Норма жидкости за сутки для здорового человека зависит от пола, возраста, веса, уровня физической активности. Здесь нельзя дать универсальную рекомендацию для всех: пейте 2л воды в день и всё будет хорошо. Наш организм устроен универсально. В нём есть система, которая отвечает за постоянство внутренней среды. Она состоит из нескольких звеньев и называется гомеостазом. Это общий принцип существования всех живых организмов.
Основной смысл существования этой системы — поддержание стабильности внутренней среды организма при постоянных изменениях внешней среды: температуры и влажности воздуха, уровня двигательной активности. Количество жидкости для работающего в горячем цеху мужчины весом 90 кг и женщины, офисного работника, весом 60 кг будут сильно отличаться. Они также будут зависеть от сезона, гормонального фона и даже настроения.
Поддержание нормального уровня жидкости внутри организма - основная задача системы гомеостаза. Регуляция минеральных веществ и воды происходит в почках. Если мы выпили недостаточное количество жидкости, почки начнут её задерживать. Если выпили больше чем нужно, то здоровые почки выведут лишнюю жидкость.
В головном мозге расположен наш питьевой центр. К нему поступают импульсы от рецепторов, расположенных в сосудах. Эти рецепторы реагируют на вязкость (сгущение) крови и на снижение объёма крови. При сгущении и уменьшении крови в сосудах активируются рецепторы, от них начинают интенсивно поступать сигналы в питьевой центр и мы начинаем испытывать жажду. Меняется наше поведение, мы концентрируем своё внимание на поиске источника воды. Пока параметры крови не достигнут нормальных значений, мы не перестанем испытывать жажду. Организм сам заставляет нас поддерживать постоянство внутренней среды для нашей нормальной жизнедеятельности. Поэтому пить жидкости нужно ровно столько, сколько вы хотите.
Мне часто задают вопрос что лучше пить простую воду? Или баланс воды в организме можно поддерживать с помощью любых напитков? В принципе, любые напитки, но желательно без сахара, большого количества солей и минералов, алкоголя. Помните, что кофе обладает мочегонным эффектом, поэтому после кофе мы испытываем жажду. Кофе рекомендуют пить вместе со стаканом воды.
Есть три компонента, которые задерживают воду в организме и вызывают жажду: повышение сахара в крови, большое количество поваренной соли в пище и алкоголь. Все знают, что основной симптом сахарного диабета - жажда, после вкусной селёдки очень хочется пить, а на следующий день после весёлой вечеринки появляется сушняк. Молодой и здоровый организм легко справиться с такими проблемами. Необходимо удовлетворять жажду ровно настолько, сколько требует организм, иначе возникнут проблемы.
Людям с больным сердцем, следует избегать таких состояний, потому что у них почки и сердце могут не справиться с повышенной нагрузкой алкоголем или солью и тогда будет резкий скачок артериального давления- гипертонический криз. Это состояние очень опасно для организма и чревато развитием инфаркта, инсульта, приступа аритмии или отёка лёгких.
Если у человека есть заболевания сердца и сосудов, но нет сердечной и почечной недостаточности, то количество выпиваемой жидкости он может сам определить естественным путём и удовлетворить свою жажду. Если образовались излишки жидкости, то здоровые почки наведут порядок во внутренней среде.
Людям с сердечно-сосудистыми проблемами необходимо регулярно контролировать уровень глюкозы в крови, соблюдать диету с ограничением простых углеводов, при возникновении диабета принимать сахароснижающие препараты под контролем эндокринолога. Избегать употребления алкоголя выше безопасных норм и контролировать уровень поваренной соли в своём рационе (до 6 г за сутки, включая соль, которая уже есть в готовых продуктах). Важно не менее 1 раза в год проверять работу почек и состояние сердечно-сосудистой системы, чтобы не пропустить развитие хронической почечной и сердечной недостаточности.
При возникновении почечной или сердечной недостаточности важно контролировать количество выпитой и выделенной жидкости и регулярно взвешиваться, чтобы вовремя заметить задержку. Прибавка веса более 900-1000 гр за сутки указывает на проблемы. Нужно постоянно контролировать уровень артериального давления, следить за появлением отёков и уровнем одышки при ходьбе и в покое. Все эти симптомы говорят о выраженной задержке жидкости в организме. При появлении таких симптомов срочно к врачу.
При хронической сердечной недостаточности рекомендовано ограничение соли до 3 г в сутки при лёгкой степени, при тяжёлой форме до 1 гр в сутки и ограничение воды до 1,5-2 литров за сутки. Под контролем выделенной жидкости, артериального давления и веса тела.
При почечной недостаточности соль не ограничивается, при полиурии (много мочи) даже рекомендуется повышенное употребление соли до 5-6 гр на 1 литр выделенной мочи. Количество выпиваемой жидкости не должно превышать больше, чем на 500 мл, количества выделенной мочи за предыдущие сутки.
Для того чтобы заболевания сердечно-сосудистой системы и диабет не приводили к развитию почечной и сердечной недостаточности, необходимо постоянно контролировать уровень глюкозы, артериального давления, уровня «плохого» холестерина.
Такие важные лекарства как сартаны и иАПФ не только снижают артериальное давление, но и защищают сердце и почки от риска развития сердечной недостаточности. Пожалуйста, всегда помните об этом. Сейчас эти лекарства рассматриваются как профилактические средства для здоровых людей при коронавирусной инфекции. Пациенты, которые до развития вирусной пневмонии принимали эти таблетки, достоверно легче перенесли ковид-19. Таблетка от давления работает сразу в нескольких направлениях и решает много задач для вашего организма.
Пациентам с больным сердцем можно употреблять любое количество жидкости, избегая повышения сахара, злоупотребления солью и алкоголем. Для профилактики развития ХСН и ХПН очень важно постоянно принимать лекарства под регулярным контролем кардиолога и вести здоровый образ жизни. Берегите себя!
Подписаться на канал
Кардионевроз. Как отличить от сердечных заболеваний?
Заменители лекарств. Непростой выбор
Алкоголь и сосуды. Мифы и реальность
Причины гипертонии у молодых
Причины стенокардии
Как секс влияет на сердце
9 шагов к здоровому сердце
Где взять мотивацию для отказа от курения?
_______________________________________________________________________________________
Анна кореневич. Врач кардиолог. Кандидат медицинских наук. Эксперт в области лечения, профилактики и реабилитации после инфаркта миокарда. _______________________________________________________________________________________
Записаться на консультацию по ссылке: http://www.cardioanna.ru/
Или по номеру WhatsApp: 89653073520
Вконтакте: https://vk.com/annakorenevich
Instagram : https://www.instagram.com/annacardiodoc/
YouTube: https://www.youtube.com/channel/UCZoM3lAzSuBC5Md8mOL2isg
Уважаемые читатели, каждую среду на своем YouTube канале я провожу прямые эфиры с рубрикой "вопрос-ответ", где вы можете задать мне вопрос. Подписывайтесь на мой канал , чтобы не пропустить очередной эфир.
Если вы хотите помочь развитию канала, то можете внести любую сумму:
