Артериальное давление меняется с возрастом: чем старше мы становимся, тем чаще у нас появляется, например, гипертония. На связанные с этим проблемы также влияет избыточный вес и накопленные в кровеносных сосудах холестерин и кальций, который в свою очередь отрицательно сказывается на их эластичности.
Гипертония заставляет наши артерии быстрее затвердевать, что может привести к инсульту или сердечному приступу. Поэтому, независимо от того, сколько вам лет, очень важен периодический контроль АД. Измерение давления в домашних условиях при помощи подходящего тонометра, кроме того, делает пациента более расслабленным, и, таким образом, результат становится более надежным, чем во время посещения кардиолога (когда врач имеет дело лишь с временным значением АД).
Читайте на эту же тему на нашем канале «СЕРДЕЧНЫЙ ДОКТОР»:
Давление и аритмия: что надо знать каждому?
Сердце – это не что иное, как насос, задача которого – проталкивать кровь через сосудистую систему по всему организму. Кровь переливается мышечными сокращениями, происходящими в строго контролируемом порядке. Если он дает сбои, то возникает аритмия, т.е. нарушение сердечного ритма.
Из-за аритмии кровь больше не перекачивается так эффективно, как раньше. Подобное состояние обычно легкое и имеет свойство проходить: бывает, что сердце делает дополнительные удары или пропускает один. Это может быть вызвано сильными эмоциями или интенсивными тренировками. Однако аритмию не следует недооценивать, поскольку при отсутствии лечения она может представлять опасность для жизни и здоровья.
Симптомы аритмии: что угрожает именно вам?
Симптомы аритмии включают:
- сердцебиение;
- перебои в работе сердца;
- внезапное чувство сильного удара;
- ощущение усталости;
- головокружение;
- потерю сознания;
- одышку и боли в груди.
Стоит обратить внимание на симптомы брадикардии (т.е. редкий пульс): одышку, головокружение, усталость, обмороки. А также – тахикардии: сильное ощущаемое сердцебиение, трепетание, чувство сильных ударов в груди, снижение жизненного тонуса и энергии, одышку, головокружение, потливость, слабость.
Гипертония: почему недуг так опасен?
Если измерения, сделанные в домашних условиях, свидетельствуют о гипертонии, то стоит обратиться к врачу. Во время визита кардиолог назначит анализы, необходимые для диагностики причины этого заболевания, которых много. К ним относятся, среди прочего:
- диета с высоким содержанием соли;
- отсутствие физической активности;
- стресс;
- болезни сердца или сосудов
- болезни почек;
- гормональные нарушения;
- чрезмерное употребление, кофе, алкоголя, энергетиков и др.;
- курение;
- применение некоторых лекарств.
Мы говорим о легком избыточном давлении, когда значения уже составляют 140/90 мм рт. ст. Поводом для очень сильного беспокойства является уровень 160/100 мм рт. ст. и выше, когда уже обязательно нужно начинать прием лекарств. Не следует игнорировать высокое АД, так как оно может привести к серьезным осложнениям, например: инсульту, сердечному приступу, почечной недостаточности, слепоте или атеросклерозу.
Некоторые факторы риска, способствующие гипертонии, мы контролируем. Ведя здоровый образ жизни, мы можем позаботиться о правильном питании, позволяющем поддерживать нормальный уровень холестерина и сахара в крови. Также очень важны контроль веса и ежедневная физическая нагрузка.
Крайне важно отказаться от курения и ограничить употребление алкоголя.
Как проходит лечение гипертонии?
В лечении гипертонии очень полезна диета. Пациентам рекомендуется соблюдать адекватную (здоровую) диету. Мы снизим давление, введя в наше меню больше цельнозерновых продуктов, постного мяса и рыбы, полезных масел или обезжиренных молочных продуктов.
Еще один фактор, влияющий на снижение давления, – регулярная и умеренная физическая активность, в противовес распространенному сегодня малоподвижному образ жизни. Подчеркну, что нет необходимости выполнять очень интенсивные тренировки сразу. Людям с повышенным давлением показано плавание, ходьба, скандинавская ходьба, бег или езда на велосипеде.
