Зарегистрированный диетолог-диетолог Эмили Эймос обсуждает, почему и как внедрить растительную кетогенную диету для лечения когнитивных заболеваний и профилактики когнитивного спада. Кроме того, образец веганской кето-диеты!
Большинство людей, соблюдающих кето-диеты, делают это для похудения, и я не сторонник быстрых решений, когда дело доходит до управления весом. Также, большинство кето-диет питательны - наполнены животным белком, насыщенными жирами и канцерогенными продуктами, такими как бекон. Так что, по большей части, я не фанат.
НО есть случаи, когда я (и исследования) поддерживаю кетогенную диету. Один из них предназначен для лечения и профилактики когнитивных заболеваний. В этой статье я объясню с научной точки зрения, почему кетоз может быть полезен для снижения когнитивных способностей и болезни Альцгеймера, а также для тех, у кого генетическая предрасположенность к болезням (носители APOE4), как достичь кетоза, питаясь только растениями, и образец плана веганской кето-диеты.
РАСТИТЕЛЬНАЯ КЕТОГЕННАЯ ДИЕТА: ЧТО, ПОЧЕМУ + КАК ЭТО СДЕЛАТЬ!
Навигация по причудам питания может показаться бесконечной путаницей и противоречивыми теориями. За последние несколько лет кетогенная диета была большой тенденцией на сцене питания, поощряя людей добавлять масло в кофе, бекон в гамбургеры и в целом добавлять источник жира в пищу, в которой уже доминирует жир. Конечно, то, что диета становится модной, не означает, что она будет способствовать хорошему здоровью. Так есть ли что-нибудь в этой кето-диете? Посмотрим, что скажет наука.
ЧТО ТАКОЕ КЕТОЗ?
Целью кетогенной диеты является достижение состояния кетоза. Кетоз - это метаболическое состояние создания кетоновых тел, которое может использоваться клетками в качестве топлива. Кетоновые тела вырабатываются, когда организм не содержит адекватных углеводов или белков для создания энергии для организма из глюкозы. Существует широкий спектр состояний кетоза. Уровни можно измерить с помощью крови, мочи и дыхания. Использование кетонов в качестве источника топлива может быть благоприятным в различных метаболических условиях и состояниях заболевания.
КАК ДОСТИЧЬ КЕТОЗА
Как и многие диеты, кето-диета стремится модулировать соотношение макроэлементов в рационе. Макроэлементы - это углеводы, белки и жиры, которые составляют все продукты питания. Кето-диета с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов, не является первой диетой, предназначенной для настройки соотношения этих макроэлементов. Вспомните диету Аткинса, которая увеличила уровень белка в рационе, или диеты с низким содержанием жиров, которая (очевидно) стремилась уменьшить жир в рационе путем увеличения количества углеводов. Но в конечном итоге на наше здоровье влияет источник пищи макроэлементов, а не сами соотношения, и соблюдение определенного соотношения макроэлементов не диктует источник. Это объясняет, как диета, такая как кетогенная диета, может либо способствовать здоровью, либо ускорить процессы заболевания в зависимости от того, как она реализуется. Именно здесь использование преимущественно растительной диеты с диапазонами макроэлементов, которые способствуют кетозу, может быть лучшим выбором, если у вас есть состояние, которое гарантирует его использование.
НАУЧНО ОБОСНОВАННОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ДЛЯ РАСТИТЕЛЬНОЙ КЕТОГЕННОЙ ДИЕТЫ
Вы можете задаться вопросом, почему люди предпочитают инициировать кетогенную диету. В то время как многие люди ищут потерю веса (как и практически все другие диеты), есть много других проверенных причин использования кетогенной диеты, и большинство из них связаны с мозгом и когнитивным здоровьем. Например, хорошо известно, что строгая кетогенная диета является эффективным средством лечения судорог в случаях детской эпилепсии, которые не реагируют на лекарства золотого стандарта. Этот тип строгой кетогенной диеты часто рассчитывается с использованием отношения веса жира в рационе к сумме веса белка и углеводов вместе взятых. Например, соотношение 4:1 указывает на то, что на каждые 4 г потребляемого жира потребляется 1 г белка и углеводов. Соблюдение этого типа кетогенной диеты является сложной задачей и не должно осуществляться без наблюдения диетолога и врача.
КЕТОГЕННАЯ ДИЕТА И РАК
Кетогенная диета также изучалась как потенциальное лечение различных видов злокачественных видов рака мозга. В отличие от здоровых клеток мозга, раковые клетки считаются метаболически негибкими и не могут адаптироваться к использованию кетонов, когда глюкоза ограничена. Таким образом, когда начинается кетогенная диета и опухолевые клетки не получают глюкозу в качестве источника топлива, раковые клетки голодают, что в некоторых случаях приводит к сокращению размера опухоли. Большая часть многообещающих исследований, связанных с кетогенными диетами в качестве терапевтического вмешательства при раке, была проведена у мышей; однако исследования на людях продолжаются для мозга и других видов рака. Использование кетогенной диеты в сочетании с золотым стандартом лечения рака должно осуществляться только под пристальным наблюдением онколога и диетолога.
