Непереносимость лактозы (лн) часто путают с аллергией на белок коровьего молока(абкм).
При этом, очень много необоснованных исключений молочных продуктов из рациона детей (да и у взрослых тоже).
А ведь молочные продукты-хороший источник кальция.
Давайте рассмотрим основные различия между этими двумя состояниями:
Механизм возникновения:
Лн: недостаток фермента
Абкм: реакция,опосредованная иммунной системой
Манифест симптомов:
Лн: старше 12 лет( для лн взрослого типа). Транзиторная лн у детей на первом году жизни.
Вторичная лн после вирусной инфекции
Абкм: пиковые проявления на первом году жизни
Исчезновение симптомов:
Лн: необратимое состояние ( но до 12 грамм в сутки,как правило, могут переносить).
Вторичная и транзиторная лн может проходить со временем.
Абкм: по данным исследований до 90% детей к 3-5 годам могут достигнуть толерантности к данному аллергену. Однако у 35% детей возникает аллергия к другим продуктам
Компоненты пищи,вызывающие реакцию:
Лн: лактоза-углевод, содержащийся в молоке
Абкм: белок коровьего молока
Дозы,вызывающие реакцию:
Лн: граммы
Абкм: милиграммы
Симптомы со стороны ЖКТ:
Лн: боль, вздутие,разжижение стула
Абкм: рвота,диарея,стул с примесью крови и/или слизью,боль в животе,
Внекишечные симптомы:
Лн: головная боль,сонливость
Абкм: кожные высыпания, зуд, чихание, кашель,насморк,затруднение дыхания
Подтверждение диагноза:
Лн: биопсия слизистой с использованием quick lactase test, дыхательный тест с помощью Гастролайзера, генетическое обследование (для взрослого типа лн).
Но, если честно, то диагноз ЛН- абсолютно клинический. И его можно установить и без данных обследований
Абкм: кожные прик- тесты, определение специфических IGE, элиминационная диета. Провокационная проба в России не применяется
Диетотерапия:
Лн: рацион с низким содержанием лактозы
Абкм: диета без содержания белков коровьего молока.
Как видите, разница между этими двумя диагнозами очень существенна.
Однако, до сих пор, к сожалению, их путают.
А вы любите молочные продукты?
Хорошо их переносите?