Также стоит постараться исключить или минимизировать стресс, который приводит к тому, что в организме повышается уровень гормонов коры надпочечников и адреналина. Тогда мы чувствуем учащенное сердцебиение и, как следствие, повышение давления.
Помните, что гипертония часто связана с другими заболеваниями, поэтому ее не следует недооценивать. Однако для диагностики гипертонии требуется систематическое измерение давления в разное время в течение нескольких дней.
Для лечения гипертонии также используются лекарства, которые называются антигипертензивными препаратами. Это:
- диуретики – они помогают устранить избыток натрия и воды;
- блокаторы ренин альдостероновой системы – ингибиторы ангиотензин превращающего фермента, блокаторы рецепторов ангиотензина, блокаторы рецепторов альдостерона – расслабляют сосуды, выводят избыток нагтрия и воды, препятствуют развитию фиброза артерий
- бета-блокаторы – замедляют сердцебиение;
- другие лекарства, которые расслабляют кровеносные сосуды, такие как – блокаторы кальциевых каналов, альфа-блокаторы.
Терапия всегда носит индивидуальный характер для пациента, и требует правильного подбора ее схемы и комбинации средств.
Что такое ночные скачки давления при гипертонии?
У пациентов с гипертонией отмечается стойко повышенный уровень давления в течение всех суток. При этом очень часто происходит дальнейшее резкое повышение давления относительно привычных цифр, что обычно происходит в ночные и ранние утренние часы. Такие резкие перепады АД могут привести к повреждению органов-мишеней гипертонии и даже к инсульту и инфаркту. Большое количество сосудистых катастроф происходит именно в ранние утренние часы на фоне резких перепадов давления. Перепады давления ночью и рано утром чаще являются симптомом так называемой первичной гипертонии (или гипертонической болезни), что означает, что они не имеют конкретной причины. Иногда такие скачки АД являются результатом развития вторичной гипертонии, например из-за феохромоцитомы надпочечников, выбрасывающей в кровь адреналин и норадреналин. Из-за этого ускоряется работа сердца и возникает спазм сосудов, и в итоге повышается давление.
Еще причинами резкого повышения АД могут являться панические атаки, или злоупотребление стимулирующими средствами (энергетики, сосудосуживающие капли в нос), или резкое прекращение проводимой гипотензивной терапии, или обострение хронических заболеваний (например хронического пиелонефрита).
В любом случае следует проконсультироваться с врачом. Он может назначить обследование для выявления возможной причины дестабилизации АД и скорректировать лечение.
Гипотония: какой ее вред для сердца недооценивают пациенты?
Давление может быть и слишком низким. Так называемая гипотензия означает, что результаты измерений давления ниже 100/60 мм рт. ст. Такое состояние именуется гипотонией и включает симптомы:
- сердцебиение;
- постоянная усталость;
- бледный цвет лица;
- падение энергии;
- проблемы концентрации;
- так называемая скотома перед глазами;
- шум в ушах;
- тошнота;
- учащенное сердцебиение.
Падение давления сильнее ощущается осенью, и это касается прежде всего девочек в подростковом возрасте и худых молодых женщин.
Слишком низкое давление может быть первичным (в этом случае источник неизвестен) или даже наследственным. Как правило, советую таким пациентам (чтобы им помочь прийти в хорошее самочувствие) выпить немного кофе или энергетические напитки. Так же рекомендуется не ограничивать соль и жидкость, носить компрессионный трикотаж. К сожалению, это не то состояние, которое можно вылечить, можно только уменьшить проявления гипотензии. Отчасти утешить может тот факт, что если гипотензия не связана с каким-то серьезным заболеванием, то прогноз для жизни таких пациентов благоприятный и лучше, чем у гипертоников. Так же гипотония, как правило с возрастом проходит.
Нужна консультация врача? Запишитесь на очную или удаленную консультацию в ФНКЦ ФМБА России.
