Здравствуйте, приветствую всех подписчиков и гостей канала.
Сегодня мы подробно обсудим кето-диету с позиции доказательной медицины. Узнаем, какие процессы происходят в организме на этой диете и чем они могут быть полезны. Поговорим о результатах клинических исследований, связанных с её пользой и рисками, а также выясним, в каких ситуациях её стоит использовать и как избежать возможного вреда.
Что такое кето-диета?
Название происходит от слова "кетоны" — это химические соединения, такие как ацетон, ацетоацетат и бета-гидроксимасляная кислота. В организме здорового человека кетоны присутствуют в небольших количествах, но их уровень может резко вырасти при голодании, сахарном диабете или ограничении углеводов в питании.
Основной механизм кето-диеты заключается в переключении организма с потребления углеводов на использование жиров в качестве основного источника энергии. Такой подход известен ещё с начала XX века: тогда кето-диета была единственным способом выжить для людей с диабетом, когда инсулин ещё не был изобретён. Позже выяснилось, что повышенное содержание кетонов в крови помогает уменьшить количество приступов у детей с эпилепсией.
Сегодня интерес к кето-диете связан с её возможными полезными эффектами, такими как:
1. Потеря веса: Кето-диета способствует снижению веса за счет снижения углеводов и увеличения жиров, что приводит к состоянию кетоза — когда организм начинает использовать жиры в качестве основного источника энергии.
2. Управление уровнем сахара в крови: Кето-диета может помочь улучшить контроль над уровнем глюкозы в крови и улучшить инсулиновую чувствительность, что может быть полезно для людей с преддиабетом или диабетом 2 типа.
3. Снижение аппетита: Высокое содержание жиров в кето-диете может помочь снизить чувство голода и увеличить ощущение сытости, что может облегчить удержание диеты.
4. Улучшение когнитивной функции: Некоторые исследования показывают, что кетоновые тела, используемые в качестве источника энергии, могут оказывать положительное влияние на мозговую функцию и снижать риск развития нейродегенеративных заболеваний.
5. Противовоспалительное действие: Кето-диета может снижать уровень воспалительных процессов в организме, что связано с некоторыми хроническими заболеваниями.
6. Улучшение уровня холестерина: Некоторые исследования показывают, что кето-диета может привести к улучшению уровня липидов в крови, повышая уровень "хорошего" HDL-холестерина и снижая уровень триглицеридов.
7. Эпилепсия: Кето-диета изначально была разработана для лечения эпилепсии, особенно резистентной к лечению. Она может помочь снизить частоту приступов у людей с этой болезнью.
По данным международной базы ClinicalTrials.gov, сейчас активно изучаются 85 различных аспектов применения кето-диеты.
Кето-диета и спорт
Эта диета интересна и профессиональным спортсменам, особенно в условиях, где запасы гликогена в мышцах ограничены. Жиры, в отличие от углеводов, дают практически неограниченный запас энергии, что особенно ценно в таких видах спорта, как велогонки или триатлон.
Рацион на кето-диете
При кето-диете около 70% калорий поступает из жиров, 20% из белков, и только 5-10% — из углеводов. Суточная норма углеводов не превышает 50 граммов, что, например, соответствует примерно 360 граммам яблок. В меню входят:
- мясо, рыба, яйца, сало, сливочное масло, жирный творог, растительное масло, авокадо, орехи (кроме кешью и арахиса);
- зелёные листовые овощи и небольшое количество цветных овощей.
Запрещены крупы, мучные изделия, сахар, мёд, сухофрукты, бобовые и крахмалистые овощи. Существует также вегетарианская вариация кето-диеты.
Как это работает?
В обычных условиях наш организм использует углеводы как основной источник энергии. Однако, при их дефиците тело переходит на жиры, подобно тому, как автомобиль может переключаться с бензина на газ.
Запасы углеводов в организме невелики (около 300-700 граммов гликогена), а вот жира у среднего человека около 20 кг, что позволяет выживать на таких запасах неделями. Когда гликоген заканчивается, запускается цепочка процессов, при которых жиры расщепляются на свободные жирные кислоты и глицерин. Эти кислоты попадают в печень, где преобразуются в кетоны, которые становятся альтернативным источником энергии для клеток.
Постепенно тело адаптируется к такому режиму питания. Даже мозг, обычно работающий только на глюкозе, начинает на 75% обеспечивать свои потребности за счёт кетонов.
