Людям при полном отсутствии зубов кажется, что их единственный выход – съемные зубные протезы. А вместе с ними пресловутый стакан на тумбочке. И другие сопутствующие неудобства – страх, что протез выпадет в самый неподходящий момент, нечеткая дикция, ограничения в любимой еде, натирания и т. д.
Но на самом деле стоматология имеет куда больше вариантов! Причем удобных и красивых.
4 способа восстановить все зубы сразу
Если зубов полностью нет, выбор зубных протезов кажется маленьким – только «вставные челюсти». Но это только кажется! Для беззубых пациентов есть как минимум 4 вида протезов. В том числе очень комфортных, эстетичных и долговечных. А вариаций лечения – десятки!
- Съемный протез – простая ортопедическая конструкция, которую пациент может достать изо рта самостоятельно.
- Условно-съемные протезы с дополнительными опорами – их нужно снимать периодически, а не каждый день.
- Несъемные протезы на имплантах – более 50-ти протоколов и комбинаций лечения.
Давайте подробнее разберем основные виды протезирования при полной адентии, от недорогих до самых качественных. А также их плюсы и минусы.
Все зубы за 1 день – это реально! Меняйте жизнь к лучшему: питайтесь полноценно, улыбайтесь красиво, обретите комфорт и уверенность в себе!
Способ 1. Традиционный съемный протез
- Самый доступный из вариантов ✅
- Много минусов ❌
Это та самая классика – полные съемные протезы. Их еще называют пластинчатые или пластиночные, пластмассовые, протезы на присоске. Именно с ними ассоциируется «вставная челюсть».
Эффект вакуума позволяет протезу удерживаться на деснах и твердом нёбе – он присасывается к слизистым по всей внутренней площади. Именно поэтому его и называют протезом на присоске, хотя никакой специальной присоски внутри нет.
Такие конструкции полностью без металла. Для изготовления используются разные полимерные материалы:
- акриловые протезы,
- нейлоновые протезы,
- протезы Acry-free.
Их преимущество – бюджетность, а недостаток – низкая прочность.
👍 Плюсы:
- новые зубы за 1-3 недели (зависит от сроков изготовления в лаборатории);
- самый недорогой вариант из возможных;
- без хирургических вмешательств;
- нет ограничений по возрасту;
- может довольно натурально выглядеть;
- предлагают многие клиники.
⛔️ Минусы:
- громоздкая конструкция – перекрывает десны и нёбо;
- края протезов могут раздражать заднюю часть языка и глотки, вызывая рвотный рефлекс;
- сложно привыкнуть как физически, так и психологически;
- многим пациентам натирает и давит;
- протез нагружает десны, но не кость под ними – прогрессирует атрофия костной ткани, т.е. ее проседание;
- требует коррекции и перебазировки у врача раз в 2-4 месяца;
- короткий срок службы – материалы изнашиваются за 3-5 лет;
- на нижней челюсти съемники хуже держатся, т.к. опираются только на десну без неба;
- еда теряет вкус из-за перекрытия вкусовых рецепторов;
- на пластмассу и акрил часто развивается аллергия;
- трудно жевать – пациенты переходят на мягкую пищу;
- пористый материал быстро темнеет и теряет вид;
- протез со временем начинает плохо пахнуть;
- ассоциации с ранней старостью;
- уход за протезом усложняется дополнительной дезинфекцией.
Установка съемных протезов оправдана, если у пациента нет других вариантов. Например, имплантация зубов невозможна по каким-либо показаниям. Или конструкции устанавливают на короткое время, а дальше планируют заменить.
Способ 2. Съемный протез на имплантах
- Держится лучше, чем обычные «съемники» ✅
- К минусам прибавляется цена ❌
Такие конструкции часто называют условно-съемными. Этот вариант почти не отличается от съемных протезов. Но для надежной фиксации протезы оборудуют дополнительным креплением.
Что же выступает в роли крепления? Ведь опорные зубы отсутствуют, и «зацепить» протез в полости рта не за что. Для этого во рту устанавливают 2-4 классических или мини-импланта – их погружают вертикально в переднем отделе нижней или верхней челюсти.
Верхушки имплантов выступают в роли своеобразных замочков – в виде шариков, кнопок, металлической балки и т.п. А на внутренней стороне протеза делают ответные пазы. В итоге съемный протез просто защелкивается сверху на крепление.
Подробно отличия условно-съемных протезов с дополнительным креплением на импланты мы разбирали в отдельном материале – читайте по ссылке.
Важно понимать, что здесь импланты применяются исключительно как якорь – они не дают протезу сдвигаться. Жевательную нагрузку они практически не выдерживают. Значит, и протез должен быть достаточно легкий, чтобы не перегружать импланты. Но это вынуждает использовать облегченные недолговечные материалы вроде той же пластмассы, которая не всегда попадает в цвет и быстро стирается.
👍 Плюсы:
- протез более неподвижный, чем традиционный съемный;
- базис (основание) протеза чуть меньше и комфортнее по сравнению со съемным вариантом;
- привыкание идет легче.
⛔️ Минусы:
- повышается стоимость, а вот результат в качестве выигрывает не сильно;
- нужно ждать 4-6 месяцев до приживления имплантов;
- остаются почти те же минусы, что и у съемных протезов;
- протез изнашивается за 3-5 лет;
- импланты почти не участвуют в жевании;
- атрофия не останавливается – кость под протезом проседает и меняется;
- частая подгонка у стоматолога;
- может возникать аллергия на материалы протеза или балки;
- необходимо периодически снимать протез для дезинфекции и очистки верхушек имплантов.
