2,3K подписчиков

БОЛЬ В КОЛЕНЕ. Тендинопатии.

631 прочитал

Тендинопатия связки надколенника и четырехглавой мышцы бедра.

Причины

🟡 нерациональные нагрузки - прыжки, бег при высокой массе тела/нетренированности или, напротив, перетренированность; 

🟡 травмы;

🟡 воспалительные поражения суставов; 

🟡 аномалии строения/положения надколенника.

Помимо острого воспалительного процесса, изменения в сухожилии могут формироваться постепенно - неравномерная нагрузка вызывает микроповреждения, за ним следует микровоспаление, сухожилие теряет эластичность, вызывая боль при нагрузке и повышая риск разрыва.

Проявления: боль ниже надколенника или вокруг него, боль при сгибании/разгибании коленного сустава.

 Тендинопатия связки надколенника и четырехглавой мышцы бедра.

Подтверждается методом УЗИ или МРТ.

МРТ
МРТ

Лечение.

🔸Самое эффективное: модификация нагрузки, растяжка, эксцентрические упражнения, т.е. в фазу удлинения мышцы.

⚠️Важно не выполнять упражнения через боль, в остром периоде травмы.

Растяжение четырехглавой мышцы бедра.
Растяжение четырехглавой мышцы бедра.
Растяжение икроножной мышцы, подколенных сухожилий.
Растяжение икроножной мышцы, подколенных сухожилий.
Растяжение задних мышц бедра.
Растяжение задних мышц бедра.
Изометрическое сокращение прямой мышцы бедра.
Изометрическое сокращение прямой мышцы бедра.

🔸Менее эффективное: ударно-волновая терапия, локальная инъекционная терапия - PRP (плазма, обогащенная тромбоцитами), SVF (стволовые клетки)

🔸Сомнительно эффективное: НПВП, физиолечение, тейпирование.

🔸Временно эффективное: инъекции гормональных препаратов.

🔸Радикально эффективное: хирургическое лечение, если все вышеописанное не принесло результат.