Продукты горения табака попадающие в организм во время курения традиционных сигарет, содержат более 7000 химических веществ, включая 70 наименований с доказанным канцерогенным действием. Оксиданты, содержащиеся в газовой фазе табачного дыма, являются основными факторами развития атеросклероза и тромбогенеза. Тромбоз на фоне нестабильной атеросклеротической бляшки в коронарной артерии — причина 98% инфарктов. Связь между курением сигарет и риском получить инфаркт или инсульт очевидна. Табачный дым ускоряет процессы атеросклероза и провоцирует тромбообразование.
С 2007 стали широко распространяться электронные сигареты (вейпы), в последние несколько лет на рынок вышли и системы нагревания табака (IQOS). Эти девайсы имеют преимущества перед сигаретами, благодаря отсутствию продуктов горения, провоцирующих онкологические и сердечно-сосудистые проблемы в организме. Устройства доставляют в организм никотин в чистом виде, без продуктов горения и в исследованиях их сравнивают с препаратами для никотинзаместительной терапии.
Эта терапия у курильщиков придумана с целью минимизаций вреда курения для организма и облегчения отказа от никотина.
Никотин вызывает активацию симпатической нервной системы - адреналин подобный эффект. Благодаря активации ускоряется частота сердечных сокращений, повышается артериальное давление, повышается сила сердечных сокращений, ускоряется коронарный кровоток, усиливается электрическая нестабильность миокарда - причина аритмий.
В ряде исследований показано, что употребление чистых форм никотина, в отличие от сигарет не связано с повышенным риском инфаркта миокарда и атеросклероза. Курильщики, которые отказались от использования табака, но продолжают курить электронные сигареты показали более значительное снижение артериального давления, чем те, кто только сократили количество традиционных сигарет.
В Швеции широко распространено использование снюса, который представляет собой бездымный табачный продукт и обеспечивает организм таким же количеством никотина, что и обычные сигареты. Согласно исследованиям жителей Швеции, употребление этого никотинсодержащего бездымного продукта не вызвало повышения риска инфаркта и инсульта. Крупное Американское исследование обнаружило небольшое, но значительное повышение риска сердечно-сосудистых катастроф у пользователей бездымного табака по сравнению с никогда не курившими. Ещё одно исследование в Швеции продемонстрировало, что у людей, уже перенёсших инфаркт, полный отказ от никотинсодержащего бездымного продукта снижал смертность в течение 2х лет после инфаркта в два раза, по сравнению пациентами, продолжающими употреблять никотин в бездымной форме (снюс).
В исследованиях прослеживается связь между потреблением бездымного табака и увеличением частоты фатального инфаркта и увеличением смертности после перенесённого инфаркта миокарда. На основании этого учёные делают вывод о том, что никотин сам по себе оказывает негативное влияние при уже имеющейся ишемической болезни сердца, но не является фактором риска её появления, благодаря отсутствию продуктов горения.
В любом случае, однозначные выводы делать ещё рано. Необходимы длительные исследования и наблюдения. Наиболее безопасным для пациентов с ИБС является полный отказ от курения, а ещё лучше никогда его не начинать. Но если отказ невозможен, то стратегия минимизации вреда с помощью никотинсодержащих систем можно поддержать, на основании имеющихся на сегодняшний день научных данных. Особенно если это поможет постепенно отказаться от никотина полностью.
Подписаться на канал
Кардионевроз. Как отличить от сердечных заболеваний?
Заменители лекарств. Непростой выбор
Секреты активного долголетия
Причины гипертонии у молодых
Причины стенокардии
Как секс влияет на сердце
9 шагов к здоровому сердце
Средиземноморская диета
_______________________________________________________________________________________
Анна кореневич. Врач кардиолог. Кандидат медицинских наук. Эксперт в области лечения, профилактики и реабилитации после инфаркта миокарда. _______________________________________________________________________________________
Записаться на консультацию по ссылке: http://www.cardioanna.ru/
Или по номеру WhatsApp: 89653073520
Вконтакте: https://vk.com/annakorenevich
Instagram : https://www.instagram.com/annacardiodoc/
YouTube: https://www.youtube.com/channel/UCZoM3lAzSuBC5Md8mOL2isg
Уважаемые читатели, каждую среду на своем YouTube канале я провожу прямые эфиры с рубрикой "вопрос-ответ", где вы можете задать мне вопрос. Подписывайтесь на мой канал , чтобы не пропустить очередной эфир.
