СРК– синдром раздражённого кишечника, это самое распространённое функциональное нарушение работы ЖКТ. Важно знать, что СРК это синдром, а не заболевание. Отличается от эмоциональной диареи, хроническим течением, тогда как диарея проявляется симптоматически в качестве реакции на события.
Всех пациентов страдающих СРК , объединяют наличие депрессивной симптоматики и высокий уровень страха. Страх чрезмерен и иррационален. Он вытесняется из сознания и проявляется изолированно на уровне телесного симптома.
В картине личности пациентов можно выделит следующие черты:
- Контроль всех проявлений чувств. Подозрительность, тревожность.
- Сокрытие страхов за внешней бодростью.
- Латентный страх « потери лица» или выпадения из роли бодрого и работоспособного человека.
- Зависимость по отношению к родителям или авторитетным людям. Высокая значимость мнения других людей.
- Внутренняя ориентированность на близость и понимание в отношениях, как деловых, так и семейных. Желание выстраивать гармоничные связи такими, какими они себе их представляют.
Синдром раздражённого кишечника , чаще отмечается при дистимии, чем при неврозах. (Дистимия- хроническое расстройство настроения с симптомами аналогичными депрессивным ( подавленность, печаль) , только менее тяжёлыми и более продолжительными)
Поэтому, для лечения СРК, психиатры назначают те же препараты, что и при депрессии и тревожно– фобических расстройствах.
Самые яркие кризы развиваются в метро и наземном транспорте. Человек постоянно находится в тревожном ожидании приступа в неподходящем месте. При работе с психотерапевтом, клиенты говорят о страхе опозориться или умереть от заворота кишок.
Смыслом жизни при СРК становится обслуживание своего страха. Вся жизнь строится вокруг туалета. При долговременном, хроническом течении наблюдается появление сверхценных идей предотвращения приступов или полной ликвидации недуга.
Несмотря на вполне удовлетворительное состояние здоровья, люди страдающие СРК стараются избегать нагрузок, регулярно принимают противодиарейные и иные препараты, соблюдают строгую диету, а если случайно нарушают установленные правила, то расплачиваются за это кишечным кризом.
При СРК довольно часто отмечаются симптомы алекситимии. Человеку довольно сложно разобраться в своих чувствах, кроме одного, страха опозориться, пережить стыд и увидеть отвращение к себе на лицах окружающих.
Клиенты с СРК демонстрируют пассивно – оборонительное поведение с тенденциями к самообвинению. Они начинают оправдываться и извиняться заранее, не дожидаясь пока их в чём то уличат. В глубине души находится уверенность, что они хуже всех, что они не справятся и если перестанут контролировать себя, то все узнают какие они плохие на самом деле. Все оборонительные стратегии можно назвать возмущением и объединить фразой – А вы сами то кто?
Таким образом, человек страдающий СРК ограничен мыслями по поводу предполагаемой вины и страха пережить стыд и желанием заставить других почувствовать то же самое.
Эмоциональная диарея.
Эмоциональная диарея возникает как реакция на внешние события.
Картина личности характеризуется страхом перед авторитетными фигурами, чувством беспомощной зависимости от них и агрессией направленной в их сторону.
Переживаемые чувства бессилия и изнурённости сочетаются с чрезмерным желанием признания и социального успеха. Признание значимости своих возможностей сочетается с латентным сознанием не реалистичности требований, собственной слабости и невозможности соответствовать.
Психотерапевтическая работа заключается в выявлении и осознании мотивов и смыслов страха и желания получить признание. Необходимо работать с осознанием своей ценности, идентичности и переживанием неудач.
Запоры.
Люди страдающие запорами демонстрируют сочетание следующих качеств. Упрямство – бережливость – любовь к порядку. Крайней степенью проявления которых являются нетерпимость, скупость и педантизм.
Такие люди рано усваивают родительские масштабы в качестве своей системы ценностей и строго этого придерживаются.
Запор может быть:
- Телесным проявлением протестной реакции.
- Попыткой удержать, выстоять, не сдаться.
- Отступлением в страхе.
- Запор может являться отражением внутреннего конфликта. Дефекация связывается с « грязными мыслями и побуждениями», которые воспринимаются с чувством вины или как опасность. Как следствие, они отвергаются.
Психотерапия состоит из осознания собственных мотивов и смыслов и работе с категоричностью суждений. Большую часть времени занимает проработка злости, пассивно– агрессивного поведения и восприятия терпения как добродетели. Среди людей страдающих хроническими запорами, не мало « правильных» девочек и мальчиков.
Прогноз психотерапии благоприятный.
Желаю всем психического здоровья и жду вас на консультацию.
Автор: Борикова Марина Валерьевна
Психолог, Нейропсихология Психосоматика
Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru
