Рассказывает терапевт сервиса Надежда Крикота.
Не так давно на DocMa ко мне обратилась пациентка с жалобами на покраснение, неприятные ощущения и шарообразное уплотнение внутри пупка. После детального сбора жалоб и истории заболевания мною была выставлена диагностическая гипотеза: пупочная грыжа. Пациентка была направлена к профильному специалисту – хирургу.
Давайте подробно разберем с вами, что же такое пупочная грыжа и как избежать возможных осложнений?
Итак, она представляет собой выпячивание органов внутренней полости через переднюю стенку живота, вследствие слабости мышц зоны пупочного кольца.
Грыжа бывает:
- врожденной
- приобретенной
Симптомы
Чтобы не запустить заболевание и вовремя начать лечение, важно знать симптомы:
- Это обнаружение округлого образования в области пупка;
- Как правило, образование не отличается от цвета кожи человека, но иногда бывает покраснение;
- В основном, выпячивание - безболезненное, но болевой синдром не исключен;
- Данное образование может увеличиваться в размерах (при кашле, натуживании, физических нагрузках), а затем снова уменьшаться.
На первых порах заболевания из всех признаков пупочной грыжи, можно увидеть только выпячивание. Остальные симптомы появляются позже, по мере прогрессирования заболевания. Например, если в процесс включаются органы пищеварительной системы, то появляются такие симптомы, как запоры, отрыжка, тошнота и т.п.
Диагностика
Большинство грыж можно диагностировать при очном осмотре на приеме у врача, без дополнительных методов обследования.
Дополнительно, может быть использовано:
УЗИ
Является лучшим начальным тестом для определения наличия грыжи.
КТ брюшной полости
Может помочь очертить анатомию и определить, ущемлен ли кишечник внутри грыжи.
МРТ
Является более чувствительным тестом, чем КТ, при диагностике скрытых грыж, но он не так полезен в острых случаях.
Обзорный рентген органов брюшной полости
При больших грыжах для определения характера грыжевого содержимого проводят рентгенологическое исследование пищеварительного тракта.
Лечение
- Не ущемленная грыжа - плановое хирургическое лечение;
- С умеренными и тяжелыми симптомами - экстренное хирургическое лечение;
- Остро ущемленная грыжа без нарушения кровоснабжения кишечника – допустимо использование техники ручного вправления;
- Для пожилых пациентов с множественными сопутствующими заболеваниями и относительно бессимптомной грыжей - оправдано выжидательное наблюдение.
Возвращаясь к моей истории, когда пациентка после приема хирурга обратилась ко мне повторно, оказалось, что моя гипотеза была подтверждена, и девушке требуется плановое оперативное лечение.
Данный пример показывает, насколько может быть качественно проведена онлайн-консультация: пациент был своевременно направлен к профильному специалисту и предупреждены возможные осложнения данного заболевания.
____________________
Терапевт сервиса Надежда Крикота.
Блог автора статьи.
Обратиться к специалисту онлайн или найти врача в своем городе вы можете на сайте Docma.ru.
____________________
На нашем сервисе есть услуга "Срочное обращение к врачу". Это значит, что специалисты дежурят в течение дня и готовы ответить на ваш вопрос в течение 1 часа. Подробнее об этой услуге вы можете прочитать в статье на нашем канале.