Некоторым пациентам со сколиозом требуется хирургическое вмешательство для исправления особенно тяжелого искривления позвоночника, связанного с ним заболевания или для содействия здоровому росту позвоночника у более молодых пациентов.
Сколиоз – это состояние, которое включает в себя боковое искривление позвоночника, обычно приводящее к S- или С-образному изгибу спины, который виден на рентгеновском снимке.
Этот термин происходит от греческого слова "skoliosis", что означает "искривленный".
Существует множество возможных причин, по которым человеку со сколиозом может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. К ним относятся:
- Искривление влияет на способность нормально дышать
- Искривление мешает уходу за пациентами с расщелиной позвоночника или детским церебральным параличом
- Высокая вероятность прогрессирования
- Индивидуум может счесть изгиб позвоночника косметически неприятным
Хирургическое вмешательство обычно способно значительно исправить искривление позвоночника, но в результате операции позвоночник редко выпрямляется полностью.
Хирургическое лечение сколиоза у детей раннего возраста
Для детей младше десяти лет (до того, как они достигнут пика роста до наступления половой зрелости) операция, включающая введение специальных корректирующих стержней, может быть полезной. Эти стержни предназначены для контроля роста позвоночника и коррекции будущего роста для сведения к минимуму возможного искривления. При проведении процедуры стержни вводятся через небольшой разрез.
После операции специалист должен будет следить за ростом ребенка два-три раза в год и удлинять стержни по мере необходимости для поддержки растущего позвоночника ребенка. Процесс удлинения может быть очень простым, особенно если для удлинения стержней используются магниты, без необходимости инвазивных вмешательств.
Обычно рекомендуется, чтобы дети с корректирующими стержнями носили бандаж для их защиты и обеспечения дополнительной поддержки позвоночника. Когда ребенок перестает расти (примерно в возрасте 16-17 лет) стержни можно полностью удалить.
В некоторых случаях ростовых стержней достаточно в качестве единственной операции для поддержки роста позвоночника, но другим пациентам потребуется корректирующая терапия спондилодеза.
Спондилодез при сколиозе
Спондилодез – наиболее распространенная операция для пациентов со сколиозом. Она включает в себя пересадку кости на позвонки, которые в конечном итоге срастаются, образуя прочную костную массу. Хотя этот процесс может ограничить движение позвоночника, он предотвращает ухудшение искривления.
Есть два основных используемых метода:
- передний спондилодез
Обеспечивает доступ к позвоночнику через разрез на боковой стенке грудной клетки - задний спондилодез
Использует разрез на спине и металлические инструменты для коррекции изгиба
Костный трансплантат может быть прикреплен к позвоночнику с помощью комбинации металлических стержней, винтов, крючков и проводов, которые остаются на месте постоянно.
Это серьезная операция, которая может занять несколько часов и обычно требует интенсивной терапии в период восстановления. Пациентам может потребоваться несколько недель, чтобы вернуться к приемлемым физическим стандартам. Бесконтактные виды спорта можно возобновить примерно через восемь недель после операции, а контактных видов спорта следует избегать в течение года.
Существует несколько рисков, связанных с терапией спондилодеза, которые включают:
- Кровотечение
Пациентам может потребоваться переливание крови - Инфекция
Пациентам может потребоваться лечение антибиотиками - Перемещение имплантата
Пациентам может потребоваться коррекционная операция - Неспособность трансплантата срастись (отторжение трансплантата)
Пациентам может потребоваться коррекционная операция - Повреждение спинномозгового нерва
Пациенты могут испытывать постоянные нервные симптомы, включая недержание мочи и онемение или паралич ног.
Как и при любом варианте лечения, крайне важно учитывать конкретные риски и преимущества для каждого отдельного пациента, чтобы руководствоваться ими при принятии решения о проведении операции по лечению сколиоза.
Больше интересного вы можете найти на нашем сайте: https://ro-med.ru/
____________________________________________________________________________________
#сколиозпозвоночника #сколиозудетей #каклечитьсколиоз #sсколиоз #сколиозпозвоночникалечение #заднийспондилодез #спондилодезпозвоночника #сколиозспины #исправлениесколиоза #можноливылечитьсколиоз
