Периодические огорчения и расстройства настроения случаются у всех. И вопрос «Ты чем-то расстроен?» знаком каждому. Огорчения – неизбежная часть нашей жизни. Все мы порой бываем расстроены, огорчены, опечалены, а порой оказываемся перед лицом страдания и горя. И мы знаем, если человек страдает, значит, у него есть причина — что-то произошло, случилось. Но что, если страдание есть, а причина неочевидна?
Скорбь рано или поздно заканчивается
В психоаналитической теории различаются понятия скорби (печали) и депрессии (меланхолии). И разница очень существенна. Если есть рациональная и объяснимая связь страдания человека с той или иной ситуацией горя, потери или психической травмой, то это страдание называется скорбь или печаль.
Скорбь (печаль) — это очень тяжелое и болезненное состояние, но это естественный процесс горевания. Но хорошая новость в том, что оно имеет конец. Да - долго, да - больно, но, как говорится, время лечит. И рано или поздно наступает день, когда мы понимаем, что снова готовы жить, радоваться и любить. Подробнее статья Отличайте душевную боль от депрессии
Депрессия — перманентно длящееся страдание
А есть качественно другое состояние страдания, которое сопровождается душевной болью, которая никогда не останавливается. Когда вроде бы уже давно не происходит ничего ужасного, но человеку плохо. Человек живет в какой-то общей заторможенности и неспособности к какой-либо деятельности, когда ничего не радует, а только огорчает.
Имеет место утрата интереса ко всему, и к внешнему миру, и к своему внутреннему. Это сочетается с понижением чувства собственного достоинства, что выражается в бесконечном потоке упреков и оскорбительных высказываний по поводу собственной личности, с чувством вины и ожиданием наказания. И вот это состояние называется депрессией или меланхолией.
Причина — в неспособности совершить работу горя
Иногда мы можем слышать «он в депрессии, потому что недавно потерял маму» или «она в депрессии из-за потери работы». Но это просто такой расхожий штамп называть депрессией все состояния печали. Если кто-то потерял близкого человека или что-то значимое для него в жизни, он горюет и печалится, и это нормальная реакция здоровой психики на утрату.
Депрессия же — состояние патологическое. И у нее, конечно же, тоже есть причины. Но лежат они в глубоких слоях психики и обуславливают неспособность человека совершить работу горя по утрате и что называется, «возродиться», т.е. снова вернуться к полноценной жизни. Подробнее статья Как совладать с трудным переживанием
Человек не знает почему он бесконечно горюет
«Две наиболее заметные черты депрессии - безнадежность и одиночество», - Фриц Цорн очень образно и ярко описывает проявления депрессии в своей автобиографической книге «Марс». Это единственная книга автора, написана после того, как ему поставили онкологический диагноз. Цорн считает, что рак — психосоматическое заболевание, вызванное душевной болью и подавленными эмоциями.
Все кажется серым, холодным и пустым. Ничто не доставляет вам удовольствия, а все болезненное кажется чрезмерно болезненным. У вас не осталось надежды, и вы не можете видеть дальше несчастного и бессмысленного настоящего. Все так называемые прелести жизни не вызывают у вас никакого восторга. Компания других людей только усугубляет ваше чувство одиночества. Все развлечения оставляют вас холодным. Отпуск не дает никаких реальных перемен и тяготит вас больше, чем весь остальной год. Все планы, которые вы строите, чтобы выйти из депрессии, вы в конце концов оставляете, потому что все равно ничего хорошего не получается.
- Не осталось точки опоры, того места, которое бы организовывало мою историю, из которого мое существование получило бы оправдание и признание.
- Постоянный страх подвести кого-то, то есть предать.
- Невозможность обрести иную идентичность кроме идентификации с «ничто».
- Тяжесть необходимости существовать, невозможность найти «точку крепления» к этой жизни.
- Чувство отделенности от объективной реальности, словно какая-то завеса между мной и миром.
Болезнь горя никогда не заканчивается
Если при скорби (в результате потери близкого человека, социального или материального статуса, родины и т. д.) унылое психическое состояние и потеря интереса ко всему понятны, то при перманентно длящейся депрессии — это всегда загадка.
Истинная причина меланхолической депрессии — всегда вытеснена, скрыта в его психике, то есть — недоступна осознанию пациентом без посторонней помощи. В большинстве случаев «нельзя точно установить, что именно было потеряно». И сам пациент этого не знает. То есть, по образному выражению, речь идет не о «лишенности обладания», а об «обладании лишенностью». Подробнее — в статье Почему одни люди защищены от депрессии лучше других?
Психоаналитическая гипотеза депрессии (меланхолии)
Кажется, меланхолия существует столько же, сколько само человечество. В античные времена ее считали неким необъяснимым заболеванием ума, средним между гениальностью и безумием. В Средние века ее считали моральной аномалией. В эпоху Ренессанса меланхолию причисляли к экзистенциальной драме. А с XIX века меланхолия утонула в биологическом подходе, растворилась в медицинских диагнозах и стала именоваться депрессией.
