Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — убийца номер один в мире. Когда сосуд, питающий сердце, сужается из-за атеросклеротической бляшки, на помощь приходит рентгенхирургия. Установка стента — маленькой металлической пружинки, которая расширяет артерию, — кажется чудом. Операция длится недолго, и пациент быстро чувствует себя лучше. Но значит ли это, что болезнь побеждена? Ответ, который дают кардиохирурги, — категорическое нет.
Стент — это "заплатка", а не лекарство
Представьте, что у вас старые водопроводные трубы, которые ржавеют изнутри. В одном месте случился серьезный засор, и вы вызвали сантехника. Он прочистил этот участок и поставил на него "заплатку" (стент), восстановив поток воды. Проблема решена? Только в этом конкретном месте. Но сами трубы остались старыми и ржавыми, и засор может возникнуть в любом другом месте.
Как объясняет рентген-хирург Дмитрий Огнерубов, то же самое происходит и с нашими сосудами.
"Стентирование — это всё-таки симптоматическая терапия. Без адекватного медикаментозного снижения холестерина с использованием статинов, положительных долгосрочных результатов не добиться: процессы образования бляшек будут активно происходить в других артериях".
Атеросклероз — это системное заболевание, которое поражает все артерии в организме. Установив стент в одном месте, мы не останавливаем рост бляшек в других.
Инфаркт и "золотые 120 минут"
В экстренной ситуации, при инфаркте миокарда, стент — это абсолютное спасение. Когда бляшка разрывается и тромб полностью перекрывает артерию, сердце начинает умирать. У врачей есть "золотое" время — 120 минут с момента поступления пациента в клинику до открытия артерии. "Мы бьемся за то, чтобы... дверь-баллон должно пройти 120 минут, не больше", — говорит Дмитрий Огнерубов.
Но главная боль врачей в том, что пациенты часто теряют драгоценное время дома. Они терпят давящую боль за грудиной часами, надеясь, что "само пройдет". Если пациент просидел дома 24 часа, то даже самая быстрая операция уже не вернет умерший участок сердца.
Настоящая борьба: статины и мифы
Если стент — это лишь "заплатка", то как бороться с самой "ржавчиной" в сосудах? Главное оружие современной кардиологии — это статины, препараты, снижающие уровень "плохого" холестерина.
Но здесь врачи сталкиваются с огромной проблемой — недоверием пациентов. В интернете полно "страшилок" о побочных эффектах статинов, например, о болях в мышцах. Дмитрий Огнерубов объясняет:
"Это так форсится в интернете, что статины убивают. Внимание, шок-контент... А у меня только научные данные. Я скажу, что это возникает 0,01 процента".
Эмоциональная история про "бабку, у которой развалились мышцы" действует на людей сильнее, чем сухая статистика. А статистика такова: нужно пролечить статинами около 500 человек, чтобы предотвратить один инфаркт или инсульт. В масштабах страны это десятки тысяч спасенных жизней в год.
Профилактика: банально, но эффективно
Как не довести себя до стента? Советы, которые дают врачи, до оскомины банальны, но это единственное, что действительно работает.
===
- Физическая активность: 5 раз в неделю аэробная нагрузка (бег, быстрая ходьба) и 2 раза — силовая.
- Питание: Ограничить трансжиры и жирную пищу, увеличить количество клетчатки (овощи, фрукты, цельнозерновые).
- Сон: Стабильный сон от 7 до 9 часов.
- Контроль веса: Поддержание нормального индекса массы тела.
Это гораздо эффективнее, чем любые "отвары" и сомнительные методики.
Заключение
Стентирование — это гениальное изобретение, которое спасает миллионы жизней при инфарктах. Но это не панацея от ишемической болезни сердца. Излечение не заканчивается за дверями операционной. Настоящая победа над болезнью — это ежедневная работа над собой: правильное питание, движение и, если назначил врач, прием статинов. Только так можно остановить "ржавчину" в сосудах и сохранить сердце здоровым на долгие годы.