Одним из значимых эффектов кето-диеты является то, что процесс расщепления жиров требует затрат энергии. Это значит, что при одинаковом уровне калорийности рациона человек может быстрее сбрасывать вес на кето-диете, чем при питании с высоким содержанием углеводов.
Высокое потребление жиров, образование кетонов и низкий уровень инсулина также помогают снизить аппетит, что упрощает процесс похудения. Однако важно помнить: ключевым фактором в снижении веса остаётся дефицит калорий. Даже на кето-диете необходимо контролировать калорийность рациона, чтобы избежать набора веса.
Положительное влияние на липидный профиль
Сторонники кето-диеты утверждают, что её принципы улучшают липидный профиль крови, повышая уровень "хорошего" холестерина — липопротеинов высокой плотности (ЛПВП). Эти частицы помогают защищать сосуды от образования атеросклеротических бляшек, что снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Влияние на раковые клетки
Ещё один аргумент в пользу кето-диеты связан с её потенциальным воздействием на раковые клетки. В отличие от здоровых клеток, раковые активно потребляют глюкозу, что называется "эффектом Варбурга". Если же в крови преобладают кетоны, раковые клетки не могут их использовать как источник энергии, что может способствовать их гибели.
Польза для мозга и снижение воспалений
Исследователи считают, что кетоны служат отличным "топливом" для мозга, помогая нормализовать умственную активность, улучшать настроение и даже замедлять прогрессирование болезни Альцгеймера. Кроме того, кето-диета может снижать воспалительные процессы в организме, что способствует профилактике возрастных изменений.
Безопасность и риски
Несмотря на очевидные преимущества, важно рассмотреть доказательства. Кето-диета действительно помогает быстро сбросить вес, особенно за счёт выведения воды из организма. Каждый грамм углеводов связывает около 3 граммов воды, поэтому при сокращении углеводов вес снижается за счёт уменьшения жидкости.
Её эффективность в лечении эпилепсии также подтверждена, особенно у детей. Однако с эволюционной точки зрения наш организм приспособлен получать 50–55% калорий из углеводов. Исследования показывают, что как чрезмерно высокое, так и слишком низкое потребление углеводов может повышать риск смертности, тогда как умеренное их количество (50–55%) является оптимальным.
Важно также, из каких источников поступают жиры и белки: животная пища связана с повышением риска смертности по сравнению с растительной. Вопросы вызывает и влияние кето-диеты на инсулиновую чувствительность: существуют данные как о её улучшении, так и об ухудшении, включая риск развития преддиабета.
Другие ограничения
Результаты исследований относительно влияния кето-диеты на сердечно-сосудистую систему и печень противоречивы. Некоторые показывают улучшение липидного профиля, другие — увеличение риска ожирения печени. Не стоит забывать, что кето-диета требует употребления качественных жиров, что не всегда доступно.
К тому же её строгие ограничения на выбор продуктов делают диету сложной в долгосрочной перспективе.
Когда стоит применять кето-диету?
На сегодняшний день доказаны только два клинически значимых эффекта:
1. Быстрое снижение веса.
2. Контроль эпилептических припадков.
Для снижения веса кето-диету рекомендуется применять в течение короткого времени. За этот период она, как правило, не наносит вреда. Однако длительное соблюдение этого режима питания не имеет дополнительных преимуществ перед другими диетами с ограничением калорий.
Кому противопоказана кето-диета?
Кето-диету не следует использовать людям с:
- панкреатитом,
- заболеваниями печени и почек,
- нарушением жирового обмена,
- дефицитом карнитина,
- недостатком синтеза определённых ферментов.
Перед началом такой диеты обязательно проконсультируйтесь с врачом.
А на этом всё, больше информации вы можете получить на телеграмм канале.
Здоровья, удачи и процветания вам и всем вашим близким.
Ставьте лайки, подписывайтесь на канал, чтоб быть в курсе новостей для здоровья, пишите комментарии, разберем их вместе и до следующей встречи на канале.
Внимание! Вся информация на этом канале создается только для информационных целей и не заменяет профессиональную консультацию врача. Перед началом любых изменений в образе жизни или других действий обязательно проконсультируйтесь с врачом. Любая информация, представленная здесь, не заменяет консультацию специалиста. Рекомендуется всегда обращаться к квалифицированному врачу перед составлением рекомендаций по здоровью и использованию или не использованию лекарственных средств.
