Данная статья для родителей девочек и моих юных читательниц. Довольно часто на своих приемах я встречаюсь с подростками, проблемы которых связаны с гормональной дисфункцией. Проявляются они по-разному, у кого-то нерегулярные менструации, у кого-то они отсутствуют, кто-то страдает акне, а кто-то болезненными менструациями. Вот сегодня мы поговорим о теме, которая касается здоровья наших девочек в переходном возрасте - о гормональных аномалиях. Пубертат — это время бурных изменений в организме, и иногда эти изменения могут выходить за рамки нормы. Как распознать тревожные сигналы и когда стоит обратиться к врачу? Давайте разбираться вместе.
Начнем с самого распространенного и заметного симптома - нарушения менструального цикла. Конечно, в первый год после начала менструаций цикл часто нерегулярный, и это является вариантом нормы. Но если спустя 2-3 года менструации все еще слишком редкие (реже 9 раз в год) или слишком частые (чаще, чем раз в 21 день), если они очень обильные и длительные (более 7 дней) или, наоборот, скудные — это повод насторожиться. Такие нарушения могут быть признаком гормонального дисбаланса, например, синдрома поликистозных яичников, мультифолликулярных яичников, кисты яичника, заболеваний щитовидной железы.
Другой тревожный знак - избыточный вес или, наоборот, его недостаток. Конечно, небольшая полнота или худоба сами по себе не говорят о проблемах. Но если вес растет слишком быстро, неравномерно распределяется по телу, сопровождается растяжками на коже — это может быть симптомом гормональных нарушений. То же касается и недостатка веса, особенно, если девушка поддалась модной тенденции и села на нерациональную диету. Об этом сложном и опасном нарушении питания я писала в статье Дети и РПП.
Оценить правильно свое развитие девочка вряд ли сможет, а вот родителям обязательно нужно обратить внимание на слишком медленный рост и половое созревание, отставание в развитии вторичных половых признаков по сравнению со сверстницами. Если есть сомнения, то стоит обратиться к педиатру или детскому гинекологу, чтобы не допустить серьезных проблем.
Обратите внимание и на состояние кожи и волос девочки. Конечно, в подростковом возрасте акне и жирность кожи - частое явление. Но если акне очень сильное, плохо поддается обычному лечению, сопровождается образованием рубцов — это повод показаться эндокринологу. То же касается и излишнего роста волос на лице и теле (симптомы гирсутизма), особенно в сочетании с нарушениями цикла и избыточным весом. Это может быть признаком повышенного уровня мужских половых гормонов или СПКЯ (синдром поликистозных яичников).
Не менее важно учитывать и эмоциональное состояние девочки. Гормональный дисбаланс может проявляться повышенной тревожностью, перепадами настроения, депрессией, раздражительностью. Конечно, в подростковом возрасте эмоции часто бывают нестабильными, но если эти состояния сильно выражены, мешают учебе и общению, превалирует депрессивное настроение – не стоит недооценивать подобные проявления эмоций, обратите на них внимание, старайтесь не терять контакт с подростком и если чувствуете, что ситуация выходит из под контроля, не справляетесь или не знаете что делать, это безусловно повод обратиться за помощью.
Что же делать, если вы заметили у своей дочери эти симптомы? Первый и самый важный шаг - не паниковать и не заниматься самодиагностикой и уж точно лечением. Помните, что организм каждой девочки уникален, и то, что является нормой для одной, может быть отклонением для другой. Поэтому при любых сомнениях и тревогах обращайтесь к педиатру, детскому гинекологу и эндокринологу. Только специалист после осмотра и необходимых анализов может поставить диагноз и назначить лечение, если оно потребуется.
И конечно, самое главное - поддерживайте свою дочь, разговаривайте с ней, создавайте атмосферу доверия и открытости. Переходный возраст - непростое время для неё, и ваши мудрость, чуткость, забота и понимание сейчас очень нужны девочке. Не стесняйтесь обсуждать с ней изменения в ее теле и самочувствии, учите слушать себя и не стыдиться своих вопросов и переживаний. Ваша поддержка - лучшая профилактика любых проблем, в том числе и гормональных.
Берегите здоровье своих девочек, будьте внимательны к ним и не бойтесь обращаться к специалистам. Своевременная диагностика и грамотное лечение гормональных аномалий - залог будущего женского здоровья и счастья вашей дочери. А мы, врачи, всегда готовы вам в этом помочь!