Калораж и базовый список «хороших» блюд
Основой рациона для больного сахарным диабетом является лечебный стол № 9 по Певзнеру. Он сбалансирован по содержанию макронутриентов, витаминов и минералов, а также содержит продукты, снижающие сахар в крови. Ориентировочная суточная калорийность при диете составляет 2000-2400 ккал и зависит от роста, массы тела пациента, а также от уровня его физической активности.
В список разрешенных блюд входят следующие.
- Первые блюда. Овощные, рыбные супы, куриный бульон с зеленью, окрошка на кефире.
- Каши и бобовые. Овсяная, гречка, пшено, бурый рис, перловка, фасоль, чечевица.
- Мясо и колбасы. Филе курицы, индейки, нежирная говяжья вырезка, язык, нежирные вареные сосиски и колбасы («Докторская», «Диетическая»). Все необходимо готовить на пару, варить или запекать.
- Рыба и морепродукты. Нежирная отварная или запеченная рыба (хек, минтай, треска, лещ, щука), консервированный тунец, сайра без масла.
- Молочные продукты. Кефир, ряженка, простокваша, натуральные йогурты, обезжиренное молоко.
- Орехи и сухофрукты. Арахис, грецкий орех, миндаль, льняные семечки, кедровые орешки, курага, сушеные яблоки и груши.
- Фрукты и овощи. Свежие грейпфруты, мандарины, апельсины, вишня и смородина. В небольшом количестве можно есть абрикосы, персики, груши, яблоки.
- Пищевые жиры. Авокадо, растительные масла (льняное, оливковое), изредка сливочное масло.
В меню обязательно надо включать яйца и блюда из них. Рацион должен полностью покрывать суточную калорийность, быть разнообразным и сбалансированным, содержать достаточное количество всех питательных веществ.
Какие продукты снижают сахар в крови
Важно помнить, что продуктов, самостоятельно снижающих сахар в крови при диабете, не существует. Ориентироваться нужно на гликемический индекс (ГИ) — скорость, с которой съеденная углеводная пища усваивается и увеличивает содержание глюкозы в крови. При лечении диабета необходимо отдавать предпочтение продуктам с низким гликемическим индексом, поскольку они не вызывают резких перепадов уровня глюкозы.
Сладости и мед имеют высокий ГИ. Многие люди считают, что поскольку мед состоит наполовину из фруктозы, то его можно есть при повышенном уровне сахара в крови. Однако Российская диабетическая ассоциация не рекомендует этот продукт больным сахарным диабетом. Для диабетиков производят специальные диабетические продукты (печенье, вафли, конфеты) с заменителями сахара.
Дары моря
Морепродукты и рыбу обязательно включают в рацион больного с сахарным диабетом, поскольку при достаточной калорийности и высоком содержании полезных веществ, таких как омега-3-6 кислоты, они обладают низким гликемическим индексом. В среднем для морепродуктов он приблизительно равен пяти единицам.
Больные с диабетом минимум три раза в неделю должны употреблять:
- нежирную рыбу (щука, треска, окунь, лещ);
- креветки, мидии;
- кальмары.
Также следует включить в рацион богатую йодом морскую капусту. Диабет второго типа нередко возникает на фоне ожирения и сочетается с недостаточностью функции щитовидной железы, при которой употребление морепродуктов является залогом успешного выздоровления.
Врачи-эндокринологи рекомендуют сочетать рыбу с соевым сыром тофу. Он хорошо насыщает благодаря высокой калорийности и большому содержанию белка, но не приводит к колебаниям сахара в крови за счет того, что практически лишен углеводов.
Клетчатка
Овощи обладают низким ГИ, содержат большое количество нерастворимой клетчатки и витаминов. Их регулярное употребление в больших количествах помогает поддерживать концентрацию глюкозы на оптимальном уровне.
- Зеленые овощи. Они возглавляют список продуктов, снижающих сахар в крови. Это огурцы, сельдерей, спаржа, брокколи, цветная и пекинская капуста.
- Листовая зелень. Полезно включать в рацион укроп, петрушку, шпинат, зеленый лук, салат.
- Томаты и редис. А также болгарский перец и баклажаны. Эти овощи обладают низким ГИ и помогают стабилизировать сахар в крови.
- Морковь, тыква. Эти овощи следует употреблять только в сыром виде, поскольку при термической обработке гликемический индекс данных продуктов резко увеличивается.
- Топинамбур. Большинство диетологов и эндокринологов рекомендуют снизить частоту употребления картофеля и отдать предпочтение его аналогу — топинамбуру. Данный овощ содержит большое количество инулина, который позволяет удержать глюкозу крови на нормальном уровне.
Все перечисленные продукты быстро снижают сахар в крови, если сделать их основой рациона. Другими помощниками в борьбе с высокой глюкозой являются цитрусовые. За счет большого содержания клетчатки и низкого содержания простых углеводов их можно почти не ограничивать в рационе. Диабетикам полезны и другие фрукты.
- Лимон. Он нейтрализует высокий ГИ других пищевых продуктов. Его сок рекомендуют использовать в качестве заправки к салатам, для приготовления соусов к рыбным и мясным блюдам.
- Грейпфрут. Повышает восприимчивость рецепторов к инсулину, апельсины замедляют скорость усвоения углеводов.
- Яблоки. Съеденные в сыром или запеченном виде, способны нормализовать уровень глюкозы в крови.
- Кислые экзотические фрукты. Это киви, гранат, ананас. Они разрешены, так как мало влияют на уровень глюкозы.
- Ягоды. Черника, брусника, смородина — признанные лидеры в борьбе с повышенной глюкозой. Они содержат много жидкости, полезной клетчатки и витамина С.
Абрикосы, персики, спелые груши богаты растительным сахаром — фруктозой, поэтому рекомендуется ограничить их количество до двух штук в день. Полностью исключать их из рациона не стоит, так как они содержат большое количество витаминов и антиоксидантов. Бананы и хурма — продукты с высоким гликемическим индексом, поэтому их нельзя есть при повышенном сахаре в крови.
Основную часть дневного рациона пациентов с диабетом должны составлять свежие овощи, зелень и кислые фрукты. Количество сахаросодержащих продуктов и сухофруктов лучше ограничить.
Зерновые, бобовые и орехи
Различные каши представляют собой калорийный, сытный источник сложных углеводов и клетчатки, нормализующий содержание глюкозы в крови. Пациентам с нарушением углеводного обмена нужно включать в рацион бобовые, зерновые крупы, а также орехи. Данными продуктами тоже можно снизить сахар в крови:
- гречневой кашей, кукурузной, овсянкой;
- диким (бурым) рисом;
- красной и зеленой чечевицей, булгуром, фасолью;
- соей.
Для улучшения вкуса можно добавить в готовое блюдо порезанное кубиками яблоко, горсть ягод, льняных семечек, орехов. Среди орехов лучше выбрать грецкие или миндаль, при этом важно помнить, что они очень калорийные и неразумное их употребление может привести к увеличению массы тела. Каши следует готовить на воде и без добавления сахара.
Пряности
Разнообразить рацион и обогатить продукты, снижающие сахар в крови, новыми вкусовыми нотками можно с помощью различных специй и пряностей. Для приготовления блюд рекомендуется использовать:
- чеснок, лук;
- имбирь;
- зерна горчицы, черный и душистый перец, паприку;
- яблочный укус;
- коричные палочки и порошок.
Лидером среди полезных специй является чеснок. Доказано, что при регулярном употреблении поджелудочная железа синтезирует инсулин с удвоенной силой, что благоприятно сказывается на уровне гликемии.
Питье
При сахарном диабете отдельное внимание уделяется напиткам. Пациентам необходимо употреблять достаточное количество жидкости, не менее 30 мл на каждый кг массы тела.
- Столовая вода. Минеральная или обычная кипяченая. Пить воду можно без ограничений.
- Свежевыжатые соки. Из овощей, кислых фруктов и ягод. Их обязательно разбавляют водой в соотношении 1:1. Для снижения глюкозы крови, лучше выбрать томатный, морковно-яблочный или черничный сок.
- Зеленые чай и кофе. Их следует употреблять без добавления молока и сахара. Допустимо пить черный чай и черный кофе. При сопутствующей артериальной гипертензии кофе нужно заменить на отвар из цикория, овса.
Больным следует отказаться от алкогольных напитков, так как они калорийны сами по себе и провоцируют быстрые колебания уровня глюкозы в крови. Исключением является красное вино, которое можно себе позволить в количестве одного бокала (200 мл) один раз в неделю.
Составление рациона при диабете — непростое дело. Бывает сложно разобраться, какие продукты снижают уровень сахара в крови, а какие повышают его. В этом случае на помощь придут диетологи и эндокринологи, которые составят сбалансированное и полезное меню на основе разрешенной пищи.
Будьте здоровы!