К наиболее распространенным злокачественным опухолям кожи относится базалиома, плоскоклеточный рак и меланома. К редким формам рака кожи относятся карцинома Меркеля, метатипический рак и рак из придатков кожи.
Базалиома имеет вид розового округлого или овального безболезненного узелка или пятнышка. Появляется базалиома на неизменной коже и медленно, но постоянно растёт. Типичной локализацией базалиомы являются открытые участки кожи, наиболее часто базалиома возникает на лице. Со временем в центре базалиомы может возникнуть кратерообразное углубление-язвочка, которая периодически покрывается корочкой. Затем корочка отпадает, и ранка в центре базалиомы кровоточит. Базалиома достаточно легко травмируется, поскольку имеет более рыхлую консистенцию в сравнении с нормальной кожей. Иногда в месте базалиомы возникает кожный зуд.
Базалиома наиболее «безобидная» среди всех злокачественных опухолей, метастазирует крайне редко. Опасность базалиомы в том, что она может прорастать вглубь и разрушать глубокие подкожные ткани, даже костную ткань, хотя, чтобы до такого дошло, нужно в течение многих лет упорно игнорировать постоянно растущую опухоль. Второй опасностью, связанной с базалиомой, является вероятность её трансформации в метатипический и плоскоклеточный рак кожи, способные к метастазированию.
Плоскоклеточный рак в типичном своём проявлении имеет вид небольшой безболезненной язвочки, пятнышка или бляшки розового, красноватого или светло-коричневого цвета. Со временем образование увеличивается и изъязвляется, покрывается корочкой, шелушится.
Плоскоклеточный рак кожи способен к метастазированию. Появление плотных, округлых, безболезненных лимфоузлов недалеко от подозрительного образования кожи - грозный симптомом онкологического заболевания.
Меланома – это не самая распространенная, но наиболее агрессивная и быстро прогрессирующая злокачественная опухоль кожи. Развивается меланома в процессе злокачественной трансформации меланоцитов, клеток, располагающихся в коже, радужке глаза, слизистых полости рта и прямой кишки. В 90% случаев меланома возникает на коже, и лишь 10% случаев приходится на поражение слизистых оболочек и меланому глаза.
В 95% случаев меланома имеет коричневую, темно-коричневую или даже черную неравномерную окраску, приблизительно в 5% случаев меланома является беспигментной. Беспигментная меланома имеет розовую окраску.
Признаки меланомы:
- быстрые изменения в динамике. Бурные изменения внешнего вида образования в течение нескольких дней, такие как почернение, увеличение размеров, появление болезненности и покраснение, говорят скорее о воспалении или травматизации. Медленные незначительные изменения в течение нескольких лет указывают скорее на доброкачественную природу образования. А вот явно заметные изменения размера, цвета и формы в течение нескольких недель или месяцев указывают на риск злокачественной природы образования.
- изъязвление поверхности образования
- кровоточивость при незначительном механическом воздействии
- как правило, меланома в начале имеет плоскую форму, но со временем становится выпуклой, возвышающейся над поверхностью кожи
- потеря волос и появление глянцевой поверхности
- появление зуда и дискомфорта в области образования
- асимметрия, неровность и размытость границ
- появление мелких темных пятнышек рядом с более крупным подозрительным образованием
- увеличение лимфоузлов, расположенных недалеко от подозрительного образования, лимфоузлы при этом плотные и безболезненные
Редкие формы рака кожи. Карцинома Меркеля имеет вид плотного розового или красного узелка, внешне похожа на базалиому, но реже изъязвляется. Это агрессивная, склонная к метастазированию опухоль.
Метатипический рак является промежуточной формой между базалиомой и плоскоклеточным раком, по внешнему виду напоминает эти опухоли, он также способен метастазировать.
Рак из придатков кожи - это группа крайне редких злокачественных опухолей кожных желез и волосяных фолликулов.
Диагностика рака кожи и меланомы:
- визуальный осмотр врача онколога с обязательной пальпацией периферически расположенных лимфоузлов: шейных, подключичных, подмышечных, паховых.
- дерматоскопия - осмотр специальным аппаратом под увеличением. Чем больше увеличение, тем лучше. Дерматоскоп может быть световым и цифровым. Наиболее информативна цифровая дерматоскопия с применением аппарата типа Fotofinder.
При выявлении признаков злокачественности онколог выполнит соскоб кожи с последующим цитологическим исследованием, либо так называемую эксцизионную биопсию, то есть удаление в пределах здоровых тканей с последующим гистологическим исследованием.
Также Вам может быть интересно:
