Это еще одна экспресс-технология имплантации, которая меньше чем за неделю решает проблему полной адентии. Улыбка и нормальное жевание возвращаются за 3-5 дней. В тех ситуациях, когда зубов осталось немного, они в плачевном состоянии или их во рту нет совсем.
Метод очень похож на All-on-4, о котором мы ранее уже рассказывали. В чем отличие? У протезирования на шести имплантах немного другие показания. За счет того, что опор для протеза больше, All-on-6 работает в случаях посложнее – когда челюстной кости меньше. Подробности вы найдете в нашей статье.
Читайте о технологии all-on-6 и подготовке к имплантации из первых уст
👉 Как All-on-6 решает проблему беззубой челюсти
В челюстную кость устанавливается 6 дентальных имплантов: два фиксируют вертикально в переднем отделе, остальные четыре – под определенным наклоном в боковых отделах челюсти. Угол наклона рассчитывается индивидуально под анатомию каждого пациента – так врач выбирает участки с более плотной костью и обходит атрофированные зоны, пазухи, нервные окончания и сосуды. Благодаря этому наращивать кость не придется и нет риска ошибок.
All-on-six или «все на шести» – разновидность одноэтапной имплантации с немедленной нагрузкой. То есть в день операции или максимум через 72 часа импланты нагружают – ставят на них несъемный зубной протез, которым сразу можно жевать.
Кстати! All-on-6 – зарегистрированный товарный знак нашего центра Smile-at-Once.
👉 Как All-on-6 преображает пациентов
👉 Разве можно жевать сразу после установки протеза? Не опасно ли это?
Нет, не опасно.
Такие вопросы возникают из-за путаницы в вопросах имплантации. Многие вообще не подозревают, что есть разные ее виды. Как в них разобраться, мы уже писали, но вкратце повторим.
Под классической двухэтапной имплантацией (а зачастую – под имплантацией вообще) люди понимают установку одиночных коронок. Титановый корень вертикально вживляется в кость, и только спустя 4-6 месяцев на него крепят искусственный зуб. До полного приживления импланта жевать этим местом (то есть давать нагрузку) действительно нельзя.
Методы одноэтапной имплантации, к которым относится All-on-6, наоборот предполагают, что есть вы будете сразу: полнофункциональные зубные протезы ставятся максимум на 3 день после операции. Жевание на них – одно из главных условий качественной реабилитация. Костная ткань под нагрузкой насыщается питательными веществами за счет восстановления обменных процессов в клетках, поэтому срастается с имплантами быстрее. А за счет того, что импланты связаны протезом в единую систему (предусмотрен прочный каркас внутри), держатся они очень крепко с первого дня.
👉 В чем преимущества метода All-on-6?
Протезировать с опорой на шесть имплантов можно при средней степени рассасывания челюстной кости, даже если качество ее структуры не очень хорошее. А на верхней челюсти с использованием удлиненных скуловых имплантов – и при экстремальной атрофии.
✅ Не нужны синус-лифтинг и подсадка костной ткани.
✅ Имплантация возможна при средней стадии пародонтита и пародонтоза, а также других воспалительных заболеваниях десен.
✅ Операция малоинвазивная. Импланты можно установить без обширных надрезов и швов с помощью хирургического шаблона. Ткани травмируются минимально и заживают быстрее.
Искусственные десны и зубы делают из легких и прочных материалов, которые выглядят, работают и ощущаются точь-в-точь как настоящие. Ничего общего с бабушкиной вставной челюстью. 😊 Посмотрите видео и убедитесь сами. Смогли бы вы без подсказки угадать, что у пациентки стоят протезы?
✅ Жевать можно в первый день после установки протезов, постепенно можно переходить от пюре к более плотным продуктам: например, отварному картофелю или моркови, котлетам. А через месяц рацион восстановится до нормального.
✅ Уход за протезами почти не отличается от обычной гигиены полости рта.
✅ И еще один немаловажный плюс – с помощью протезов можно исправить прикус, решить проблему с болью в челюстном суставе и визуально помолодеть на 10-15 лет. Протезы дают естественную опору коже и мягким тканям – уходят морщины возле рта, запавшие щеки, обвисший подбородок.
👉 Неужели при пародонтите тоже можно ставить импланты?
Этот видео-отзыв говорит сам за себя. Сергей Михайлович пришел в Smile-at-Once с генерализованным пародонтитом, прогрессирующей убылью костной ткани и сильнейшей боязнью стоматологов. А через неделю ушел с новой улыбкой.
Имплантация с немедленной нагрузкой протезами на верхней и нижней челюстях по протоколу All-on-6
👉 А импланты точно не выпадут?
Это практически невозможно.
Во-первых, за первичную стабильность (то есть за удержание в кости) отвечают сами импланты. Модели для немедленной нагрузки спроектированы так, чтобы при вкручивании уплотнять костную ткань вокруг себя, а также активировать рост клеток, тем самым ускоряя процесс регенерации, то есть восстановления.
Во-вторых, на неподвижность всей системы влияют особенности установки. Часть имплантов фиксируется в кости под углом, а не вертикально. Это позволяет задействовать большую опорную площадь и обойти участки с просевшей костью.
