На нашем теле довольно много мест, где участки костей покрыты только кожей. В норме эти участки не должны быть болезненными. О чем может говорить болезненность косточек при надавливании?
1. Все наши кости покрывает надкостница. В ней могут быть рефлекторные изменения, связанные в заболеваниями внутренних органов. Обычно это шероховатости воспаления надкостницы (бывает не часто). Устраняется массажем.
2. Чаще всего болезненность костных выступов говорит о напряжении и/или воспалении окружающих область тканей (мышц, сухожилий, апоневрозов, фасций). Требует дифференцированной диагностики для эффективной и своевременной терапии.
3. В некоторых случаях вам кажется болезненной область кости, хотя на самом деле болезненна кожа или поверхностная фасция. Эта гипералгезия (болезненность) может быть связана в рамках сегментарной иннервации с нарушениями во внутренних органах. Легко устраняется самомассажем.
4. Боль при надавливании и постукивании может говорить и о заболеваниях внутренних структур сустава. В этом случае понадобится КТ или МРТ и консультация врача.
Дифференцировать причину болезненности может физический или мануальный терапевт, грамотный массажист, при необходимости врач.
Вы можете и сами провести диагностику и проверить костные выступы на предмет болезненности. Для этого выполняйте на каждом выступе 2 приема:
- надавливание, достаточно сильное и плавное, допустим небольшой дискомфорт при сильном надавливании, не должно быть прострелов или сильной болезненности,
- постукивание кончиков 3 пальца, не должно быть боли и ее иррадиации в стороны или по отдаленные регионы
Проведите самодиагностику следующих костных выступов:
- скуловые кости, надбровные дуги, лобная кость, теменные кости, затылочные бугры, сосцевидные отростки (под ушами), переносица, ветвь нижней челюсти,
- ключицы, акромион и ость лопатки, грудина, мечевидный отросток,
- локтевой отросток локтевой кости и мыщелки плечевой, края лучевой и локтевой костей, костные выступы в области запястья и кости кисти,
- остистые отростки позвонков, боковые и передние поверхности нижних ребер у худеньких,
- крестей, гребни таза, задние и передний верхние подвздошные ости,
- большой вертел бедренной кости,
- надколенник, мыщелки бедренной и большеберцовой кости, головка малоберцовой кости,
- внутренняя и наружная лодыжки, кости стопы.
Если болезненность в области костных выступов сохраняется более 2 недель рекомендую обратиться к специалисту для проведения дополнительных тестов и при необходимости исследований. Не стоит паниковать или сразу бежать на МРТ, в большинстве случаев потратите деньги зря. Большинство болезненностей будут связаны с нарушениями на уровне мышц, фасций и связок. Эти проблемами устраняются терапевтически, с использованием массажа, мануальной терапии, специально подобранных физических упражнений, коррекции неправильных поз и установок.
