В нашем организме десятки гормонов. Нарушения в выработке одного или нескольких из них могут сказываться на самочувствии, работе разных органов и приводить к тем или иным заболеваниям. Сегодня поговорим о таком состоянии, как гиперлактинемия — повышенный уровень гормона пролактина. О причинах, симптомах и тактике действий рассказываем вместе с врачами Кутузовского центра Evolutis Clinic.
Что такое гиперлактинемия
Это состояние, при котором повышен уровень гормона пролактина Этот гормон вырабатывается в гипофизе (железе, расположенной у основания головного мозга) и называется «молочным» — так как он стимулирует рост молочных желез и выработку грудного молока. На самом деле гормон важен и для других процессов. Он влияет на:
- работу репродуктивной системы у женщин и мужчин;
- обмен веществ и выработку инсулина;
- образование жировой ткани;
- психоэмоциональное состояние, в том числе такие процессы, как долгосрочная память и материнский инстинкт.
Повышенный уровень пролактина подавляет выработку фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, которые отвечают за овуляцию, циклические изменения в эндометрии, что влияет на зачатие и вынашивание беременности.
Почему повышается уровень пролактина
Не всегда повышенный уровень пролактина говорит о заболевании. Это может быть физиологическое состояние при беременности, в период после родов. Повышается уровень пролактина и после сна, интенсивных физических нагрузок, полового акта, сильного стресса, при приеме некоторых лекарств (например, гормональных контрацептивов, психотропных препаратов, антидепрессантов, лекарств для снижения артериального давления).
Патологические причины повышенного уровня пролактина:
- опухоль гипофиза — пролактинома или аденома;
- заболевания щитовидной железы, яичников, надпочечников, печени: цирроз, синдром поликистозных яичников, хроническая почечная недостаточность, травмы и операции на органах грудной клетки.
Симптомы повышенного уровня пролактина
Для гиперпролактинемии характерны:
- нарушение менструального цикла, вплоть до полного отсутствия менструаций, бесплодие;
- нагрубание, болезненность молочных желез, выделение молока из молочных желез вне периода лактации, выделения из грудных желез у мужчин;
- снижение либидо;
- психоэмоциональные расстройства: депрессия, тревожность, фобии, колебания настроения, нарушения сна.
Также, если причина в опухоли гипофиза, то возможны симптомы, связанные с ростом образования и сдавливанием им соседних структур мозга: головные боли, нарушения зрения. Для мужчин характерна гинекомастия — увеличение грудных желез и нарушения эрекции.
Заметили какие-то из таких симптомов? Рекомендуем обратиться на консультацию к эндокринологу.
Диагностика и лечение гиперпролактинемии
Первое, что порекомендует врач при подозрении на гиперпролактинемию, анализ на уровень пролактина.
Важно! К сдаче анализа необходимо подготовиться. Выбирается время сдачи анализа в начале или во второй половине менструального цикла для женщин, снизить физические нагрузки, не употреблять алкоголь, не переживать, исключить половые акты накануне.
При повышенном уровне гормона по результатам назначаются дополнительные исследования:
- анализ на гормоны и другие показатели, по которым можно оценить работу щитовидной железы, печени, надпочечников;
- КТ или МРТ гипофиза, УЗИ яичников, надпочечников.
По результатам составляется схема лечения, которая зависит от причины повышения повышенного уровня пролактина, возраста и репродуктивных планов женщины и других моментов. Для лечения может применяться гормональная терапия, медикаментозное лечение первопричин заболевания или лечение опухоли гипофиза тем или иным способом.
Физиологическое повышение уровня пролактина у женщин, например, после родов, лактации или при больших физических нагрузках не нуждается в лечении — ситуация нормализуется самостоятельно спустя время.
