Как любой физиологический процесс, смерть имеет несколько терминальных стадий. Так называют пограничные состояния, после которых последовательно нарушаются, а затем и вовсе утрачиваются функции организма. Существует определенная «точка невозврата», после которой смерть становится неизбежной.
Современная медицина выделяет три основных стадии умирания:
· предагония;
· агония;
· клиническая смерть.
Предагония
Это необязательный период. Например, если внезапно останавливается сердце, или же мы имеем дело с ранением, то минуем эту стадию.
Что же происходит в предагонии?
1. Артериальное давление снижается до критических показателей – 60-80 мм рт.ст.
2. Пульс можно прощупать только на сонной или бедренной артерии. На периферии его уже нет.
3. Дыхание частое и поверхностное – одышка, синюшность. Вдыхать сложно.
Длительность предагонии зависит от резервных возможностей организма. В самом начале происходит мобилизация всех сил, тело отчаянно цепляется за жизнь. Поэтому часто можно наблюдать некоторое возбуждение, которое только ускоряет процесс умирания.
Переход от предагонии к агонии происходит через терминальную стадию. Она длится около 4-х минут. Учащенное дыхание замедляется и практически останавливается. Зрачки расширяются не реагируют на свет. Сердечная деятельность резко угнетается: на ЭКГ можно наблюдать череду единичных всплесков вместо череды непрерывных импульсов.
Агония
Короткий вздох и нарастание частоты дыхания сигнализируют о том, что начинается следующая стадия, стадия агонии. Отключаются мозговые центры, отвечающие за контроль физиологических процессов.
Перед самой смертью происходит еще одна попытка вернуться к жизни: нормализуется сердечный ритм, восстанавливается кровоток. Умирающий возвращается в сознание, но все напрасно – организм подчистую сжигает все энергетические запасы.
Агония кратковременна: прекращается дыхательная деятельность, останавливается сердце и наступает клиническая смерть.
Клиническая смерть
Это состояние характеризуется тремя моментами:
· полная остановка кровообращения;
· прекращение дыхания;
· прекращение активности головного мозга.
В течение примерно 15-20 секунд эти процессы еще обратимы, и все, кого вернули «с того света» вернулись именно на этой стадии. Затем клетки мозга начинают необратимо отмирать, и клиническая смерть переходит в биологическую.
Такова в общих чертах физиология умирания. Конечно, многое зависит от конкретного случая и причины смерти.