Онкология понятным языком. Доктор Вячеслав Лисовой

Пациентке ещё не исполнилось и тридцати лет. Всего несколько месяцев назад в процессе подготовки к беременности при обследовании по месту жительства было выявлено опухолевое поражение яичников. При дообследовании выявлено очаговое поражение костей таза и позвонков. СА125 повышен до 305 ед/мл (почти в 9 раз выше верхней границы нормы). По данным ПЭТ-КТ выявлено метастатическое поражение внутригрудных лимфоузлов, надключичных лимфоузлов, образование в S8 левого легкого, образование правого яичника, метастатическое поражение костей...

HER2-позитивный рак молочной железы - это агрессивный подтип рака, при котором опухоль рано метастазирует. Благодаря появлению таргетной терапии врачи могут успешно контролировать его течение, снижая риск прогрессирования. Что такое HER2 и почему это важно? На поверхности каждой нашей клетки есть специальные рецепторы, которые принимают сигналы. Сигналы бывают разные, например сигнал к росту и делению. Один из таких рецепторов называется HER2 (рецептор эпидермального фактора роста человека 2-го типа)...

При диагностике злокачественной опухоли всё внимание врачей сосредоточено на борьбе с раком, при этом другие сопутствующие заболевания отодвигаются на второй план. Однако статистика выживаемости демонстрирует нам ошибочность такой тактики. Лечить нужно не только рак, но и сопутствующие патологии, поскольку они существенно влияют на прогноз и продолжительность жизни. Особенно это касается сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), которые остаются ведущей причиной смертности в мире, в том числе среди онкологических пациентов...

Медицина не стоит на месте, она стремительно развивается и изучает новые эффективные лекарственные препараты и методы лечения онкозаболеваний. Одним из инновационных методов лечения в онкологии является стереотаксическая радиохирургия на системе Кибернож. Давайте разберемся, что это за технология и кому она может помочь. Кибернож - это робот-манипулятор, который с высочайшей точностью (до 0,5 мм) доставляет высокие дозы излучения непосредственно в опухоль, постоянно подстраиваясь под естественные движения пациента — например, дыхание...

В данной статье поговорим о самой распространенной злокачественной опухоли кожи — базальноклеточном раке (базалиоме). 80% всех случаев рака кожи составляет именно базалиома. Она имеет уникальную особенность — агрессивный местный рост при крайне редком метастазировании. Согласно данным ВОЗ, отмечается устойчивый рост заболеваемости базалиомой, в среднем на 4–8% в год. Этот диагноз ежегодно ставят миллионам людей по всему миру, при этом смертность от него остается на крайне низком уровне — от 0,0028% до 0,5%...

В этой статье мы разберем факторы, которые влияют на риск рака молочной железы, а также всё то, что, поможет на этот риск повлиять. 🧬 Генетика Когда речь заходит о наследственности, все сразу вспоминают истории знаменитостей (Анжелина Джоли) и гены BRCA1 и BRCA2. Наследуемые мутации в этих генах действительно значительно повышают риск развития рака молочной железы в течение жизни — в некоторых случаях вероятность может достигать 70%. Но чаще всего, на долю известных наследственных генетических мутаций, включая BRCA, приходится лишь 5-10% всех случаев рака молочной железы...

Около трех лет назад во время УЗИ-исследования брюшной полости как случайная находка была выявлена опухоль, исходящая из заднего полюса левой почки. Размеры опухоли были более чем внушительные: 87х93х90мм, каких-либо жалоб при этом у пациента опухоль не вызывала. При комплексном обследовании признаков метастазирования выявлено не было. Учитывая свой возраст (79 лет на тот момент), пациент отказался от операции, а также от биопсии опухоли. Как пациент выразился в беседе со мной, «решил договориться...

Лимфатические узлы — это первая линия защиты организма и, увы, именно они нередко оказываются в зоне первичного поражения при онкологических заболеваниях. Помимо вен и артерий, в нашем организме имеется лимфатическая система, состоящая из узлов и сосудов. По лимфатическим сосудам движется лимфа — прозрачная жидкость, которая очищает организм от бактерий и опухолевых клеток. Ток лимфы естественным образом уносит опухолевые клетки от «материнской» опухоли к ближайшим (регионарным) лимфоузлам. Внутри...

Меланома — наиболее агрессивная злокачественная опухоль кожи, характеризующаяся быстрым метастазированием. Еще совсем недавно единственным вариантом лечения распространенной метастатической меланомы была химиотерапия. Однако продолжительность противоопухолевого эффекта химиопрепаратов при меланоме составляет, как правило, всего 3-6 месяцев: опухоль быстро приспосабливается, мутирует и после кратковременного ответа болезнь прогрессирует. Идея иммунотерапии гениальна, поскольку настраивает собственную иммунную систему пациента на противостояние опухолевым клеткам...

Что скрывается за латинским термином «in situ»? «In situ» переводится как «на месте» - нулевая стадия меланомы по классификации TNM. Это значит, что опухолевые клетки находятся только в самом верхнем слое кожи (в эпидермисе) и не проникли глубже. Благодаря такому расположению, рак не имеет доступа к кровеносным и лимфатическим сосудам, что снижает риск метастазирования при меланоме in situ практически к нулю. 👨‍⚕️Исходя и вышесказанного, можно понять, что «золотой стандарт» лечения — это широкое иссечение пораженного очага...

Фитоэстрогены — это разнородная группа природных растительных соединений, которые по своей структуре похожи на человеческий гормон эстрадиол. Благодаря этому сходству они могут оказывать как эстрогенное, так и антиэстрогенное действие. Когда фитоэстрогены подходят к рецепторам эстрогена и частично взаимодействуют с ними - реализуется слабое эстрогенное действие, а когда они начинают мешать самому эстрогену подойти к рецепторам - реализуется антиэстрогенное действие. Например: Основные классы фитоэстрогенов:...

Еще 10 лет назад вариантов лечения запущенного рака печени было катастрофически мало, а сегодня у нас появились по-настоящему эффективные препараты. И это не химиотерапия в ее классическом понимании. Опухолевая клетка умеет «маскироваться» и подавлять наш иммунитет с помощью специальных меток (белков PD-L1 и других). Иммунные клетки (Т-лимфоциты) подходят к опухоли, не распознают её как нечто чужое и "проходят" мимо. Препараты из группы ингибиторов иммунных контрольных точек (атезолизумаб, пембролизумаб,...