У человека, страдающего деменцией со временем могут появиться галлюцинации, провоцирующие неожиданное для окружающих поведение или действия. Специалисты симуляционного центра дают рекомендации, как близкие или помощники по уходу должны реагировать на это правильно.
Для большинства людей «галлюцинация» – знакомое и понятное слово, даже имеющее некоторый шутливый оттенок. Однако для людей, ухаживающих за своими близкими, это не смешное, а пугающее состояние, которое может застать неподготовленного человека врасплох.
Врачи-геронтологи отмечают, что галлюцинации могут появляться при разных болезнях, связанных с когнитивными расстройствами. При деменции они могут быть стойкими и длительными. Спрогнозировать их появление невозможно, поэтому людям, ухаживающим за родственниками, стоит быть готовым к тому, что при постепенном прогрессировании деменции близкий человек может начать видеть и слышать то, чего нет, в том числе и тревожащие, страшные вещи и явления.
«Наиболее естественным первым желанием ухаживающего будет объяснить напуганному близкому, что его видения нереальны, – комментирует старший преподаватель симуляционного центра Екатерина Хрущева. – Но не нужно так делать – человек скорее всего вам не поверит и начнет раздражаться, что только усугубит ситуацию».
Нарушение работы органов зрения и слуха в совокупности с деменцией или болезнью Альцгеймера является благодатной почвой для зрительных и слуховых галлюцинаций. В таком случае мозг додумывает и дает объяснение чему-то непонятному увиденному или услышанному. Стоит проверить – может быть близкому нужны новые очки или слуховой аппарат.
Полезно проанализировать обстановку в комнате и попробовать в разговоре выявить элемент, тесно связанный со страхом. Если человек уверяет, что видит незнакомцев, заглядывающих в окно или пытающихся в него пролезть, то стоит держать шторы задернутыми. Особенно уделите внимание тому, как выглядит комната при искусственном освещении, нет ли пугают ли человека тени, которые можно принять за силуэт или что-то страшное. Лучше совсем отказаться от зеркал, так как люди в деменции могут не узнавать себя.
Поговорите о том, что человек увидел или услышал – если он взволнован и напуган, то проявите сочувствие, скажите, что вы тоже расстроились бы, если бы столкнулись с такими вещами или явлениями. Узнав, что он переживает, спросите, что могло бы им помочь разрядить ситуацию и предложите свой вариант. Например, история про то, что людям, твердящим о «вредоносном/инопланетном» облучении, дают изготавливать шапочки из фольги для защиты от него – это не шутка, а вполне реальная арт-терапия, которая отвлекает и успокаивает человека, плюс способствует развитию мозговой активности и мелкой моторики.
Не всегда галлюцинации связаны с чем-то страшным, это может быть что-то доброе и позитивное. В таких случаях это скорее утешительные видения, помощники по уходу или близкие могут никак не реагировать на них. Также не стоит списывать все необычное на галлюцинации – залетевшая птица, насекомое или человек под окнами первого этажа вполне могут быть реальными.
Однако не стоит подыгрывать и игнорировать, если близкий концентрирует агрессию на вас, например, обвиняет вас в краже продуктов/денег/драгоценностей и попытках убить его. Здесь лучше будет либо оставить человека на минуту в комнате одного, либо попытаться переключить на что-то другое его внимание.
Важно понимать, что если человек из-за галлюцинаций становится опасен для себя и для других, то необходимо обратиться за помощью к специалистам.
Подробно узнать об эффективной коммуникации и уходе за людьми с когнитивными нарушениями можно на курсах и тренингах в симуляционном центре. Найти информацию про обучение и возможности записи можно на сайте https://ya-doma.ru/simulation-center/ и на страничке Вконтакте https://vk.com/sim_centr_msk
Симуляционный центр работает на базе Научно-практического геронтопсихиатрического центра. Его основная задача — обучение профессиональному уходу сотрудников системы соцзащиты и москвичей, которые заботятся о тяжелобольных родственниках. Для них специалисты центра разработали образовательные программы и тренинги, направленные на формирование и закрепление практических навыков. Обучение строится по модульной системе: слушатели получают те навыки, которые им необходимы. Узнать подробную информацию и записаться на занятия можно на сайте симуляционного центра.
