У металлокерамических коронок есть два важных преимущества: доступная цена и приемлемая эстетика. Но есть и недостатки. Попросили подробнее рассказать о них нашего ортопеда Дмитрия Сапронова.
1. Выглядят недостаточно естественно
Металлокерамические коронки — белые, поэтому похожи на натуральные зубы. Но все же выглядят недостаточно естественно.
Причина в том, что основу таких коронок составляет металлический сплав, который после обработки имеет серо-черный, иногда с зеленоватым оттенком, цвет. А керамика, которой покрывают коронку, — полупрозрачная. Металл просвечивает сквозь нее и придает ей темный оттенок. Особенно хорошо это заметно ближе к десне из-за особенностей преломления света у основания зубов.
Более эстетично выглядят металлокерамические коронки на основе золотых сплавов, поскольку золото придает керамике естественный теплый оттенок. Но и стоят такие коронки в 1,5-2 раза дороже.
2. Плохо влияют десну
По краю металлокерамической коронки обычно имеется полоска металла — ее называют гирляндой.
При протезировании она заводится под десну. В результате металл подсвечивает слизистую и придает ей темный оттенок.
Кроме того, со временем металл окисляется. Его оксиды раздражают десну, вызывая ее локальное воспаление, и окрашивают ее в синюшный оттенок. Десна понемногу истончается и обнажает шейку зуба, из-за чего металлический край коронки показываете наружу.
Чем тоньше и бледнее десна у пациента, тем быстрее убывает десна. Это явление называют рецессией. Через 10—15 лет коронка теряет свою эстетику и ее приходится менять.
Проблему можно решить, если установить коронку с плечевой массой, то есть с полоской керамики по краю. Но во-первых, такие коронки делают не во всех клиниках. Во-вторых, они стоят существенно дороже — почти как безметалловые.
3. Могут вызывать аллергию
Металлические каркасы коронок часто делают из никель-хромовых сплавов. Они вызывают аллергию у людей с повышенной чувствительностью к никелю. Аллергия проявляется покраснением, отеком десны и жжением во рту.
Реже аллергическую реакцию вызывают коронки на основе кобальт-хромовых сплавов и крайне редко — на основе сплавов благородных металлов.
4. Могут вызывать гальваноз
Гальваноз — это явление, при котором во рту возникают микротоки. Пациенты при этом жалуются на жжение, сухость слизистой или, наоборот, обильное слюноотделение и металлический или кислый привкус во рту.
Причина гальваноза — установка во рту конструкций из разнородных металлов. Это могут быть, например, металлокерамические коронки, пломбы из амальгамы, съемные протезы с металлическими крючками или зубные вкладки. При взаимодействии со слюной поверхности металлов приобретают разные электродные потенциалы — во рту возникает своеобразная батарейка.
Металл с меньшим потенциалом понемногу растворяется. Его оксиды попадают в кровь — это приводит к интоксикации и ухудшению общего самочувствия. Чтобы избавиться от осложнения, металлические конструкции во рту заменяют безметалловыми.
Избежать гальваноза можно, если устанавливать все протезы у одного и того же врача. Он будет отслеживать по медицинской карте, из каких материалов какие конструкции изготовлены.
💬 «Какие альтернативы есть у металлокерамических коронок?»
Альтернатива — коронки из керамики E.max или из диоксида циркония. У них нет металлического каркаса, поэтому они выглядят более естественно, не вызывают аллергии и гальваноза. К тому же такие коронки не влияют на состояние десны. Даже если десна будет истончаться с возрастом, оголяться будет белый край коронки — эстетика зуба не пострадает.
Читайте также:
Наш сайт: www.dentalroott.ru
📞 +7 (800) 100-14-82
🏥 Москва, Огородный проезд, д. 19, к. 2 (клиника РеСмайл)
🏥 Москва, Волгоградский проспект дом 4А (клиника Рутт)