функциональным нарушениям из-за формирования грубых остеофитов (костных разрастаний) и контрактуры капсулы.
Изолированно локтевой сустав поражается нечасто (2-3% населения), как правило, к этому располагают тяжелые физические перегрузки, травмы и/или длительное использование смартфона весом более 150 грамм (среди работников, подвергающихся воздействию вибрации встречаемость 31%, с ручным трудом 20%, офисные сотрудники - 88% /последняя фраза - шутка/).
Источник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40730356/
Болеют чаще мужчины, доминирующая рука подвержена изменениям сильнее, начинается процесс с луче-локтевого сустава.
Источник: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8165431/
Проявляется: боль локализуется в самом локтевом суставе, могут быть ограничение движений, болит при конечном сгибании и разгибании.
Диагностика:
📌 лабораторные показатели не должны быть изменены.
📌 рентгенография локтевого сустава - "золотой стандарт" диагностики остеоартрита;
📌 КТ (компьютерная томография) - в сложных случаях;
📌 УЗИ - для оценки наличия воспаления в суставе, состояния связочного аппарата, можно даже оценить целостность нервов в проекции локтевого сустава;
📌 МРТ - для оценки состояния хряща, отека костного мозга, в случаях когда УЗИ не дало полной картины.
📌 ЭНМГ - для оценки функционального состояния нервов, если есть клинические признаки в виде жжения, “стреляющий" болей, онемения, слабости.
Лечение: ЛФК, НПВП, иногда инъекционная терапия.
При неуспехе консервативного лечения и поздних стадиях: хирургическое вмешательство - удаление свободных тел / переломов остеофитов, краевых остеофитов; в редких случаях требуется протезирование сустава.
------------
Еще интересные и важные материалы, которые помогают разобраться в причинах боли в суставах:
- Неочевидные симптомы ревматологических заболеваний.
-Системная красная волчанка. Начало. Проявления. Диагностика. Принципы лечения.
-Всё про коллаген: https://dzen.ru/a/ZdH1jsyOchuSgXzk
-Косметология при системных ревматологических заболеваниях. Взгляд ревматолога и дерматолога.
- Питание для ревматологических пациентов.
- Боль в плече: Строение. Гнойное поражение плеча. Артроз (остеоартрит) плечевого сустава. Адгезивный капсулит (“замороженное” плечо). “Плече-лопаточный периартрит”.
- Ревматоидный артрит. Принципы лечения.
- Анкилозирующий спондилит (Болезнь Бехтерева). Лечение. Ответы на вопросы.
- Остеоартрит (остеоартроз). Причины. Проявления. Лечение.
- Хондропротеторы. Гиалуроновая кислота. PRP
- Боль стопе: https://dzen.ru/a/Y9ej8Cr3eBPK6wIN
- Боль в колене: строение сустава, инфекционный артрит, травмы, остеоартрит, подагра, серонегативные артропатии, системные заболевания, тендинопатии.
- Ошибки, которые могут ухудшить состояние сустава.
- Остеопороз. Часть 1. Часть 2 . Часть 3. Часть 4. Лечение
- Псориатическая болезнь.Часть 2. Псориатический артрит/спондилит.
- Анкилозирующий спондилит: Обнаружение. Место преступления. Боль в спине. Диагностика. Ликвидация. (рекомендую читать с первой темы для правильного понимания).
- Подагра. Начало. Как подтвердить. Лечение, диета.
- Ревматоидный артрит. Причина и следствие. Обнаружить и отличить. Шторм антител. Победа над собой.
А также интересный телеграм-канал: https://t.me/rheumatodoc
И чат в MAX: https://max.ru/join/FITGEHUIWAVtDLEGCXKMaRrOVqxabx-N3ieA7ygCERc