Этот вид задумывался как компромисс между полноценной имплантацией и стандартным съемным протезированием. Но, увы, решение не такое уж хорошее. Пациенты рассчитывают, что сэкономят и получат выгоды, близкие к настоящей имплантации. Но на деле ходят с «продвинутой» съемной конструкцией, переплатив и задумываясь о варианте получше.
Способ 3. Имплантация с отсроченной нагрузкой
- Долговечное качественное решение ✅
- До результата нужно ждать 6-8 месяцев ❌
Полноценная имплантация решает главную проблему съемных и условно-съемных протезов – останавливает атрофию. Здесь импланты играют роль зубных корней – проводников жевательной нагрузки. А несъемный протез на имплантах из 12-14 коронок выступает заменой родного зубного ряда.
При жевании давление передается не на десну, а на импланты и костную ткань. Благодаря этому в кости запускается правильный обмен веществ. Она получает питание и остается крепкой.
Идея одна, а способов реализации – много. Установить зубные импланты можно очень по-разному при частичном, большом и полном отсутствии зубов. Существуют десятки протоколов в зависимости от ситуации в полости рта, общего здоровья пациента, его пожеланий и других параметров.
Один из таких вариантов – когда имплантация проходит в два этапа с отсроченной нагрузкой протезом.
Между двумя этапами – самой имплантацией и моментом установки протеза – проходит в среднем 6-8 месяцев. В этом промежутке, конечно, пациент не ходит без зубов. Ему на время изготавливают съемные протезы.
👍 Плюсы:
- минимум ограничений в питании после установки постоянного протеза;
- отличная эстетика – зубы как родные;
- останавливается атрофия – сохраняется здоровье и объем кости;
- протезы не выпадают и не смещаются;
- нет необходимости их снимать для дополнительного ежедневного ухода;
- базис протеза небольшой – нет дискомфорта, рвотного рефлекса, потери вкуса пищи;
- протез опирается на импланты – десну не натирает;
- импланты работают под высокими нагрузками – протез можно сделать из долговечных, красивых, гипоаллергенных материалов;
- импланты служат пожизненно, а протезы сверху – по 15-20 лет.
⛔️ Минусы:
- 2 хирургических вмешательства;
- есть ограничения по здоровью;
- может потребоваться наращивание кости, если ее объема мало;
- результата придется ждать несколько месяцев;
- цены выше, чем у традиционного протезирования.
В целом даже стоимость не является недостатком – она не такая большая, если смотреть в перспективу. Импланты ставят один раз на всю жизнь, протезы (в зависимости от материалов) – десятилетиями, и их можно менять по своим возможностям.
А сколько раз за те же 15-20 лет придется заменять съемные протезы? Сколько раз прибегать к помощи стоматолога и платить за коррекцию? Если все сложить, то сумма выходит та же, если не выше.
Способ 4. Имплантация с немедленной нагрузкой
- Самый современный и качественный вариант для всех зубов ✅
- Высокая стоимость. Но решений много, в том числе бюджетных.
Протоколы имплантации с немедленной нагрузкой являются наиболее современным способом вернуть все зубы. Восстановить беззубую челюсть можно всего за 1-3 дня. При этом выигрывая в эстетике и функциональности на годы вперед.
За 1-3 дня врачи успевают установить несколько имплантов и поставить НЕсъемный протез сверху, которым можно пользоваться сразу после фиксации. По такому принципу работают следующие методики:
- базальная имплантация,
- Trefoil от Nobel Biocare,
- ProArch и т. п.
Смотрите подробнее, как проходит имплантация All-on-4 на примере конкретного пациента. Ему восстановили верхнюю беззубую челюсть и вернули зубы за 1 день.
👍 Плюсы:
- все те же, что и у имплантации с отсроченной нагрузкой;
- короткий срок основного лечения – несколько дней, а не месяцы;
- всего одно щадящее хирургическое вмешательство;
- без костной пластики – методы почти не зависят от качества и количества кости;
- решают очень сложные клинические ситуации – при сильной атрофии, пародонтите, остеопорозе, ВИЧ, курении, сахарном диабете, после химиотерапии;
- максимально естественный вид протезов;
- долговечность.
⛔️ Минусы:
- методы не подходят для 1-2 зубов;
- высокая стоимость;
- есть небольшой список ограничений по здоровью.
Какие протезы лучше ставить?
Этот вопрос стоит лично задать стоматологу-ортопеду или хирургу-имплантологу. Ведь в любом случае решение будет строго индивидуальным!
Врач на приеме соберет данные о челюстной системе и здоровье, оценит анализы, состояние кости и еще массу параметров. И только по ним будет рекомендовать, какая методика протезирования – лучшая для восстановления отсутствующих зубов.
Причем большинству пациентов можно подобрать не одну, а несколько альтернатив. Даже если зубов совсем нет. Это разные варианты по стоимости, срокам, виду протезов – но пациент сам может выбрать, какой из них будет подходящим в его случае.
Стоит ориентироваться на врачей и клиники (как в Москве, так и в регионах), которые предлагаю разные методики имплантации и протезирования. Так выбор будет шире и адекватнее по разбросу цен.
Другие полезные статьи о восстановлении зубов:
Присоединяйтесь! Подписывайтесь на наш дзен-канал и группу в Телеграм, ставьте лайк 👍, если материал был вам полезен! Здесь и на сайте регулярно публикуем подборки на тему стоматологии – честно, увлекательно и объективно.
Информация подготовлена врачами клиники Smile-at-Once.
Записывайтесь на бесплатную консультацию (в том числе онлайн) и диагностику по телефонам:
8 (495) 540-50-42 Москва и МО
8 (800) 333-46-28 для регионов
(звонок бесплатный)
