Кислотная эрозия зубов представляет собой необратимую потерю твердых тканей зуба в результате воздействия кислот небактериального происхождения. Многие не задумываются о вредном воздействии кислых продуктов на зубы, особенно это касается фруктовых соков, поскольку они считаются полезными. Эрозия первоначально поражает эмаль и, если ее не удается остановить, со временем переходит на нижележащий дентин.
Чаще всего причиной эрозии становятся кислые продукты и напитки. Продукты и напитки с рН ниже 5,0 - 5,7 провоцируют развитие эрозии зубов.
Считается, что опасность представляют безалкогольные и фруктовые напитки, фруктовые соки, например, апельсиновый (содержит лимонную кислоту), и газированные напитки, например, кола (в которой причиной эрозии становится не углекислый газ, а ортофосфорная кислота), а также их чрезмерное употребление. Также разрушительное воздействие на зубы может оказывать вино, рН которого может достигать 3,0 - 3,8. Другой возможной причиной кислотной эрозии может быть воздействие желудочных кислот.
Признаки и симптомы эрозии зубов
Эрозия эмали зубов. Почему зубы становятся чувствительными?
Внешние источники кислот
Кислые продукты и напитки снижают уровень pH в полости рта, поэтому их употребление приводит к деминерализации зубов. К напиткам с низким уровнем pH, вызывающим эрозию зубов, относятся фруктовые соки, спортивные и газированные напитки. Среди фруктовых соков наиболее распространенными виновниками являются апельсиновый и яблочный соки. Газированные напитки, такие как кола, лимонады, а также напитки с фруктовым вкусом очень кислые. Частое потребление кислых соков считается наиболее значимым фактором развития эрозии зубов.
Слюна действует как буфер, регулируя рН при употреблении кислых напитков. Напитки различаются по своей устойчивости к буферному действию слюны. Исследования показывают, что наиболее устойчивы к буферному действию слюны фруктовые соки, далее следуют в порядке убывания: фруктовые газированные напитки и ароматизированные минеральные воды, нефруктовые газированные напитки, газированные минеральные воды (наименее устойчива минеральная вода). В связи с этим фруктовые соки могут способствовать длительному снижению уровня pH.
Ряд лекарственных препаратов, таких как витамин С, аспирин и некоторые препараты железа, являются кислотосодержащими и также могут способствовать развитию кислотной эрозии.
Внутренние источники кислот
Эрозия зубов может возникать и под воздействием внутренних факторов, например, когда желудочная кислота из желудка попадает в полость рта. Это часто наблюдается у людей с такими заболеваниями, как нервная анорексия, булимия, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, основной причиной которой является повышенная выработка кислоты желудком.
Кислотная эрозия часто сопровождается истиранием зубов в пришеечной области, что зачастую является следствием слишком интенсивной чистки зубов.
Симптомы
При эрозии режущий край зуба становится прозрачным, а зубы могут приобрести желтоватый оттенок. Это происходит потому, что эмаль стирается, обнажая желтоватый дентин.
Изменение формы зубов также является признаком эрозии. Зубы начинают казаться более округлыми, а промежутки между ними увеличиваются. Может наблюдаться износ поверхностей зубов, которые не соприкасаются друг с другом. Пломбы также могут казаться выступающими из зуба, что происходит при стирании тканей зуба. На жевательных поверхностях зубов могут образовываться углубления. В основном это происходит на первых, вторых и третьих молярах. Одним из наиболее серьезных признаков эрозии зубов является растрескивание, когда зубы начинают откалываться и становятся шершавыми.
К другим признакам относится боль при приеме горячей, холодной или сладкой пищи. Эта боль связана с тем, что эмаль стирается, обнажая чувствительный дентин.
Профилактика
- Минимизируйте употребление кислых продуктов и напитков.
- Используйте зубную щетку с мягкой щетиной и чистите зубы осторожно. Не чистите зубы сразу после приема кислой пищи и напитков, так как это размягчает ткани зубов. Лучше прополощите рот водой, а зубы почистите через 30 - 40 минут.
- Пейте кислые напитки через соломинку.
- Используйте реминерализирующие средства.
- Включите в свой рацион молоко и молочные продукты.