В комментариях к моим статьям я уже неоднократно отвечал на такие вопросы:
- надо ли делать перерыв между приёмом таблеток?
- если я принимаю много разных наименований лекарств, то как мне в график приёма таблеток, который и без того переполнен, вставить ещё одну дополнительную таблетку?
Я считаю, что из приёма таблеток не надо делать некий ритуал, разделяя приём таблеток во времени.
Если вы когда-нибудь лежали в больнице, то конечно, помните, что таблетки назначаются 2-3 раза в день одной горстью. Это делается не в связи с нехваткой времени, а потому что совместный приём подавляющего большинства лекарств не влияет на скорость их всасывания, и не вызывает отрицательных последствий.
Именно такой способ приёма лекарств можно рекомендовать и в домашних условиях.
Обычно я советую купить таблетницу, в которую можно заранее, например, раз в неделю, раскладывать таблетки. Таблетницу можно положить на видное место, например, на прикроватную тумбочку. Начать утро с приёма таблеток (это займёт несколько секунд), и потом приступить к повседневным делам. Вечером, если лечение предусматривает приём препаратов дважды в день, поступить точно так же – принять таблетки, и вскоре лечь спать.
Что нам даёт такой режим приёма таблеток?
- Полностью исчезают сомнения в том, принят препарат или нет. Если ячейка пустая, препарат принят. Если нет, можно это сделать сразу, как только вспомнили. При назначении таблеток для однократного приёма в день разброс в несколько часов допустим, хоть и не очень желателен.
- Раскладывая таблетки на неделю вперёд, вы заблаговременно заметите, что какой-то препарат подходит к концу. Это позволит вовремя приобрести его в аптеке. В нынешнее неспокойное время я рекомендую иметь полугодовой запас лекарств, и регулярно его пополнять.
- Вы будете тратить сколько-нибудь значительное время на раскладывание таблеток всего один раз в неделю. Соответственно и отрицательных эмоций от этого процесса будет меньше. Все остальные дни вы просто примете заранее разложенные таблетки, не вспоминая о болезни и проблемах связанных с ней.
Существуют ли несовместимые лекарства?
Да. Например, присутствие в таблетках солей алюминия может затруднять всасывание некоторых лекарств. Поэтому дезагрегант с солями алюминия, и тем более, жидкие препараты снижающие кислотность нельзя принимать одновременно с большинством лекарств.
По этой же причине сорбенты (активированный уголь и более современные препараты) нельзя сочетать с другими лекарствами.
Соли железа также затрудняют всасывание некоторых лекарств. Правда, я уже писал, что целесообразность применения препаратов железа в виде таблеток вызывает много вопросов – эти препараты переносятся плохо, и их легко можно заменить внутривенными вливаниями. Эффект от них более заметный, а переносимость исключительно хорошая. Всё же, если вам назначено железо в таблетках, внимательно читайте инструкцию – они сочетаются не со всеми препаратами.
Препараты кальция также могут затруднять всасывание некоторых веществ, например, магния и гормона щитовидной железы.
Некоторые витамины требуют раздельного приёма. Не зря существуют витаминные комплексы, где суточная доза витаминов разделена с учётом их совместимости.
В остальных случаях таблетки можно принимать, как я и писал выше, одной горстью.
В настоящее время существует огромное количество комбинированных препаратов – в одной таблетке смешивают 2-3 препарата, снижающих давления, добавляя к ним иногда статин и даже дезагрегант. Раздельный приём лекарств, которые можно смешать даже в одной таблетке - это бессмысленная трата времени. О комбинированных препаратах для снижения давления я писал в этой статье.
И ещё несколько практических рекомендаций.
- Если вы не можете принять мочегонный препарат в утреннее время (например, из-за выраженного мочегонного эффекта), можно по согласованию с лечащим врачом перенести его приём на любое удобное время. Гораздо лучше принять препарат в «неположенное время», чем не принять его совсем.
- Если вы регулярно забываете принять какой-то препарат, назначенный после приёма пищи, можно принимать его натощак. Действительно, некоторые препараты желательно принимать после еды. Но, если вопрос стоит так, что либо препарат будет принят не вовремя, либо не будет принят совсем, предпочтение отдаётся первому варианту.
- Если вы живёте «на два дома», например, часть времени проводите на даче, а часть в городе, старайтесь везде иметь достаточный запас таблеток.
Подписывайтесь на меня в Телеграм, там я иногда публикую материалы, которых нет в Дзене.t.me/kardiologKrulev
Статья не является руководством к действию. Требуется консультация специалиста. Иллюстрация взята из свободных источников.