Врачи начнут выписывать пациентам пищевые добавки, которые ранее не входили в официальный список лекарственных препаратов.
Несколько лет назад невозможно было представить, что врач из официально утверждённого Минздравом и Роспотребнадзором списка выписывает пациенту пищевую добавку. Сначала распространители занесли БАД с «черного хода» в ЛПУ, затем добавки прокрались-продавились в клинические рекомендации и вот апогей существования пищевого продукта – рецепт от врача. БАД не про здоровье, ничего кроме бизнеса.
Аптекам делают кассу не разложенные в дальних шкафах лекарства, а заполонившие витрины БАД в ярких коробках. Соотечественники ежедневно приобретают больше миллиона коробочек пищевых добавок, ежемесячно принося продавцам по 10 млрд рублей. Неудивительно, что часть производителей сосредоточилась исключительно на пищевых добавках, и вполне может позиционировать себя фармацевтическими гигантами, истинная правда – обороты гигантские.
Одна неприятность – врачи не желают рассматривать БАД в качестве лечебных средств. Не все брезгуют добавками, по прошлогоднему опросу МВ, только каждый третий врач никогда не назначал БАД, редко рекомендую добавку пациенту 28%, каждый четвёртый – «иногда назначает», а регулярно – 12%. Больше всех уважают добавки урологи (75%), офтальмологи (56%) и онкологи (50%). Преимущественно рекомендуют нутрицевтики (29%), адаптогены и иммуномодуляторы (15%) и регуляторы обмена костной и хрящевой ткани (12%).
Информация о том, что пищевые добавки «работают», готовится самим производителем – распечатывается в буклетах, размещается в сети и СМИ. Кто-то организует крошечные «клинические исследования» с публикациями в журналах, но наукообразное действо часто излишне, если в продаже заинтересованы аптеки и первостольники. Аптечный «канал» уже не удовлетворяет аппетитов, и к продвижению БАД подключили социальный блок правительства, откуда инициативу передали комиссии по законопроектной деятельности и вуаля – готовится закон о выписке врачами определённых перечнем БАД.
Критерии качества и регистрацию БАД утвердит правительство, всё внесут в закон «О качестве и безопасности пищевых продуктов», порядок назначения оформят новеллами в законе «Об охране здоровья», а Минздрав с Роспотребнадзором соберут пищевые добавки в перечень. Не внесённые в списки добавки запретят продавать, а предлагающие их сайты намерены блокировать, для чего подправят закон «Об информации, информационных технологиях и защите информации».
Минздрав не обещал, но как же без этого – пищевые добавки включат в клинические рекомендации, прецедент создан узкими специалистами по больной голове и шее. Отечественные производители в приоритете. Единая информационная система выдаст доктору список разрешенных добавок и спектр удостоенных назначения нозологий, только курсор подведи, и рецепт готов, может быть даже льготный.
Врачу негоже брезговать назначением пищевых добавок уже потому, что регулярно назначает препараты, не удостоившиеся адекватных клинических исследований, эффективность которых опирается на историю давнего практического применения. Назначает лекарства, проверенные в клинических исследованиях, методика которых не в пользу высокой достоверности и не про доказательную медицину. Часть препаратов как будто бы работает в краткосрочной перспективе, но долгосрочные результаты не выяснялись или скрыты производителем.
Производство и продажа лекарств, и БАД тоже, это не про медицину – просто бизнес, а врач – наемный работник с обширным регламентом ограничений в правах.