Ортостатическая гипотония: что ее провоцирует?
Гораздо более коварна вторичная гипотензия, являющаяся производной от другого заболевания, например, болезней кровообращения, ЦНС, гипотиреоза или обезвоживания. Слишком низкое давление также может быть побочным эффектом принимаемых лекарств. Ее называют ортостатической гипотонией. Наиболее часто ортостатическую гипотензию вызывают лекарства:
- используемые для уменьшения объема крови, например, мочегонные;
- вазодилататоры, например, нитраты, большинство гипотензивных препаратов;
- антидепрессанты;
- барбитураты;
- противопаркинсонические препараты.
Среди других причин, провоцирующих гипотонию: алкоголь в больших количествах, длительный постельный режим, а также рвота, кровотечения, чрезмерное потоотделение и диарея.
Как лечить гипотонию?
Слишком низкое кровяное давление можно лечить, внося изменения в свой образ жизни. Стоит выбрать подходящую для себя умеренную физическую активность: плавание, езду на велосипеде и др. На пониженное АД хорошо влияет достаточное количество здорового сна. Также после пробуждения рекомендуется сделать легкую зарядку и сухой самомассаж, например, перчаткой. Это отличный способ стимулировать кровообращение в организме. Не забывайте, что нужно есть меньше и чаще и пить много воды.
Как лечить перепады давления, зависит от их причины. Попробуйте несколько простых методов:
- гипотония, вызванная приемом лекарств, требует, чтобы врач скорректировал их дозы;
- гипотония, возникшая в связи с рвотой, диареей, лечится в том числе и восполнением потерянной жидкости;
- гипотензии из-за длительного постельного режимом можно избежать, мобилизовав больного на сидячее положение каждый день;
- на некоторых людей хорошо влияет чашка кофе, женьшень, элеутерококк, но не переусердствуйте с его количеством;
- есть несколько тренирующих методик для уменьшения выраженности и улучшения переносимости гипотензии (например, спать с несколько возвышенным изголовьем кровати);
- в тяжелых случаях может потребоваться назначение специальных лекарственных препаратов;
- если пациент борется с ортостатической гипотензией, лечение требует сочетания лекарств, поэтому оно чрезвычайно сложно и всегда проводится под наблюдением врача.
Дорогие читатели!
Информация в статье носит ознакомительный характер. Остались вопросы? Нужна профессиональная консультация, постановка диагноза или безотлагательное лечение? Всегда обращайтесь! Буду рад подробно ответить на каждый запрос лично, разобрав индивидуально именно вашу ситуацию. Пообщаться со мной можно лично, записавшись на прием: очный или онлайн – из любой точки мира.
С уважением, заведующий кардиологическим отделением ФНКЦ ФМБА России, врач-кардиолог Николай Дупик.
ФНКЦ ФМБА России
Адрес: г. Москва, Ореховый бульвар, д. 28.
Тел.: +7 (499) 283-45-98 – Консультативно-диагностический центр (пн.–вс.: 08:00–20:00).
Тел.: +7 (499) 725-44-56 – Отдел госпитализации.
Тел.: +7 (495) 344-44-22 – Скорая медицинская помощь.
E-mail: info@fnkc-fmba.ru (по разным вопросам); otzyvy@fnkc-fmba.ru (отзывы и предложения).
Сайт: www.fnkc-fmba.ru.
С архивом статей вы можете ознакомиться, перейдя по активной ссылке.
✦Хэштеги✦ #сердечный доктор #дзен #медицина #кардиология #врач #сердце #москва #московская область #медицина москвы #болезни сердца #фнкцфмба #кардиолог #блог #давление в москве #запись на прием к врачу москва #кардиолог аритмолог в москве #больницы москвы #московская клиника #московский врач #платный кардиолог в москве #запись к кардиологу москва #прием кардиолога в москве #москва кардиолог клиника #кардиолог москва #врач кардиолог в москве #консультация кардиолога в москве кардиолог москва цены #записаться к кардиологу в москве
