Сколько бы ни проповедовали здоровый образ жизни, алкогольная зависимость продолжает оставаться одной из самых болезненных проблем общества. Разработан целый ряд методов лечения, регулярно появляются новые, и уже выделен «пул» классических методик, проверенных временем. Среди них — кодирование по методу Довженко. В чем суть методики, как подготовиться, какие результаты, высокая ли цена — про это расскажут наши эксперты.
Что это такое
Данный метод кодирования является авторским, разработал его украинский врач Александр Довженко, который руководил крупным наркологическим центром Минздрава УССР. Официальное название методики — стрессовая психотерапия пациентов с алкозависимостью, также ее применяют для избавления от наркотического пристрастия.
Способ «родился» еще во времена Советского Союза, но используется и сорок лет спустя. До сих пор кодирование как методику воспринимают неоднозначно. Одни указывают на ее положительные результаты, другие оценивают как плацебо (лечебный эффект благодаря вере человека), третьи полагают устаревшим методом, а четвертые и вовсе рассматривают как мошенничество.
Пока длятся прения по поводу эффективности и безопасности данного метода от алкоголя, его продолжают использовать, поскольку он остается результативным. Благодаря его привлечению были вылечены тысячи зависимых.
Необходимые требования
Чтобы закодироваться, в первую очередь надо соблюсти следующие условия:
- Отказ от спиртного в течение семи-десяти дней. Организм аддикта должен быть полностью очищен от алкоголя, иначе возможны нежелательные реакции. Кроме того, любое психологическое воздействие допустимо только в состоянии трезвости.
- Отсутствие симптомов абстиненции. Пациент должен находиться в ясном сознании и не страдать от проявлений синдрома отмены. Методика Довженко включает стрессовый компонент, а в период «ломки» это может быть опасно, поскольку многие системы работают с нарушениями.
- Искреннее желание больного вернуться к трезвости. Не существует «волшебных» методов, которые могли бы избавить человека от алкогольной зависимости без его желания.
Особенно внимательно следует отнестись к последнему пункту. Отсутствие мотивации — серьезный барьер на пути к выздоровлению. Если его нет — никакое идеальное владение методикой не поможет.
Подготовка к лечению алкоголизма по Довженко
Если Вы учли все три перечисленных выше пункта — вам остается только морально подготовиться к процедуре. Прежде всего, не стоит излишне волноваться и переживать. Это испытанная классическая методика. Она применяется десятилетиями, алгоритм продуман и отработан до мелочей. Перед принятием решения о проведении запретительной терапии нарколог тщательно взвешивает все аспекты — начиная от уровня мотивации и психологических особенностей и заканчивая стажем алкоголизма и наличием соматических заболеваний.
Какие-либо риски минимальны. Можно спокойно отправляться на манипуляцию, а там — полностью довериться врачу, который будет осуществлять лечебное воздействие. Постарайтесь хорошо выспаться и не переутомляться накануне. У психики есть определенный ресурс, когда человек отдохнул, она одновременно становится более гибкой и устойчивой, а это обеспечивает повышение эффективности при установке кода и минимизацию ненужного стресса (за исключением того, что заложен в самой процедуре).
Непосредственно перед кодированием необходимо:
- отказаться от употребления крепкого чая и кофе;
- сделать паузу в приеме лекарств, которые влияют на психоэмоциональную сферу.
Первый пункт направлен на стабилизацию нервной системы и физиологического состояния. Кофеин повышает давление и увеличивает частоту сердечных сокращений. В крови повышается уровень адреналина. Все это перечисленное может рассматриваться как стрессогенное воздействие, а, как мы уже сказали выше, подобные вещи перед проведением алкоблокады нежелательны. По этой же причине стоит воздержаться от приема энергетических напитков.
Что касается последнего, нужно очень внимательно оценить клиническую ситуацию. Нередко бывает так, что пациент нуждается в немедленном избавлении от алкоголизма, с другой стороны он употребляет медикаменты, которые важны для него, и паузы делать не следует. В таком случае нарколог оценивает все риски и принимает решение на основании того, что серьезнее — алкоголизм или другая болезнь.
Характеристика
Кодировка по Довженко проводится в несколько этапов. Во время первого:
- выполняют отбор пациентов;
- готовят их — с помощью психотерапии повышают уровень мотивации, чтобы алкоголики поверили в успех и в себя.
