Психиатрия для психологов (МАНП)
1137
подписчиков
Проект для тех, кто хочет погрузиться во внутреннюю кухню психиатрии вместе с доказательным врачом, научиться отличать норму от патологии, понимать границы своей компетенции и точно знать, когда направить клиента к ПСИХИАТРУ.
Расстройство аутистического спектра: гендерные различия
Расстройство аутистического спектра/РАС/ характеризуется «стойкими нарушениями взаимных социальных коммуникаций и социальных взаимодействий, а также ограниченными, повторяющимися моделями поведения, интересов или действий». РАС диагностируют примерно у 2% детей. У мальчиков встречается в 4 раза чаще, чем у девочек. Такое явное гендерное различие стало предметом не одного исследования. Результаты многих из них говорят о том, что есть женщины, которые потенциально соответствуют критериям РАС, но диагноза у них нет...
Селективный мутизм
Мутизм — отсутствие речи при сохранении способности слышать и понимать речь других. Обычно возникает как ответ на физиологическую и/или психологическую травму, болезнь, медицинские вмешательства, нарушения развития или неврологические расстройства. У мутизма может быть много причин — в том числе психологические проблемы, эмоциональное перенапряжение, стресс или тревога. В этом контексте часто говорят о селективном мутизме. Это тревожное расстройство, при котором человек, способный к речи, перестаёт...
ПТСР и неблагоприятный детский опыт
Неблагоприятный детский опыт /Adverse Childhood Experiences, ACEs/ — это потенциально травматические события, которые происходят в детстве и могут повлиять на физическое, эмоциональное и психическое здоровье человека в будущем. Такой опыт повышает риск развития хронических заболеваний, психических расстройств и социально-деструктивного поведения. Основные категории ⬇️ 📌 Насилие и жестокое обращение ▪️Физическое насилие — побои, удары, причинение вреда. ▪️Эмоциональное, или психологическое насилие — унижение, запугивание, манипуляции, постоянная критика и т...
Нейробиология ПТСР
Работа каких структур и механизмов головного мозга изменяется под влиянием ПТСР? Как это отражается на симптомах и поведении человека? 💠 Миндалевидное тело/амигдала Ключевая структура лимбической системы, находится в медиальной части височных долей мозга. Отвечает за формирование и обработку эмоций — особенно страха и тревоги — и за запуск быстрых реакций организма на потенциальную опасность. Роль в формировании ПТСР⬇️ ❗️Распознавание угрозы Амигдала быстро сканирует внешнюю информацию — звук, зрительный образ, запахи и т...
Развитие памяти в детском и подростковом возрастах
💠 Память — психическое отражение взаимодействия человека с действительностью, информационный фонд его жизни. Это ключевой психический процесс. Он лежит в основе мышления, воображения и внимания. Память развивается всю жизнь. Но интенсивнее всего это происходит в детском и подростковом возрастах. Этапы развития памяти ⬇️ ✅Рождение-1 год — способность запоминать события в течение коротких периодов времени ✅ 1-2 года — способность запоминать события на всё более длительное время ✅ 2-3 года — память...
Симптомы посттравматического стрессового расстройства (ПТСР)
💠 ПТСР – психическое расстройство, которое развивается у людей после столкновения с одним или несколькими травматическими событиями. МКБ-11 относит ПТСР к расстройствам, специфически связанным со стрессом. Не у всех людей, подвергшихся воздействию стрессового фактора, разовьется ПТСР. Но если стрессора в анамнезе не было, мы не можем говорить о ПТСР. ПТСР чаще диагностируют утех, кто: ⭕️ пережил событие или ситуацию угрожающего или ужасающего характера: стихийные бедствия, техногенные катастрофы,...
Как помочь родителям подготовиться к приему детского психиатра?
Представьте ситуацию: к вам в кабинет привели малыша. После нескольких встреч с ним вы решаете порекомендовать его родителям консультацию психиатра. Но вокруг этой профессии много стигмы. Туман стереотипов такой густой, что родители впадают в панику от одного только упоминания этого слова😱 Как помочь им принять эту мысль менее болезненно и что порекомендовать родителям в качестве подготовки? Читайте ниже👇 💡Ваша задача №1 — пошатнуть стигму Важно донести до родителей, что психиатр — это такой же врач, как гастроэнтеролог или окулист...
Некорректные назначения и диагнозы в детской психиатрии
Многие из тех диагнозов, что мы можем увидеть в заключениях детских психиатров, вызывают вопросы. Взяты они преимущественно из уже устаревшей МКБ-10. К каким диагнозам и формулировкам стоит быть особенно внимательными? Читайте ниже👇 ❗️Умственная отсталость и ЗПР❗️ В США еще в 2010 году приняли закон о необходимости изъять из всех официальных документов формулировку “Умственная отсталость” и заменить её на “Расстройства интеллектуального развития”. С интеллектуальными расстройствами более-менее точно можно определиться к возрасту 5 лет...
Ангедония и депрессия: в чем разница и почему важно различать?
Ангедония — снижение или полная утрата способности получать удовольствие от ранее приятной, интересной деятельности. Это симптом! Характеристики 💠 Эмоциональные Отсутствие или снижение позитивных эмоций в ответ на приятные стимулы — например, увлечения, хобби. 💠 Социальные Ухудшение качества межличностных отношений, отстранение от социальных контактов. 💠 Физические Невозможность наслаждаться такими удовольствиями, как еда, секс, физическая активность и т.д. 💠 Когнитивные Нарушение восприятия удовольствия: трудности в прогнозировании и ожидании приятных событий...
Почему возникает депрессия? Гипотезы
1. Серотониновая гипотеза Современные гипотезы развития депрессии собрали из разных областей медицины и нейронаук. Самая известная, лежащая в основе разработки антидепрессантов и самая критикуемая теория — серотониновая. Чем она не угодила? 🧐 1. Несоответствие временных рамок Уровень серотонина в синапсах подскакивает сразу после начала приёма СИОЗС, а клинический эффект проявляется только через 2–6 недель. 2. Отсутствие убедительных доказательств дефицита серотонина Исследования не предоставили...
Депрессия и апатия: в чем разница?
Апатию и депрессию часто используют как синонимы. Но важно понимать, что хоть они и пересекаются, всё же это разные состояния! Апатия — это состояние эмоциональной, мотивационной и волевой ямы, которое может быть симптомом различных медицинских, психических и неврологических расстройств. Как симптом встречается при: ➖униполярной или биполярной депрессии, ➖шизофрении, ➖ПТСР, ➖расстройствах личности, ➖расстройствах пищевого поведения, ➖нейрокогнитивных расстройствах, ➖РАС и СДВГ, ➖злоупотреблении...
Аутизм: проблемы с диагнозом
Расстройства аутистического спектра (РАС) — неврологические и поведенческие расстройства, для которых характерны дефицит в социальной коммуникации и взаимодействии, а также ограниченные, повторяющиеся модели поведения, интересы или деятельность. Критерии РАС: 1. Дефициты в социальной коммуникации и взаимодействии ⚠️ Социально-эмоциональная взаимность: сложности в инициативе и реакции на других в общении. Например, отсутствие ответной улыбки. ⚠️ Невербальная коммуникация: мало используются жесты, мимика, зрительный контакт или интонация...