В-третьих, импланты не «живут» сами по себе. Установленный на них протез связывает опоры в единую неподвижную систему, расшатать которую очень и очень непросто.
И в-четвертых, при имплантации активируются собственные силы организма. Жевание – это естественная «тренировка» для кости. При нагрузке налаживается ее питание кислородом и микроэлементами, восстанавливается сеть сосудов, растут новые клетки – в итоге челюстные кости оздоравливаются и надежно удерживают импланты.
Чтобы ускорить процесс заживления и остеоинтеграции, в ход идут биотехнологии – например, активные химические покрытия на имплантах, которые стимулируют деление здоровых клеток вокруг искусственного стержня. Помимо этого мы в Smile-at-Once дополнительно вводим или накладываем на место операции специальные биопрепараты с факторами роста, ускоряющие регенерацию, – биогели, костнозамещающие материалы, коллагеновые и тромбоцитарные мембраны.
👉 Какие импланты вживляются в кость при All-on-6?
Протокол All-on-6 можно реализовывать на разных марках имплантов, НО (и это важно!) подходящих для немедленной нагрузки протезом.
В основном для этого протокола применяют двусоставные (то есть состоящие из двух частей: «корня» и абатмента-«верхушки») титановые импланты с мультиюнит-абатментами и винтовой фиксацией. Проверенные временем и исследованиями бренды – Nobel и Straumann. У таких моделей специальная резьба, внешнее микропористое покрытие с активаторами роста и комплектующие, которые позволяют ставить импланты под наклоном.
Если челюстная кость сильно просела, то для надежной фиксации задействуют специальные удлиненные модели имплантов, которые крепятся в более глубоких и плотных слоях. Например, это скуловые импланты Nobel Zygoma или односоставные гладкие модели с антимикробным покрытием от Oneway Biomed для снижения риска воспаления.
👉 Сколько времени занимает имплантация All-on-6?
Новые улыбки пациенты получают в среднем за 7-10 дней, в три этапа. И главный из них – подготовка.
Все самое важное начинается еще ДО операции. С помощью 3D-технологий и компьютерной диагностики шаг за шагом создается виртуальная «копия» новой улыбки пациента. Именно на этом этапе рассчитывается и прорабатывается буквально всё – от точных позиций имплантов в толще кости до цвета будущих зубов. Такая подготовка может занимать до недели.
Следующий этап – хирургический. Если нужно, пациенту удаляют несостоятельные зубы и сразу по готовому шаблону фиксируют выбранные импланты (часто – трансгингивальным способом, то есть через маленький «прокол» в десне). Делается за день.
Заключительный этап – крепление протеза либо в этот же день, либо максимум на третьи сутки.
👉 Есть ли ограничения по возрасту или из-за болезней?
Абсолютных противопоказаний к такой имплантации мало. В основном они касаются серьезных системных заболеваний, которые находятся в острой стадии или не лечатся.
- туберкулез,
- некомпенсированный сахарный диабет,
- онкология,
- заболевания, влияющие на свертываемость крови,
- аутоиммунные расстройства,
- тяжелые психические состояния,
- патологии сердечно-сосудистой и нервной систем.
Остальные состояния достаточно вывести в устойчивую стадию. Также необходимо учитывать изменения гормонального фона у женщин.
Возраст не помеха. Нижняя планка – 16-18 лет (до этого челюстная система еще не сформировалась, поэтому имплантацию не делают), а верхней границы нет. Главное – чтобы здоровье позволяло.
Но, как и у любой имплантации, у All-on-6 есть свои специфические ограничения – например, при остром недостатке челюстной кости на нижней челюсти метод может быть неэффективным, имплантов не хватит для полноценной поддержки протеза.
👉 Что делать, если All-on-6 не подходит?
Базальная имплантация – вариант выбора, если ситуация во рту осложненная: костная ткань экстремально атрофировалась (особенно на нижней челюсти), а в анамнезе диабет, пародонтит, остеопороз, курение и т. п.
На верхней челюсти при острой атрофии можно комбинировать метод со скуловой имплантацией Zygoma, в которой задействована прочная скуловая кость, расположенная глубже губчатого слоя. Но это достаточно дорогостоящий вариант, базальная имплантация обойдется на порядок дешевле.
Решение найдется всегда! В Smile-at-Once мы работаем со всеми протоколами имплантации с немедленной нагрузкой, а также применяем импланты, проверенные в исследованиях. Это значит, что мы не ограничены рамками одного метода и не пытаемся подогнать его под каждый случай, а действительно можем подобрать индивидуальное решение и избавить пациента от проблем с зубами. При этом имплантаты и протезы прослужат до конца жизни с нашей гарантией.
Читайте другие материалы об имплантации на нашем канале:
- 7 отличий одноэтапной имплантации от классической.
Спасибо, что остаетесь с нами! Подписывайтесь на наш Дзен-канал, ставьте 👍, если материал был вам полезен, и читайте наши подборки статей на тему стоматологии. Рассказываем честно, интересно и объективно!
Информация подготовлена врачами клиники Smile-at-Once.
Записывайтесь на бесплатную консультацию и диагностику: 8 (495) 540-50-42.