Мне задали вопрос, и я решила более широко развернуть тему антидепрессантов, так как вижу, что история похода к психиатру, прием препаратов становится уже не такой табуированной, стыдной и порицаемой, как это было раньше. Люди про это интересуются, про это говорят, задают вопросы. И я считаю, это хорошо. (Спасибо за доверие автору вопроса)
Некоторые мои клиенты-подростки рассказывают мне, что иногда обсуждают с одноклассниками и друзьями, кто что принимает, у кого какой психолог и проч.))
Ученые пишут что депрессия "помолодела", что ее обнаруживают даже у детей в 6 лет, что такого раньше не было. У этого феномена могут быть разные причины, психо-социальные, но и еще одна: раньше просто не диагностировали такие группы населения, люди могли годами и десятилетиями жить со скрытой депрессией, передавать ее по наследству и все потому что об этом не принято было говорить, об этом непонятно к кому общаться, эти таблетки страшно принимать и т.д. и т.д. До сих есть масса разных мифов, которые тормозят человека в простом знании и информировании.
Я не буду сгущать краски, расскажу опыт из своей практики.
Сама я к психиатру не обращалась, разве что за справкой в магистратуру, достаточно долго гнала от себя мысль о том, что буду работать с такими клиентами. Под "такими" я понимаю людей с психиатрическим диагнозом. Я была невежественна в этих вопросах, как начинающий терапевт считала таких клиентов сложными, была против лекарств, так как считала, что человек может и должен сам справляться, а лекарства вызывают привыкание и т.д.
Но чем дольше работаешь как терапевт, любишь свою работу, углубляешься в нее и постоянно учишься, на мой взгляд, от темы психиатрии уйти и отстраниться нельзя.
Я прошла курс психиатрия для психологов, в общении с коллегами тоже обсуждала эти темы, для меня стало хорошим знаком качества, если терапевт может заметить какие-то признаки расстройства (поставить диагноз психотерапевт не может, это делает только психиатр) и предложить клиенту сходить к психиатру (желательно тому, кого он знает). Если клиент соглашается и идет - вести такого клиента в сотрудничестве с психиатром (это значит что между терапевтом и психиатром есть связь и они могут обсуждать общего клиента/пациента, обмениваться мнениями, глубоко анализировать его состояние и стратегии работы с ним в коллегиальном формате. Ведь терапевт знает контекст жизни человека, знает его локальные и глобальные запросы, видит его каждую неделю, а психиатр знает какой диагноз у пациента (для психиатров человек не клиент, а пациент, потому что психиатр это врач), глубоко про это понимает на физиологическом уровне, знает какие препараты он пьет, их действия, побочные эффекты и т.д. (терапевт обычно тоже в курсе этих вещей, но так детально он всего не знает и не может знать).
В моей практике есть и были клиенты с клинической депрессией, с тревожными расстройствами. Когда я работала на агрегаторе (интернет-ресурс, где клиенты ищут себе терапевтов онлайн и приходят на сессии), была клиентка с БАР (биполярно-аффективное расстройство) и с ОКР (обсессивно-компульсивное расстройство), у нее были изменения в качестве ее жизни в нашей терапии, но в какой-то момент (где-то через полгода) я поняла, что лучше ее передать очному специалисту, который знает как работать с ОКР.
Благодаря моим клиентам и моему хорошему сотрудничеству с психиатром я поняла, что у людей бывает такое состояние, когда надо поддержать себя (именно - поддержать!) препаратами. И в этом нет ничего предосудительного. Я приняла тот факт, что психика может действительно не справляться, и признание этого очень важно, это помогает взять ответственность и что-то начать делать в такой ситуации. Идти к терапевту, психиатру, начать пить лекарства и т.д.
Еще одно новое знание, которое прожила с клиентами: лекарства - не навсегда. Когда клиент готов с них уйти и считает, что уже сам готов справляться, он постепенно, с поддержкой психиатра и терапевта начинает постепенно их отменять.
А теперь, наконец, ответ на вопрос, который мне задали.
Как присвоить себе успехи, которые были при приеме препаратов, в конкретном случае антидепрессантов?
Таблетки, которые назначает психиатр при депрессии и других невротических расстройствах меняют фон нашей жизни. То есть выравнивают то базовое, магистральное состояние, в котором человек находится ежедневно. Антидепрессанты позволяют лучше усваиваться серотонину/дофамину/норадреналину (ингибиторы обратного захвата серотонина - это пишут в инструкции, к примеру), то есть у человека становится больше гормонов счастья в его организме.
Результат - меньше чувств тоски, грусти, физической тяжести, меньше апатии, нежелания что-то делать, и наоборот: больше энергии, больше сил, больше радости и т.д.
На этом фоне человеку намного проще делать все в своей жизни. Это касается и простых бытовых дел, и сложно-сочиненных действий, и абсолютно новых задач. Как говорят мои клиенты: раньше буквально все было_сложно, почти все плохое и негативное выбивало из колеи и могло испортить настроение, сейчас - нет.
Это конечно же может рассматриваться как чудо. Так в целом оно и есть, гормоны счастья в крови, фармакология работает! Но делает дела сам человек, не таблетки. Поэтому хорошо свои дела и свои решения видеть, ценить и гордиться ими.
И может даже больше, чем в любое другое время, потому что у человека была или есть депрессия. Это непростой диагноз. Но не приговор.
#сабрекова_психотерапия
Автор: Татьяна Сабрекова
Психолог, Гештальт-терапевт
Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru