Когда я работал в инфарктном отделении, самый большой «аншлаг» людей с инфарктом был в ранние утренние часы — с 2—3 часов ночи до 5:30. Одна из главных причин — это ночная гипертония. Она увеличивает риск атеросклероза, инфаркта и инсульта в разы!
В большинстве случаев человек не ощущает изменения артериального давления, когда спит. А в это время его сердечно-сосудистая система страдает, вплоть до сосудистых катастроф.
Основные причины ночной гипертонии:
1) нарушение сна;
2) апноэ сна;
3) ожирение;
4) избыток соли и натрия;
5) употребление алкоголя (особенно пива);
6) курение;
7) хроническая обструктивная болезнь легких (Хобл)
8) хроническая болезнь почек;
9) сахарный диабет;
10) пожилой возраст.
При ночной гипертонии более активно поражаются органы мишени, даже если днем АД в нормальном диапазоне.
1) Гипертрофия миокарда левого желудочка.
2) прогрессирование хронической болезни почек.
3) повышение жесткости артерий и более быстрый рост атеросклеротических бляшек.
4) повышение риска сердечно-сосудистых осложнений в общей популяции.
По данным исследования Марес, в котором участвовали 2156 пациентов, 1084 из них принимали препараты от гипертонии утром, а 1072 пациента принимали один и более препаратов перед сном. Период наблюдения в исследовании составил в среднем 5,6 лет. У второй группы пациентов регистрировалось значительно более низкое среднее ад во время ночного сна, чем у пациентов из первой группы. Риск геморрагического инсульта, инфаркта миокарда и общей смертности в группе с ночным приемом лекарств был значительно ниже ввиду более хорошего контроля ночного давления.
Как лечить?
Во-первых, нужно изменить то, что можно изменить из перечисленных выше причин. Конечно, возраст вряд ли получится изменить, а вот потребление соли, вес, употребление алкоголя, курение и другое — вполне!
[…] Знайте: данную ситуацию на самотек пускать нельзя! Поэтому если в ранние утренние часы, сразу после пробуждения цифры ад высокие, то надо исправлять эту ситуацию.
О том, как устроена сердечно-сосудистая система и как профилактировать основные заболевания, читайте в книге «Слушай сердце. Кардиолог о мифах про самые распространенные заболевания» (16+): https://go.ast.ru/a00as5o
Тамаз Гаглошвили — врач-кардиолог, геронтолог, организатор здравоохранения, автор блога о здоровье сердечно-сосудистой системы.
На этих страницах развенчаны мифы о болезнях, здоровье, лекарствах и методах лечения. А главное – каждый найдет в этой книге ключ к решению своей проблемы, будь то пожилой человек или молодой, относительно здоровый или переживший сердечно-сосудистую катастрофу, проходящий лечение или только узнавший диагноз. Это книга-помощник, книга-наставник, книга, которая поможет сделать сердце и сосуды настолько здоровыми, насколько это вообще возможно.
ВАЖНО! Книга не является медицинским пособием. При возникновении проблем со здоровьем необходимо обратиться к врачу.