Отличить СДВГ от ПРЛ бывает трудно — у диагнозов много точек соприкосновения.
Так, например, одной из общих черт является импульсивность.
Но☝️
У лиц с ПРЛ импульсивность зависит от стресса. А у людей с СДВГ больше двигательной импульсивности — им трудно регулировать текущие реакции.
Но для обеих групп импульсивность может привести к неблагоприятным последствиям: финансовым проблемам, зависимости, азартным играм, небезопасному сексу, расстройствам пищевого поведения и прочим.
Еще один признак, затрудняющий диагностику — регуляция эмоций. С одной стороны, эмоциональная дисрегуляция — это критерий только для ПРЛ. Но тем не менее, он часто встречается при СДВГ.
Основные причины сложностей диагностики:
📌 СДВГ и ПРЛ часто встречаются одновременно
📌 У СДВГ и ПРЛ много ключевых сходств
📌 Они имеют схожие генетические и эволюционные пути развития
📌 Нередко более «громкие и яркие» симптомы ПРЛ перекрывают более «тихие» симптомы СДВГ
Люди, страдающие и СДВГ, и ПРЛ:
📌 отличаются более высокой импульсивностью, чем те, у кого только одно заболевание,
📌испытывают больше трудностей с эмоциональной регуляцией,
📌страдают от ярко выраженных симптомов ПРЛ и испытывают больше трудностей с особенностям СДВГ: невнимательностью, концентрацией и импульсивностью.
Почему СДВГ и ПРЛ нередко идут рука об руку?
✔️СДВГ является предвестником развития ПРЛ
✔️СДВГ и ПРЛ могут иметь общие причины возникновения
✔️Одно заболевание увеличивает риск развития другого
Важно помнить, что СДВГ коррелирует с
✔️определенными чертами характера, стилем когнитивной обработки информации, которые повышают вероятность развития у человека расстройства личности,
✔️высокими показателями виктимизации, травли и подверженности травматическому опыту,
✔️травматическими детскими переживаниями, которые могут способствовать развитию ПРЛ в подростковом и взрослом возрасте.
Неблагоприятный опыт, полученный в детстве, связан как с СДВГ, так и с ПРЛ. Пациенты с ПРЛ+СДВГ сообщали о самых высоких показателях жестокого обращения в детском возрасте.
Как в случае СДВГ, так и в случае ПРЛ люди часто пытаются маскировать своё состояние. И в своей борьбе с тревогой, депрессией, яростью, паникой и отчаянием чувствуют стыд, отсутствие поддержки и одиночество.
Различия общих черт СДВГ и ПРЛ
📌Импульсивность
При СДВГ — это ответ на спонтанный порыв. Человеку из-за такой особенности характера бывает сложно ждать, он часто нарушает границы других людей, прерывает их во время разговора.
При ПРЛ импульсивность чаще связана с самоповреждением. Но она может быть похожа на импульсивность при СДВГ, связанную с поиском острых ощущений. Например, люди и с ПРЛ, и с СДВГ могут быстро водить машину, вести себя неосторожно или играть в азартные игры. Но мотивы будут разные: при ПРЛ — склонность к самоповреждению, при СДВГ — поиск острых ощущений.
📌Эмоциональная дисрегуляция
Несмотря на то, что она не включена в критерии СДВГ, до 70% взрослых людей с СДВГ испытывают трудности с контролем аффекта.
Сходство эмоциональной дисрегуляции при СДВГ и ПРЛ в реакциях организма на стресс. И при СДВГ, и при ПРЛ люди дольше переживают негативные эмоции и медленнее возвращаются к стабильному состоянию.
📌Невнимательность
Невнимательность является основным критерием СДВГ. Для человека с СДВГ регулировка внимания — это всегда задача со звёздочкой, независимо от того, в стрессе он сейчас или нет.
А вот при ПРЛ человек бывает невнимательным в основном в периоды стресса — например, вследствие диссоциативных переживаний.
📌Проблемы в межличностных отношениях
При ПРЛ межличностные проблемы часто характеризуются нестабильными и напряженными отношениями, эмоциональными качелями между идеализацией и обесцениванием. Человек с ПРЛ крайне чувствителен к отказу. Поэтому он прилагает в отношениях сверхусилия. Часто партнер их интерпретирует как манипулирование. Но на самом деле цель этих усилий — избежать отвержения.
Многие люди с СДВГ тоже чувствительны к отказу. Это действительно может быть похоже на чувствительность к покинутости, наблюдаемую при ПРЛ.
Но человек с СДВГ скорее всего будет переживать свои чувства внутри, не показывая их другим. Тогда как человек с ПРЛ может реагировать угрозами или обвинениями.
Кроме этих черт и для СДВГ, и для ПРЛ характерны еще:
📌катастрофизация любых негативных эмоций,
📌поиск новых ощущений и новизны в принципе.
Еще больше научной информации по психиатрии и психологии в нашем Телеграм канале.
