Найти тему

Пациент на приеме попытался вынести мозг

Именно с этими мыслями я пришел с работы в тот день...

Напомню, я работаю участковым терапевтом. То есть веду УЧАСТОК.

В один из очередных рабочих дней ко мне просто врывается пациент (повезло, что он был записан к этому времени, иначе бы он развернулся и вышел также из кабинета) с криками: «У меня гиперкалиемия!!!», пациент не с моего участка и вижу я его впервые.

Для справки

Гиперкалиемия - это повышение уровня Калия в крови выше 5-5.5(в разных источниках) ммоль/л.

Клиника этого патологического состояния по большей части зависит не от уровня калия, а от скорости его нарастания(то есть, к примеру, у людей с хронической почечной недостаточностью в анамнезе уровень калия повышается постепенно, достаточно медленно, поэтому у них явная клиническая картина может отсутствовать, потому что организм за время успевает «привыкнуть» к ионному дисбалансу).

Сами симптомы могут быть такими: мышечная слабость, утомляемость, нарушение функции дыхания (из-за слабости дыхательных мышц), приступы судорог, брадикардия…

В общем, рассказывать о данном патологическом состоянии можно долго, о причинах, патогенезе и тд, но…

Как минимум, чтобы об этом говорить, нужно пройти обследование(как минимум сдать кровь, чтобы определить уровень калия)

На мой вопрос: «Как вы пришли к такому диагнозу?» пациент выдал все начистоту: «Я открыл интернет, сопоставил все симптомы, исключил неподходящие диагнозы и пришел к тому, что у меня гиперкалиемия, причем уже года 2»

Нужно было видеть мое лицо в этот момент…

Я продолжил вопрос по поводу обследований пациента до визита ко мне(вообще хотя бы за эти 2 года)

-2

Как оказалось, он не наблюдался, ни разу не сдал кровь, ни разу за это время не делал ЭКГ(там тоже могут быть признаки данного патологического состояния), да и вообще, у врачей он не наблюдается, за давлением не следит, да и вообще плевал он на все это, а когда я предложил ему сдать анализы, пройти ЭКГ - он отказался 🤯

Итог, человек пришел, 40 минут просто выносил мне мозг, и ушел…

Вот такая история, друзья.

Будьте здоровы! ❤️