Здравствуйте. Сегодня снова пойдёт речь о наиболее распространённом в двадцать первом столетии психическом заболевании. И имя ему, как вы уже, наверное, догадались - депрессия. Именно с депрессией в тех или иных формах - от мягких до ярко выраженных - сталкиваются сейчас миллионы людей по всему земному шару.
Разумеется, главный класс лекарственных препаратов, призванных либо избавлять людей от депрессии, либо как минимум смягчать симптомы этого неприятного заболевания (а остальное - за психотерапией!) - это антидепрессанты.
Обычно условно выделяют пять поколений антидепрессантов, а именно:
1. Трициклические антидепрессанты и ингибиторы моноаминоксидазы. Изобретение относится к пятидесятым годам прошлого столетия;
2. Четырёхциклические антидепрессанты;
3. СИОЗС и ССОЗС - селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, а также селективные модуляторы обратного захвата серотонина;
4. СИОЗСН - селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина;
5. Ингибиторы мелатониновых рецепторов.
Список начинается с самых "старых" антидепрессантов, а заканчивается новейшими препаратами, которые буквально недавно начали завоёвывать мировой фармацевтический рынок.
Первые антидепрессанты считались достаточно опасными: они вызывали тяжёлые побочные действия, а использование ингибиторов моноаминоксидазы в ряде случаев вообще могло приводить к летальным исходам, поскольку тяжело было рассчитать дозу настолько точно, насколько эти препараты того требовали.
Последующие поколения антидепрессантов легче переносились принимающими их пациентами, но при этом проблема фармакорезистентных депрессий оставалась: так, встречались разновидности этого расстройства, на которые антидепрессанты попросту не действовали.
В таких случаях приходилось прибегать к электросудорожной терапии, искусственно вызывая у пациентов припадок наподобие электрического. Разумеется, к этому методу существуют противопоказания. Да и далеко не каждый человек сам будет морально готов к тому, чтобы его били током.
Это заставило учёных искать новые формулы средств, которые сумели бы эффективно устранять симптомы депрессии, при этом оставаясь безопасными для потребителей.
Однако, даже несмотря все эти усилия по разработке и выпуску волшебной таблетки от тоски и грусти, современные антидепрессанты, увы, тоже далеки от идеала.
Но не всегда это - вина работников фармацевтической промышленности. Некоторые люди могут сами нарушать схему приёма лекарств или утаивать от врачей какие-либо важные факты из своей биографии, которые помогли бы повлиять на постановку диагноза.
Однако не все делают это специально: есть люди, которые могли просто не знать о том, насколько важны некоторые вещи в контексте лечения. В таком задача предупредить человека обо всех нюансах ложится на плечи его лечащего врача.
Одним из неприятных последствий приёма антидепрессантов может стать возникновение у пациента маниакального состояния.
Если вы собираетесь обратиться к доктору по поводу лечения депрессии, то важно вспомнить следующее:
- Имеет ли ваша депрессия циклический характер, то есть чередуются ли фазы с периодами ремиссии - состояния, когда вы чувствуете себя условно здоровым;
- Есть ли периоды, когда вы чувствуете эмоциональный подъём, становитесь необычайно общительным, мало спите, но по утрам не ощущаете усталости. Возможно, у вас очень сильно повышается работоспособность или пoлoвое влечение и вы ощущаете себя так, как будто способны свернуть горы. В этом состоянии вы можете сделать много необдуманных поступков, о которых впоследствии будете жалеть;
- Лечились ли вы от депрессии когда-нибудь раньше, даже если это было очень давно - пусть даже пять или десять лет тому назад.
Обо всём этом нужно обязательно сообщить своему врачу.
В таких случаях психиатры могут задуматься о необходимости назначения другой категории препаратов - стабилизаторов настроения (нормотимиков).
Под инверсией фазы понимают ситуацию, когда состояние со знаком "минус" меняется на состояние со знаком"плюс". Проще говоря, депрессивное состояние на фоне лечения антидепрессантами меняется на маниакальное.
Мании и гипомании очень сильно истощают ресурсы организма. На фоне крайне сильного эмоционального подъёма человеку становится тяжело работать. Повышенный интерес к противоположному полу может стать причиной разрыва супружеских и иных романтических отношений. А необдуманные растраты денег могут обнулить семейный бюджет.
Таким образом, мы видим, что последствия маний и гипоманий могут быть весьма разрушительными для жизни человека.
Для того, чтобы предупредить риск возникновения таких состояний, врачами могут быть использованы, помимо антидепрессантов, другие группы препаратов - нормотимики, нейролептики (антипсихотики).
В некоторых случаях (биполярное расстройство, циклотимия) от использования антидепрессантов вообще могут отказаться, ограничившись только стабилизаторами настроения. Однако некоторые люди утверждают, что эффективность такого лечения - под вопросом.
...
Такие дела, друзья. Надеюсь, статья получилась интересной и познавательной.
На этом с вами прощаюсь. Подписывайтесь на "ПсихоБлогию", чтобы получать новые видеоролики и текстовые публикации. Встретимся позже!