На втором этапе организуют коллективное занятие. Специалист ненавязчиво анализирует ситуации, которые могли вызвать эмоциональные потрясения, а значит, подтолкнуть человека к откупориванию бутылки о спиртным. При этом психотерапевт поясняет участникам занятия, почему они обязательно справятся.
Как проходит третий этап кодирования? Собственно, это проведение гипноза по методу Довженко — «ядро», его основа. Во время взаимодействия с пациентом врач буквально приказывает ему отказаться от употребления спиртосодержащих напитков. В медицине это называется императивным формированием запрета, оно отображается словами «брось», «оставь», «перестань». Именно из-за похожего психологического давления метод и относят к стрессовым манипуляциям.
В мозговых центрах алкозависимого генерируется выраженное возбуждение, в результате больной подсознательно связывает стресс с распитием алкоголя. Ни один человек не желает переживать подобные ощущения, а значит, избегает факторов, которые его спровоцировали. Иными словами, подсознание начинает понимать, что главная причина бед — это употребление горячительного, значит, чтобы обрести спокойствие, от них следует отказаться.
Нюансы
При разработке авторского кодирования Александр Довженко опирался на труды Ивана Павлова — российского физиолога. Тот занимался изучением в клинике:
- условных рефлексов;
- доминанты.
Последняя означает превалирующую идею, которой подчиняется головной мозг, что, в свою очередь, определяет действия человека. Доминантой алкоголика является добыть спиртное (купить, выпросить, украсть), а потом выпить.
Алкоголизм определяют как состояние, при котором из-за злоупотребления этанолсодержащей продукцией возникает зависимость. Иными словами, нет пристрастия — нет болезни.
Между тем, автор описываемой методики считал, что прием большого количества «горячительного» даже при отсутствии пагубной тяги следует расценивать как аддикцию. В этом свете возникает вопрос, требуется ли лечить поголовно всех тех, кто любит пропустить стаканчик, но не ощущает нездорового влечения к «зеленому змию».
По мнению автора, такая «врачебная подозрительность» должна иметь место, чтобы устранить болезнь на том этапе, на котором ее явные признаки отсутствуют, но уже имеются сдвиги на клеточном и тканевом уровнях. Довженко описал стадии доклинического (то есть до развития симптоматики) алкоголизма. Они следующие:
- в головном мозге возникает участок с нетипичными биоэлектрическими импульсами;
- при влиянии каких-то внешних факторов он активизируется — формируется возбуждение;
- появляется стойкое желание употребить «горячительное», индивидуум его удовлетворяет.
В упомянутом участке биоэлектрические импульсы начинают возникать регулярно. Через какой-то период они распространяются на соседние зоны и мешают генерированию в них нормальных мозговых сигналов. Клинически это выглядит как исчезновение других желаний у алкоголика — он не интересуется искусством. фильмами, едой, отношениями.
Доминантой становится употребление спиртосодержащих напитков любого вида и стоимости. Есть сопутствующее «мелкие» приоритеты, подчиненные главному желанию — потребность добыть деньги, пойти в магазин и купить бутылку.
Некоторые ученые определяют это не как доминирование в головном мозге, а его последствие — поведенческие реакции. При привлечении инструментальных методов исследования было выявлено, что на физиологическом уровне алкозависимость означает формирование устойчивых межнейронных связей в таких центрах возбуждения. Они чрезвычайно стойкие, вот почему для их изменения и, как результат, избавления от пристрастия потребуется ресурс — усилия, время, лекарства.
Благодаря таким знаниям теперь становится понятной суть метода Довженко: чтобы разорвать связи между нейронами и прекратить патологическую импульсацию, нужно приложить психологическую силу. Ею и является стресс, который генерируют психотерапевты во время сеанса.
Противопоказания
Метод Довженко от алкоголизма не применяют в таких случаях, как:
- алкогольное опьянение;
- абстинентный синдром;
- тяжелые психические болезни;
- хронические патологии в стадии обострения или острые состояния;
- сердечно-сосудистая недостаточность.
Также данный вид кодирования не проводят на третьей стадии алкоболезни. Беременность однозначным противопоказанием не является, но необходимо оценить состояние будущей матери, чтобы понять, сможет ли она вынести психологическую нагрузку.
Надеемся, вам понравилась статья. В таком случае ждем лайк и подписку на канал. Если нужно узнать больше информации — спросите об этом в комментариях.
Имеются противопоказания. Необходима консультация со специалистом.
