Ревматология как специальность появилась относительно недавно. Хотя само упоминание о ревматических болезнях находят с тех пор как люди научились писать. Самый первый наскальный рисунок изображает группу охотников у одного из которого - типичный подагрический артрит. Уже позднее сам прародитель медицины Гиппократ пытаясь разобраться почему болят суставы решил что из-за отравляющей жидкости, которая растекается по организму и скапливается в суставах и костях (rheuma – поток, река). Человечество шло вперед, а суставы все также болели, и чем быстрее шло, тем сильнее болели. И в 20 веке великие умы призадумались, поставили себе цель собраться, подумать и как разобраться с ревматизмом этим. В 1919 г. собрались в Международную ассоциацию исследования ревматизма, в 1925 г. в Международную лигу против ревматизма (с 1993 г. Международная лига ассоциации ревматологов (ILAR). С 1943 г. разбираться решили еще усерднее, появляются Европейская (EULAR), Африканская, Азиатско-Тихоокеанская, Панамериканская лиги. В России (СССР) ревматология появилась с организации Всесоюзного комитета по изучению ревматизма и болезней суставов в 1928г., сейчас входит в ILAR. Теперь можно сказать, что ревматизм победили. Это слово сейчас не используют. А причины возникновения аутоиммунных заболеваний мы до сих пор точно не знаем.
Так чем же сейчас занимается ревматолог? Лечением заболеваний соединительной ткани, а это суставы, сухожилия, кожа, кости. Поражение может быть аутоиммунным (далее расскажу как это), метаболическим (нарушается обмен какого-либо вещества, например мочевой кислоты при подагре), дегенеративным. Плюс есть еще кучка отдельных заболеваний, которые ревматологи решили тоже лечить. Чем лечим? Тут можем похвастать, подходы у нас серьезные, от всем известных нестероидных препаратов до высокотехнологичной генно-инженерной биологической терапии. С появлением последних в лечении произошел рывок, но про это я уже расскажу позднее, сначала нам нужно узнать как работает иммунная система и другие базовые понятия.