И во все времена исследователи не переставали искать ее патогенетический фактор. И очень долго, вплоть до нашего времени, этот фактор искали в сфере биофизиологии, а воздействовать на него пытались фармакологией. Каждый новый открытый медикамент возрождал надежду на избавление от этого недуга, но неизбежно сменялся почти полным разочарованием.
И только с Зигмунда Фрейда этиология меланхолии начинает рассматриваться в психической сфере. Психоанализ предлагает рассматривать меланхолию как реакцию на бессознательную (вытесненную и теперь не осознаваемую) утрату. Что может являться впоследствии поводом к меланхолии? Им может стать не только потеря объекта вследствие его смерти или расставания с ним, но и все ситуации обиды, пренебрежения и разочарования.
Причины развития меланхолии Фрейд видит в чрезмерной фиксации либидо на потерянном объекте (и это необязательно человек) и нарциссическом способе его инвестирования (то есть я люблю объект, потому что он дополняет меня до целого, он часть меня). И тогда потеря объекта – это потеря субъекта (т.е. самого себя).
Главный фактор, определяющий склонность к депрессии
Главный фактор, определяющий склонность к депрессии (меланхолии) — недоформированный первичный нарциссизм (недостаточность первичной материнской заботы) и вытесненная ненависть к матери. Подробнее — в статье Главный фактор, определяющий психологическую устойчивость.
Если печаль заканчивается в результате выполненной психикой работы горя, когда субъект разрывает свою эмоциональную привязанность к утраченному объекту и оказывается готов реинвестировать свободное либидо в новый объект. То при меланхолии такого восстановления не происходит. Субъект «зациклен» на объекте, он интернализует (впитывает) утраченный объект, «встраивает» определенные его характеристики в собственную личность.
Происходит застревание на этапе инкорпорации (поглощения). Фантазм инкорпорации – увековечить запретное желание, сделать из него внутрипсихическую тайну. Психика горюющего становится склепом, в котором живет потерянный объект (токсикомания объекта). «Болезнь горя» никогда не заканчивается. Подробнее — в статье Когда оценка жизни становится точкой входа в депрессию
Болезненная привязанность к утрате не дает жить
Депрессивный человек жалуется на «утрату способности любить» и отдавать свою любовь другому. И эта неспособность кого-либо любить связана с тем, что у человека уже «есть» любовь, с которой никто не может конкурировать — любовь огромная, неразделенная и неразделимая: между ним и объектом утраты (точнее его внутренней репрезентацией).
Фрейд делает очень поэтичные сравнения: «Тень утраченного объекта падает на Я» — и Я оказывается, таким образом, всегда в тени, «в нем больше нет солнца». При этом утраченный объект, как магнит, притягивает все мысли и чувства, а так как его больше нет — он притягивает их в никуда. Вся сила привязанности к конкретному объекту трансформируется в болезненную привязанность к утрате, которая уже не имеет ни имени, ни названия.
Если при скорби «мир становится бедным и пустым», то при меланхолии таким становится само Я. Внутренние бессознательные процессы буквально «пожирают» личность человека. Он терзается болью, чувством вины и раскаяния. Потребность в наказании и возмездии — бесконечны. Субъект живет в логике отчаяния: вместо поиска удовольствия – поиск неудовольствия. Подробнее — в статье А вы знаете что именно вы бессознательно делаете, чтобы вас бросили?
Чувство любви — одна из величайших витальных потребностей человека. Невозможность реализовать эту потребность вызывает чувство неполноценности, которое — в свою очередь — дает множество поводов к самообвинениям. В итоге — замкнутый круг, выйти из которого можно только в психотерапии. Подробнее — в статье Могу ли я расстаться и отпустить? Как проходим этапы горевания в психотерапии
Запишитесь на сессию здесь или свяжитесь со мной по удобному для вас контакту в Профессиональное резюме
Для более приватного общения приглашаю в свой Телеграм-канал "Мне только спросить".
Буду благодарна, если вы поставите лайк и подпишитесь - это помогает каналу развиваться. Спасибо, что читаете!
ЧИТАЙТЕ ДАЛЕЕ:
Все навалилось, не «вывожу», а денег на психолога нет. Что делать?
Почему никто не сказал нам, что откладывать дела – это хорошо?
Чего боится и чего хочет манипулятор? 12 малоизвестных фактов на заметку
Как эффективно реагировать на критику? 14 проверенных приемов от психолога
Почему психика не лечится таблетками
Можно ли выжить в отношениях с нарциссом? Психоанализ героев фильма «Мой король» (Франция, 2015).
Крик длиною в жизнь. Непережитая утрата
Самый мощный инструмент нарцисса – его речь: 7 видов нападения с целью подчинения жертвы
Была без радости любовь, разлука будет без печали. Что сказать, если не можете уйти молча
Тяжелая психосоматика как цена за сверхадаптацию