КЕТОГЕННАЯ ДИЕТА И КОГНИТИВНОЕ ЗДОРОВЬЕ
Также хорошо зарекомендовал себя в научной литературе польза от более мягкого кетоза для лиц с болезнью Альцгеймера или тех, кто несет генетический вариант ApoE4. ApoE4 является самым сильным генетическим фактором риска развития болезни Альцгеймера. Исследования показывают, что носители этого генетического варианта нарушили использование глюкозы в мозге, а это означает, что их мозг эффективно не использует глюкозу в качестве источника топлива. В результате их мозг не получает энергии, необходимой для оптимального функционирования изо дня в день. Это снижение метаболизма глюкозы рассматривается в возрасте 30 лет у когнитивно здоровых носителей ApoE4 и вполне может быть движущей силой патологии Альцгеймера. Используя форму кетогенной диеты для достижения умеренного уровня кетоза, носители ApoE4 могут обойти нарушенные пути глюкозы и снабжать свой мозг кетонами - альтернативным источником топлива. Уровень кетонов, необходимых для эффективного преодоления дефицита у молодых носителей ApoE4, составляет 0,3-0,5 ммоль/л бета-гидроксибутират (BHB). Этот и еще более высокий уровень кетоза часто может быть достигнут со следующими процентами макроэлементов: 65% жирности, 20% углеводов и 15% белка. Это распределение обеспечивает гораздо большую гибкость, чем более строгая кетогенная диета для лечения эпилепсии.
Бредесенский протокол
бредезенский протокол, новый терапевтический подход к лечению когнитивного спада от болезни альцгеймера, часто использует эту форму мягкой кетогенной диеты. Предварительные результаты людей, страдающих легкими когнитивными нарушениями и болезнью альцгеймера, которые следуют бредезенскому протоколу, были многообещающими.анекдотические исследования, опубликованные в 2018 году, показали обращение вспять снижения когнитивных способностей у 100 пациентов в соответствии с протоколом, который часто включал диету для стимулирования легкого кетоза. Будущие более крупные клинические исследования будут исключительно полезны для разграничения взаимосвязи между этим типом модификации диеты и улучшением когнитивных симптомов.
Есть много причин, погруженных в научную литературу, которые подтверждают, почему кто-то может хотеть или нуждаться в достижении состояния кетоза. Однако, как и в большинстве диет, кетогенная диета может осуществляться способствовать здоровью или способствовать болезням. Изменение соотношения или процентов макроэлементов может быть сделано с помощью продуктов, которые защищают или не защищают организм.
Растительная кетогенная диета
Мы знаем, что преимущественно растительная диета поддерживает продолжительность здоровья и долголетие, и, несомненно, кетогенная диета в значительной степени связана с кормами на основе животных. Большинство кетогенных веб-сайтов и кулинарных книг содержат фотографии жирного мяса, масла и сливок. Но если вам нужно внедрить кетогенную диету из-за вашей генетики или текущего состояния здоровья, и вы хотите поддерживать общее состояние здоровья, идеально делать это с использованием растительных источников жира.
Растительные продукты для кетоза
Хорошими источниками жиров на растительной основе, способствующих кетозу, являются оливки и оливковое масло, авокадо, орехи, семена, ореховое и семенное масло, а также жирные кокосовые продукты. Если вы планируете внедрить растительную кетогенную диету, увеличение этих продуктов с высоким содержанием жира может обеспечить организм жирами, необходимыми для поддержания кетоза. Кроме того, диета, богатая некрахматическими овощами, позволит вам потреблять достаточное количество овощей без резкого увеличения потребления углеводов.
Соотношение макроэлементов, необходимое для достижения кетоза, во многом зависит от степени кетоза, которого вы хотите достичь, а также от вашей текущей метаболической гибкости. Многие люди могут достичь легкого уровня кетоза (от 0,5-1,5 ммоль/л bhb), употребляя 100 г углеводов, когда эти углеводы поступают из некрахмалистых овощей, включая листовую зелень, крестоцветные овощи и т.д., низкогликемические фрукты, такие как ягоды, и бобовые, включая сою.
Каждый раз, когда вы меняете свою диету, особенно когда делаете это из-за состояния здоровья, важно обратиться за опытом и советом к зарегистрированному диетологу, чтобы убедиться, что вы делаете это безопасно и эффективно. Хотя легкий кетоз в контексте метаболической гибкости, как правило, безопасен, ранее существовавшие условия могут потребовать изменений в применении слегка кетогенной диеты. Если вы решите использовать легкий кетоз для вышеупомянутого состояния, достигнутый уровень кетонов важен и должен тщательно контролироваться.
