Если вы ощущаете себя словно в прострации между неврозом и психозом, возможно, у вас пограничное расстройство личности (ПРЛ). Оно стало актуальной проблемой для современного человека. В чем оно выражается? Причины формирования, особенности диагностики и терапии, а также важный вопрос: как жить с пограничным расстройством личности — об этом расскажут наши эксперты.
Специфика состояния
Человек с ПРЛ имеет искаженное восприятие окружающей действительности, что вынуждает его задействовать примитивные защитные механизмы. Из-за этого их легко перепутать с психотиками. Только грамотный психоаналитик способен дифференцировать диагноз через диагностическое интервью. Ключевым моментом становится реакция на интерпретации.
У такой персоны наблюдаются противоречия, разделение собственного Я. Стоит попросить описать себя, как индивид попадает в тупик. Ему трудно подобрать слова, при этом отмечается склонность к враждебной защите и агрессивным выпадам.
Жизненный путь напоминает череду кризисов, внезапную смену сценария от разочарования до восторга, отсутствие контроля над эмоциональным фоном. Аномальное поведение проявляется в полной нестабильности:
● в отношениях с окружающими людьми;
● в эмоциональной сфере;
● в представлении о себе.
Первые признаки пограничных психических расстройств личности появляются в период полового созревания. Тревожным звоночком выступает зависимость от химических веществ, нарушения пищевого поведения, депрессивные эпизоды.
Патологическая симптоматика
Симптомы пограничного расстройства психики включают следующие поведенческие аномалии:
● импульсивные действия без учета последствий;
● склонность к конфликтам с другими людьми, агрессивная реакция на попытку остановить неожиданный поступок или его порицание;
● тенденция к вспышкам ярости, неспособность их контролировать;
● нет единой линии поведения, удовлетворения результатами деятельности;
● непредсказуемые скачки настроения.
У женщин признаки ПРЛ включают дополнительные явления в виде:
● устойчивое ощущение внутренней пустоты;
● неуверенное восприятие себя, своих предпочтений (в том числе интимная жизнь), жизненных целей;
● тяга к нестабильным отношениям, наполненным эмоциональными всплесками и кризисами;
● направленность ресурсов на то, чтобы избежать состояния покинутости, в том числе угрозы самоповреждающего поведения.
У мужчин симптоматический ряд дополняется такими признаками:
● воображаемый или реальный страх перед разрывом отношений;
● склонность к погружению в негативные эмоции в рамках нормального настроения;
● отсутствие контроля над гневом;
● параноидные идеи и диссоциативные симптомы.
Люди с расстройством личности пограничного типа в чистом виде встречаются редко. Состояние сопровождается как минимум тремя другими видами личностных искажений. Чтобы подобрать наиболее эффективное лечение и коррекцию, необходимо разобраться в причинах развития патологии.
Причинно-следственные связи
Причины формирования недуга до конца не исследованы, так как большинство случаев остаются в тени и воспринимаются окружающими как свойства характера. Ниточка тянется из далекого детства. За это время человек приспосабливается, обучается по возможности скрывать патологические черты.
Психосоциальный аспект кроется в деструктивной линии воспитания, детских психологических травмах, неблагоприятной атмосфере в семье и школе.
Биохимическая теория представляет нейромедиаторный дисбаланс как ведущую причину психических нарушений. Недостаток эндорфинов, дофамина и серотонина вызывает хроническое неудовольствие. В качестве компенсации развивается зависимость от психоактивных веществ, алкоголя, экстремальных видов спорта.
Наследственная предрасположенность также играет важную роль. В ДНК код езакладывается структура психики будущего человека. Если среди ваших прямых родственников имеются личности с ПРЛ, то высока вероятность, что ваши капризы и неудовлетворенность являются результатом наследования данной патологии.
Для точной оценки состояния необходимо пройти обследование у психиатра, клинического психолога, невролога.
Специфика диагностики
У каждого специалиста в арсенале присутствует широкий ассортимент опросников, которые выявляют пограничное расстройство личности. Наиболее информативным считается метод Лычко, который не только дифференцирует диагноз, но и выявляет определенный подтип недуга.
Опросник ММПИ, разработанный в начале прошлого века в Университете Миннесоты, считается самой популярной методикой для исследования индивидуальных психических состояний.
Однако самый лучший тест — продолжительное наблюдение и анализ реальных жизненных ситуаций пациента. Диагностика включает детальный разбор поведения, мимики, жестов персоны во время опроса, отзывов родственников и персонала клиники. Личную заинтересованность третьих лиц нельзя сбрасывать со счетов.
В ходе анализа выделяются деструктивные паттерны поведения, сама болезнь и ее подвид, личностный психотип, свойства темперамента, потенциальные психотравмы.
Особенность лечения
В основе терапии пограничных расстройств лежат психотерапевтические методики воздействия на сознание и бессознательное. Встретить «своего» психотерапевта достаточно сложно. Для людей с ПРЛ это трудно в двойне.
Но если вы признали у себя наличие проблемы и решительно настроены с ней работать, не стоит отказываться от цели. Старайтесь найти специалиста, который задействует техники на основе методов Янга и практикует персональную клиентцентрированную терапию.
Многочисленные исследования направлены на поиски ответов на вопрос: как лечить пограничное расстройство психики. Каждый раз методы претерпевают изменения с учетом новых данных о заболевании. Одни техники исключаются, другие дополняются новыми манипуляциями.
Схема-терапия Дж. Янга легла в основу современной техники — КБТ-терапии:
1. Внимание фокусируется на воспоминаниях о травмирующей ситуации.
2. Задействуется воображение, чтобы изменить испытываемые эмоции.
3. Перевод терапевтических отношений в формат опекунства. Это позволит пациенту получить опыт позитивного взаимодействия со взрослым человеком, которого ему не хватало в детстве.
Опираясь на представленные в трудах Янга схемы, психотерапевт определяет психотип личности и направление работы.
Так при сильных отрицательных переживаниях покинутости или страхе быть отвергнутым клиент предстает, как уязвимый ребенок. Доктор обучает его разделению оценочных суждений между печальный и плохой, способам выражения собственных потребностей. Некоторые из них удовлетворяются в рамках сеанса.
Как помочь клиенту принять себя? Внутренний конфликт между эмоциями и когнитивными установками разрешается через эмпатию. Критика категорически противопоказана.
В отдельных ситуациях высокую эффективность показало диалектическое поведенческое направление, цель которого — уменьшение выраженности симптомов. Устойчивый результат наблюдается на протяжении 15 месяцев.
Кроме редукции характерных признаков происходит смягчение интенсивности патологии в целом. Опрос пациентов показал, что они стали лучше справляться с всплеском негативных эмоций и установили контроль над собственной импульсивностью , отказались от самоповреждающего поведения.
Если психотерапевт готов контактировать с пациентом вне рамок сеанса, когда больной сталкивается с экстремальным стресс-фактором, или его внезапно посещают суицидальные наклонности, считайте вы нашли профессионала, который поможет преодолеть ваши трудности. Продолжительность психотерапии зависит от интенсивности патологического состояния и индивидуальных черт характера.
Вот мы и подошли к завершению. Как всегда, просим подарить автору лайк. Это поможет продвигать публикацию и упростить поиск материала заинтересованным лицам. Оставляйте комментарии, делитесь опытом и задавайте вопросы. Чтобы оставаться в курсе событий, подпишитесь на канал.
Имеются противопоказания. Необходима консультация со специалистом.
