Чаще всего коронку устанавливают, когда зуб разрушен более чем на 40—50%. В таких случаях обычные пломбы неприменимы: они дают большую усадку и неравномерно распределяют нагрузку на зуб. Попросили нашего ортопеда рассказать, сколько времени займет установка коронки и через какие этапы придется пройти.
1. Подготовка
Обычно пациент узнает о том, что ему требуется коронка от стоматолога-терапевта. Он же подготавливает зуб к протезированию: удаляет разрушенные ткани и с помощью пломбировочного материала формирует культю зуба. Специально удалять нерв перед установкой коронки не требуется. Но зачастую это приходится делать из-за сильного разрушения зуба — потому что у пациента развивается пульпит, и нерв «погибает» под натиском микробов.
Первичный прием у ортопеда начинается с диагностики. Врач оценивает состояние полости рта, прикуса, проблемного зуба, делает рентгеновский снимок или анализирует уже имеющийся. Затем пациенту рассказывают и показывают, какие варианты коронок существуют, и как они устанавливаются на зубы. Составляется план лечения и рассчитывается его стоимость. Если пациента все устраивает, ортопед приступает к протезированию.
2. Препарирование
Этот этап выполняют на первом или следующем визите. Зуб обтачивают на толщину стенок коронки. Процедуру делают под анестезией, поэтому она безболезненна. В среднем врач снимает около 1,5 мм тканей с каждой стороны.
Иногда обточка не требуется. Если у зуба осталось очень мало тканей над десной, вытачивать культю просто не из чего. В этом случае ортопед предварительно изготавливает культевую вкладку. Эта конструкция имитирует недостающую культю. В нижней части у нее есть несколько опор-штырьков, которые закрепляются в корневых каналах зуба.
Культевую вкладку устанавливают в два приема. Сначала врач снимает с пролеченного зуба слепки и передает их в лабораторию. Через несколько дней готовую вкладку закрепляют в зубе.
Читайте также:
3. Снятие слепков
После обточки или установки культевой вкладки с зубов снимают слепки: из гипса или цифровые. По ним в лаборатории изготавливают коронку.
На время изготовления постоянной коронки пациенту устанавливают временную. Обычно ортопед формирует ее из композитных материалов в полости рта. Но иногда временную коронку тоже делают в лаборатории — к тому дню, когда препарируют зуб, она уже должна быть готова.
4. Примерка
Если ситуация во рту сложная, например, пациенту устанавливают сразу несколько коронок или у него есть проблемы с прикусом, то, как правило, сначала на зуб примеряют каркас коронки. После этого коронку возвращают в лабораторию — на доработку и облицовку керамикой.
В остальных случаях во рту примеряют полностью готовую, уже облицованную, коронку. Если все нормально, ее закрепляют на зубе временно. А через 2—4 недели фиксируют уже на постоянный цемент.
💬 «Можно ли изготовить коронку за один день?»
Можно, если речь идет о керамической или циркониевой коронке, а в клинике есть специальное оборудование — CAD/CAM. На нем коронки вытачивают автоматически, по цифровым слепкам. В этом случае утром пациент может препарировать зуб, а уже вечером установить на него готовую коронку.
Наш сайт: www.dentalroott.ru
📞 +7 (800) 100-14-82
🏥 Москва, Огородный проезд, д. 19, к. 2 (клиника РеСмайл)
🏥 Москва, Волгоградский проспект дом 4А (клиника Рутт)