РПП или расстройства пищевого поведения - это совокупность действий, морального и психологического настроя человека, направленные на мероприятия, связанные с дисморфофобией, паническим страхом набрать вес, нарушениями ЖКТ и многое другое. В большей степени, РПП связано именно с психологическими аспектами, поэтому лечение от таких заболеваний проводят в психиатрических клиниках.
Вообще, тема очень грустная, но она напрямую касается еды и человеческих жизней. Существует неутешительная статистика - расстройства пищевого поведения стоят на первом месте по смертности среди всех остальных психологических заболеваний.
Причины
- Неправильно самостоятельно подобранная диета с сильными ограничениями в питании: анорексия, булимия, орторексия, компульсивные переедания
- Побочные эффекты лечения некоторыми видами гормональных контрацептивов и антидепрессантов: анорексия, орторексия
- Психологическая травма, создавшая почву к навязчивой идее похудения: анорексия, компульсивные переедания
- "Синдром отличника" - человек старается быть лучшим во всём, в том числе в идеальной (на его взгляд) физической форме: булимия, анорексия, орторексия
Это далеко не все причины возникновения РПП, но являются одними из основных. У каждого человека с таким расстройством есть собственные уникальные ситуации, которые ввели его в это состояние, поэтому каждый нуждается в индивидуальном подходе к своей болезни.
Ограничительные расстройства
Анорексия - психическое заболевание, связанное с навязчивой идеей похудения, паническим страхом набрать вес, обычно (но далеко не всегда) сопровождающееся резким снижением массы тела. Эта болезнь развивается годами, и к её лечению, как правило, приступают уже на самых поздних стадиях.
Стадии:
1) Начальная - человек начинает замечать в себе недостатки, не любить свой внешний вид. Психика очень подвешена. Любое высказывание в строну его фигуры даёт старт к развитию следующей стадии.
2) Аноректическая - человек теряет 15-20% от начальной массы. Его не волнуют высказывания других о его внешнем виде, потому что он уверен - всё под контролем, "я знаю, что делаю". Человек начинает любить голод, желать испытывать только его, но вместе с тем он так же очень любит еду (нездорово - постоянные разговоры о ней, желание всех накормить, несоразмерно много готовит, сам ничего не пробует, готовит себе отдельно, ест только обезжиренные продукты). Наступает аменорея (отсутствие месячных) у женщин.
3) Кахектическая - крайняя форма истощения человека, он нуждается в срочной клинической помощи. Несмотря на смертельно опасный низкий вес и процент жировой массы, пациента невозможно уговорить поесть хотя бы потому, что ЖКТ практически не работает. Спасает питание через трубку.
Есть два вида анорексии: первичная и вторичная.
Первичная анорексия возникает в следствие внешних причин, не связанных с поведением человека. Её ещё называют истинной. Она появляется из-за приёма фармакологических препаратов, в следствие заболеваний эндокринной системы, возникновения злокачественных опухолей, из-за сахарного диабета, гепатита и т.п.
Вторичная анорексия (она же "нервная") возникает из-за действий человека, напрямую связанных с похудением. В связи с большой шаткостью психологического фона, человек впадает в состояние, которое с течением времени напоминает медленное самоубийство.
Анорексией могут болеть не только худые люди. Эта болезнь охватывает практически все сферы жизни человека, но сама она не является причиной снижения веса. Человек теряет большую массу только на второй-третьей стадии заболевания, и связано это с тем, что он начинает всё больше рассыпаться внутри, а как рассказать о своих проблемах окружающим - не знает, потому пытается сделать это через внешний вид; либо снижение веса происходит от ненависти к себе и желания доказать что-то. Люди, страдающие анорексией, находятся в группе риска тяжёлой клинической депрессии, панических атак, дисморфофобии, дисморфии, пограничного расстройства личности, а так же биполярного расстройства.
Орторексия - расстройство пищевого поведения, связанное с полным исключением "вредных продуктов", навязчивой идеей поддерживать своё тело здоровым через ограничение. Еда, которую он ест, совершенно не обязательно вкусная, зато низкокалорийная и "здоровая".
Этим РПП часто страдают те, кто начинал с фитнеса. У таких людей существует целый список запрещённых продуктов, которые они не будут есть ни под каким предлогом. Из всех расстройств орторексия - относительно безопасное. Поведение таких людей становится истеричным, когда они узнают, что съели блюдо, приготовленное с маслом, хотя масло у них в среде запрещенного. Они могут впасть в депрессию, если не добирают нужные макро и микро нутриенты, если едят вредную еду или едят её на большую/меньшую калорийность.
Существует здоровый подход к питанию, но орторексия к нему не относится. У человека явное расстройство, когда польза от съеденной пищи волнует его больше, чем вкус и форма приготовления. Самостоятельно человек никогда не позволит себе всё вредное или жирное, потому что боится измениться в теле в худшую сторону (то есть, даже не для поддержания здоровья). У женщин в период орторексии так же наблюдается аменорея.
Расстройства приёмов пищи
Булимия - психическое расстройство, сопровождающееся приступами сильного голода с последующим очищением от съеденного. В качестве очистительных мероприятий могут быть рвота, приём слабительных, изнуряющие физические нагрузки.
Она подразделяется на некоторые виды категорий.
По способам возникновения
Реактивная булимия возникает обычно после 20 лет и связана с одновременным желанием контролировать питание и резкими приступами перееданий. Манера поведения у человека складывается из того, что он имеет навязчивое желание похудеть, но вместе с тем в результате психологического воздействия извне заедает свои проблемы. Пациент не может перестать зацикливаться на пище, как на источнике удовольствия и залечивания душевных ран, однако желание оставаться худым приводит его к очистительному поведению.
Аутохтонная булимия возникает обычно до 20 лет и связана с невозможностью наесться, тягой к пище, точнее, к тотальному её поглощению. Человек часто переедает, из-за этого страдает ЖКТ и психика. То есть, если ребёнок постоянно и очень много ест, не желая останавливаться и активно набирая вес, а потом переживая депрессии и нарушения ЦНС, у него может наблюдаться булимия. Это не обязательно очистительное поведение, но обязательное частое переедание и страдание от этого.
По очистительным мероприятиям
Спортивная булимия связана с очищением от всего съеденного путём длительных интенсивных физических нагрузок. Человек переедает большим количеством пищи, а затем идёт в спортзал, на пробежку, в бассейн, чтобы согнать всё то лишнее, что он съел.
Приём лекарственных средств влияет в частности на кишечник и желудок. При употреблении слабительных и мочегонных, наблюдается временное снижение веса из-за убранных ими отёков. Этот метод очень опасен, потому как организм за короткое время отвыкает работать самостоятельно и при прекращении приёма таблеток уже не может самостоятельно функционировать.
Вызов рвоты. Производится самостоятельно при помощи пальцев, столовых приборов, зубной щётки. После употребления пищи человек в течение 30 минут посещает туалет и пытается избавиться от всего, что он только что съел. Этот способ не менее опасен, чем лекарственные средства, потому как нарушает всю работу желудка и пищевода, в следствие чего могут возникнуть (и возникают) язвы, разрывы желудка и прочие крайне неприятные вещи.
Компульсивные переедания (КП) - это расстройства пищевого поведения, толкающие человека к приёму очень большого количества пищи в сравнительно короткий промежуток времени. Больной может съесть до нескольких килограммов пищи (в зависимости от его изначальной массы) в один присест, что повлечёт за собой сожаление, раскаяние, неудовлетворение собой, ненависть к себе.
Фактически, человек просто не может наесться. Это отдалённо напоминает булимию, но КП всё-таки отличается. В приступах голода человек съедает абсолютно всё, что видит, потому что он находится "как в тумане". В ход даже может пойти всё, что способно набить желудок, в том числе и животный корм, и самые нелюбимые продукты, и сырое мясо, и прочие неаппетитные вещи. Цель человека в этот момент не поесть, а набить желудок так, чтобы чувствовать сытость, которую от по каким-то причинам никак не может почувствовать от адекватного количества пищи.
Это компульсивное переедание, если человек: заедает свои проблемы (и понимает это), принимает пищу даже в отсутствие голода, теряет контроль при виде еды и осознавании возможности съесть всё, что ему хочется. Подобные приступы хоть раз в жизни могут встретиться у каждого, но единичные случаи - это ещё не болезнь. КП является психическим расстройством по той причине, что в отличие от среднестатистического человека, который после переедания будет чувствовать только физический дискомфорт, больные при тех же перееданиях станут испытывать к себе отвращение и явное чувство вины.
Существует ассоция Анонимных Компульсивных Переедающих, которая готова помочь всем, страдающим от расстройств пищевого поведения.
Расстройства пищевого поведения - это бич современности, с которым сталкивается всё больше и больше людей. Они не изучены до самого конца, но подразумевается, что генетически каждый от рождения либо склонен к РПП, либо нет. Даже если вам не повезло родиться с каким-либо расстройством пищевого поведения, всегда помните, что люди, особенно близкие, всегда готовы вам помочь. А так же о том, что еда вам не враг и не друг, а просто - еда.
