Поможет разбираться в этом вопросе врач-эндокринолог, к. м. н. Вязицкая Марина Владимировна.
Для начала разберемся, что такое холестерин. Это природный, нерастворимый в воде липофильный спирт. Холестерин необходим для жизнедеятельности организма человека. Он содержится во всех клетках организма и участвует выработке некоторых гормонов, синтезе витамина D и желчных кислот, а также в строительстве клеточных мембран.
До 80% холестерина вырабатывается самим организмом, остальные 20% поступают с пищей. Основной синтез и обмен происходит в печени. Из продуктов питания им богаты мясо, особенно свинина, яйца (желток), сыр, сливочное масло, субпродукты (печень), икра.
Если в крови повышен уровень холестерина, особенно количество атерогенных липопротеидов (ХС-ЛПНП и ХС-ЛПОНП), то это может приводить к формированию атеросклеротических бляшек, которые уменьшают просвет сосудов и нарушают кровоснабжение органов (головной мозг, сердце и др.). Это часто вызывает ишемическую болезнь сердца и другие сердечно-сосудистые заболевания, включая инсульт. Человек либо погибает, либо остается инвалидом на всю жизнь.
Нужно не забывать, что существуют и другие факторы для оценки риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, такие как:
- Пол — у мужчин риск сердечно-сосудистых заболеваний выше;
- Возраст — чем старше человек, тем выше риск;
- Уровень артериального давления (АД) — чем больше систолическое АД, тем больше вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) и их осложнений;
- Курение — никотин и смолы негативно сказываются как на состоянии стенки сосуда, так и на регуляции сосудистого тонуса.
К дополнительным факторам относятся:
- сахарный диабет,
- перенесенные инфаркт миокарда,
- инсульт и другие сосудистые заболевания,
- почечная и сердечная недостаточность,
- операции по восстановлению проходимости сосудов (аорто-коронарное шунтирование и т.д.),
- наличие ССЗ и их осложнений в семье, особенно до 40 лет,
- избыточный вес или ожирение.
Каким образом можно снизить уровень холестерина в крови?
Для нормализации повышенного холестерина в крови, при отсутствии других факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, в первую очередь, необходимо использовать немедикаментозные методы:
- Диета. Рацион должен быть построен с учетом энергетических затрат, уровня повышения ХС, наличия избыточного веса и других ограничений (например, сахарный диабет).
- Контроль массы тела. Важно следить за объемом талии. Для мужчин показатель не должен быть выше 90-94 см, для женщин — 80 см.
- Отказ от курения и больших доз алкоголя (максимум для мужчин — 20-30 г крепких напитков, для женщин — 10-20 г), которые не только провоцируют повышение уровня атерогенного ХС, но и негативно влияют на сосудистую регуляцию и водно-солевой обмен.
- Снижение уровня стресса.
Если немедикаментозные методы не помогают снизить уровень атерогенных фракций холестерина или есть еще один или несколько факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, необходимо проконсультироваться с врачом для решения вопроса о целесообразности медикаментозного лечения.
*Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
