Для работы с психосоматикой психологу нужно иметь базовое образование по психологии и специализацию в области психосоматики. Продолжительность терапии зависит от проблемы, ее причин и личностных особенностей клиента.
Какие направления психотерапии наиболее эффективны
С психосоматическими расстройствами можно работать методами из разных направлений:
- суггестивная психотерапия;
- позитивная психотерапия;
- когнитивно-поведенческая психотерапия;
- символдрама;
- транзактный анализ;
- телесно-ориентированная психотерапия;
- семейная психотерапия;
- психоанализ;
- нейролингвистическое программирование;
- гештальт-терапия и другие.
Психолог подбирает методы под тип клиента. В некоторых случаях может потребоваться комплексное лечение — медицинское и психологическое. А если психолог подозревает еще и психиатрические проблемы, например, депрессию, то может направить клиента к психиатру. И тот, подтвердив диагноз, может выписать лекарства по своей части. Про депрессию мы упомянули не просто так. Есть особый вид этого расстройства — соматизированная депрессия. Ее главное проявление — телесные симптомы, а не усталость или плохое настроение.
Диагностика психосоматики
Основной метод диагностики — беседа. Психолог может спросить клиента:
- Когда впервые появился симптом?
- В каких ситуациях симптом появляется или усиливается? В каких слабеет?
- Какие чувства возникают до и после появления симптома?
- Как симптом или болезнь изменили жизнь? Как влияют на нее?
- Что человек делает и чего не делает, когда возникает симптом?
- Как изменится жизнь, если симптом исчезнет? Что болезнь дает человеку и чего лишает?
Кроме этого, психолог исследует историю жизни клиента, его личностные особенности. Обязательно интересуется наличием соматических и ментальных проблем, особенно важно знать о хронических заболеваниях, если они есть. Также психолог спрашивает, проходил ли клиент медицинское обследование. Если нет — рекомендует посетить терапевта или другого врача, профилю которого соответствует симптом.
Овладеть методами диагностики и коррекции психосоматики можно на нашем курсе 👇
Коррекция психосоматики
Психотерапия затрагивает несколько направлений:
- поиск и проработка скрытых выгод;
- повышение стрессоустойчивости;
- освоение клиентом методов релаксации и саморегуляции;
- проработка психотравм, если они есть, и подавленных чувств;
- обучение клиента методам экологичного проживания эмоций;
- выявление стрессогенных факторов в жизни, их устранение или уменьшение влияния на человека.
План психотерапии составляется индивидуально с учетом опыта и особенностей человека. Даже один и тот же психосоматический симптом может иметь разные причины, а поэтому требовать разного подхода в коррекции.
Например, у одного человека лишний вес как психосоматика может быть связан с привычкой заедать стресс. А у другого он может отражать страх близости: человек бессознательно набирает вес, потому что считает, что так он становится непривлекательным и защищает себя от отношений. При этом страх близости может иметь более глубокие корни, например, связан с травмой сексуального насилия в раннем детстве. В случае с привычкой заедать стресс, скорее всего, потребуется меньше сессий для проработки запроса, а во втором случае — больше.
Пример упражнения на работу с психосоматикой
В арсенале психолога, работающего с психосоматикой, много техник из разных подходов. Разберем для примера метод поиска скрытых выгод из эмоционально-образной терапии.
Психолог предлагает клиенту представить телесный симптом в виде образа. У каждого человека возникнет свой образ, например, для кого-то боль может выглядеть как ежик. Затем психолог предлагает клиенту поговорить с образом, спросить у него:
- Чего хочет ежик?
- Зачем он причиняет боль?
- От чего ежик защищает клиента?
- Что ежик помогает делать и чего не делать?
После каждого вопроса клиент проговаривает ответы от имени образа. Например, клиент может сказать: «Ежик хочет, чтобы я отдохнул и полежал». Когда все ответы найдены, нужно поблагодарить образ и придумать, как в жизни по-другому удовлетворить найденную потребность. Условный ежик — это на самом деле какая-то часть личности, просто в жизни при обычном рациональном подходе человеку сложно увидеть ее и поговорить с ней. А в кабинете психолога это можно сделать через образы.
В 2023 году каждый третий запрос к психологу связан с психосоматикой. Это востребованное направление, поэтому мы рекомендуем каждому психологу освоить его.
Ставьте 👍 и подписывайтесь, чтобы не пропустить самое интересное!
Читайте еще:
