Многие знают, что печень является одним из самых важных органов для нас.
В организме она выполняет много важных функции, но наиболее значимой из них являются функция детоксикации.
К тому же этот орган активно участвует в процессах пищеварения, регулирует обмен веществ, особенно таких важных, как белки, жиры, углеводы, витамины, и на этом, перечень далеко не заканчивается.
А состоит печень из 4 неравных долей, которые, располагаясь в правой верхней части брюшной полости, частично прикрывается ребрами.
Весит она около полутора килограммов и имеет при этом длину равную, примерно 30 сантиметрам.
Вообще, надо сказать, что эта железа является к тому же еще и самым богато васкуляризированным органом, так, как содержит в себе постоянно более 10% крови от общего объема, а каждую минуту через нее проходит около полутора литров крови.
Но, наряду с кровеносными сосудами, печень имеет и многочисленные желчные протоки.
Их роль сводится к тому, чтобы, собирая желчь, транспортировать ее в печеночный проток.
По которому, она в конечном итоге, попадает в тонкий кишечник, где и участвует в расщеплении жиров.
При этом, стоит подчеркнуть, что все- таки часть желчи депонируется в желчном пузыре и расходуется по мере необходимости.
Вот, в общих чертах и есть вся физиология и анатомия этой железы.
К сожалению, и этот совершенный орган подвержен воздействию, многих патологических факторов, которые вызывают многочисленные заболевания.
Но, одной общей чертой для начала всех заболеваний, является гепатомегалия или ее увеличение , именно, с этого все плохое для печени и начинается.
Причины гепатомегалии
Как мы отметили только что, все болезни печени, вызывают ее увеличение, и в этом случае, надо обязательно соотнести изменение ее размеров , с каким-то конкретным заболеванием так, как тактика в каждом конкретном случае будет индивидуальна.
Всегда, важно помнить то, что гепатомегалия может иметь разный характер в зависимости от развивающегося патологического процесса: в одном случае, это будет равномерное, или диффузное увеличение, в другом случае, наоборот, неоднородное, а в третьем, вообще, процесс может затрагивать какие-то отдельные сегменты печени.
И в зависимости от характера этого увеличения, можно уже предварительно предполагать о заболевании, которое в данном случае поражает орган.
Например, диффузное и гомогенное увеличение печени, чаще всего может быть вызвано: острым или хроническим гепатитом, длительным холестазом, застойными явлениями в печени, жировой дистрофией и некоторыми другими заболеваниями.
Наоборот, неоднородное увеличение органа, чаще всего вызывается такими патологическими состояниями, как цирроз печени, доброкачественная опухоль, печеночный поликистоз, абсцесс печени; или злокачественная опухолью.
Секторальное и гомогенное увеличение органа, чаще всего является следствием цирроза.
Симптомы
Надо сказать, то, что гепатомегалия всегда сопровождается характерной симптоматикой: такой, как чувство распирания и болезненность в правом подреберье, потерей аппетита, тошнотой, рвотой.
Также, в таких случаях нередко может наблюдаться умеренная лихорадка и различными нарушениями в работе пищеварительной системы, в виде той же диареи, или запоров.
Тем не менее, надо заметить, что такая клиника может наблюдаться и при других заболеваниях, поэтому очень важна своевременная диагностика таких патологических состояний.
Именно, ранняя диагностика и позволяет вовремя поставить диагноз и не допустить развитие необратимых изменений в органе.
Но, из чего же и из каких этапов будет складываться эта диагностика?
Вообще, я хочу сказать, что тот алгоритм, о котором я расскажу в этой статье, он применим не только для диагностики гепатомегалии, но его можно смело использовать и для диагностики других заболеваний печени.
Диагностика
Диагностика начинается с осмотра больного и проведение опроса, для того, чтобы увидеть и уточнить некоторые признаки заболевания.
В этом случае, в начале важно установить предшествующие факторы, способствующие заболеванию и факторы риска, имеющиеся у пациента.
Затем, доктор переходит уже непосредственно к клиническому осмотру пациента, чтобы определить, какая гепатомегалия диффузная, или секторальная, какая печень однородна, или нет и отмечается ли в этом случае, болезненность в ней при пальпации?
Путем пальпации врач может оценить консистенцию печени, что позволит ему более определенно думать о диагнозе.
На этом этапе, важно определиться, имеется ли воспалительный синдром, есть ли признаки хронической патологии, или выявляются какие-то другие аномалии печени.
В качестве дополнения к клиническому обследованию, врач проводит УЗИ для подтверждения характеристик гепатомегалии (гомогенная она или нет, имеет диффузный или секторальной характер воспаления и так далее).
Здесь на этом же этапе, мы уже можем с определенной долей вероятности говорить о наличии признаков цирроза печени, жировой дистрофии, или даже сердечной недостаточности.
Параллельно, и в это же время, проводятся различные анализы крови с целью уточнения диагноза.
Кроме того, с целью уточнения диагноза могут проводиться и такие дополнительные обследования, как ультразвуковая допплерография, компьютерная томография, или МРТ.
И, если сочетание клинических, визуализационных и лабораторных данных не позволяет нам определить причину гепатомегалии, в этом случае, необходима биопсия печени, которая позволяет окончательно определится с диагнозом и причиной заболевания.
Cтатья носит исключительно информационный характер и не является руководством к действию.
Все вопросы касающиеся здоровья, должны решаться совместно с лечащим доктором.
Если информация оказалась полезной для Вас, ставьте лайки и подписывайтесь на канал.
