Старческая астения (СА) – это гериатрический синдром, при котором снижаются физические, когнитивные и адаптационные возможности организма. Она проявляется слабостью, потерей мышечной массы, ухудшением равновесия, нарушением памяти и снижением двигательной активности. СА обычно встречается у людей старше 65 лет, чаще у женщин. У лиц, достигших 85 лет и выше, синдром выявляется у 85% случаев.
Причины развития СА связаны с возрастными изменениями – недостаточностью питания, снижением уровня физической активности, хроническими заболеваниями (сахарный диабет, артериальная гипертензия, остеопороз) и социальной изоляцией. Синдром существенно повышает риск падений, переломов и утраты способности к самообслуживанию, однако его можно предотвратить или замедлить, используя комплексный подход.
Диагностика старческой астении
Выявление СА включает несколько этапов. Врач проводит сбор анамнеза, оценивает физическое состояние и выполняет специальные тесты:
- Индекс старческой астении (ИСА), который учитывает мышечную силу, скорость ходьбы, индекс массы тела и наличие хронических заболеваний.
- Комплексный гериатрический осмотр, включающий опросники для оценки памяти, когнитивных способностей, депрессивных симптомов и уровня самообслуживания.
- Общие анализы крови и мочи, липидный профиль, тесты на витамины (особенно D).
При подозрении на когнитивные нарушения проводится тест MMSE (Краткая шкала оценки психического статуса) для оценки памяти и мышления.
Роль физической активности в лечении старческой астении
Физическая активность – ключевой метод борьбы со СА. Она помогает поддерживать мышечную массу, улучшать равновесие, координацию, улучшают кровообращение в мозге, уменьшают количество вредных веществ, а также помогают сохранить память. Особенно полезны аэробные тренировки, так как они способствуют улучшению обмена веществ в мозге и повышают уровень веществ, полезных для нейронов.
Инна Павловна Филатова, кандидат медицинских наук и ассистент кафедры неврологии Пироговского университета, рекомендует включать в программу следующие упражнения:
1. Силовые упражнения
Используйте легкие гантели или резиновые эспандеры.
Например, подъем гантелей к плечам (2-3 подхода по 10 повторений).
Цель: укрепление мышц рук, плеч и спины.
2. Аэробные нагрузки
Регулярная ходьба, подъем по лестнице или езда на велосипеде.
Например, 30 минут ходьбы в день с изменением темпа и направления.
Цель: улучшение кровообращения, укрепление сердца и легких.
3. Упражнения на равновесие
Например, стойка на одной ноге с поддержкой (по 20-30 секунд на каждую ногу, 3 подхода).
Цель: снижение риска падений.
4. Функциональные упражнения
Например, «встать-сесть» (встать со стула без помощи рук 10 раз).
Цель: укрепление мышц ног и улучшение двигательной активности.
Регулярные занятия (не менее 3 раз в неделю) снижают риск падений, укрепляют мышцы и поддерживают мозговую активность.
Исследования показывают, что даже танцы могут значительно улучшать как двигательную, так и умственную активность у людей с болезнью Паркинсона.
Питание и профилактика
Сбалансированный рацион также важен. Суточная норма должна составлять 1500-1700 ккал с акцентом на белки (до 100 г в день). В рационе должны присутствовать:
- белковые продукты (рыба, яйца, молочные продукты);
- свежие овощи и фрукты;
- омега-3 жирные кислоты (жирная рыба, льняное масло).
Не забывайте о важности витамина D. Ежедневные прогулки на солнце или прием добавок помогут укрепить кости и мышцы.
Старческая астения – это вызов, с которым можно справиться. Регулярные физические нагрузки, сбалансированное питание и помощь врачей помогут сохранить активность и качество жизни на долгие годы. Если вы или ваши близкие столкнулись с первыми признаками СА, обратитесь за консультацией к врачу-гериатру. Если врач назначил медикаментозное лечение, в приложении «АптекаМос» можно выбрать и заказать необходимые препараты – в ближайшей аптеке или подешевле в другой.
Информация представлена в ознакомительных целях и не является медицинской консультацией. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Больше статей:
👉 Читайте нас в Телеграме: @AptekaMosRu. Там интересная инфографика
