Диагноз «рак поджелудочной железы» подразумевает под собой не только сложное лечение, но и пересмотр привычек. Привычная еда перестает быть обычным ритуалом по приему пищи. Организм теряет вес, мышцы слабеют, а переваривание становится непростой задачей.
Рацион пациента больше не про вкусы, он про поддержку. Что можно есть, чтобы не навредить? А что категорически исключить? Ниже — простые рекомендации, которые помогают адаптировать питание под особенности болезни и лечения.
Что происходит с пищеварением при раке поджелудочной железы
Поджелудочная железа — орган, без которого переваривание пищи идет не так, как нужно. Она вырабатывает [1] ферменты и гормоны, а когда поражена опухолью, нарушается как переваривание еды, так и контроль за уровнем сахара в крови.
Даже при сохраненном аппетите вес уходит. Причина — вещества [2], которые опухоль выделяет в кровь: они буквально «съедают» мышцы и жир. Поэтому питание должно не просто быть, а работать на восстановление.
Главная цель — не потерять вес
Потеря нескольких килограммов в начале лечения — не редкость. Но сильное снижение массы тела ухудшает состояние иммунитета [3], усиливает слабость и мешает переносить терапию.
Стоит взвешиваться раз в неделю и, если вес уходит слишком быстро, обсудить это с лечащим врачом и диетологом.
Не менее важно питье, ведь обезвоживание на фоне лечения — опасная и довольно частая проблема [4]. Пить следует около 2 литров жидкости в день. Лучше за час до или после еды. Подойдет не только вода, но и то, где есть и вода, и калории. Например, нежирное молоко, белковые коктейли, бульоны.
Как и сколько есть
Лучше по чуть-чуть, но часто. Маленькие порции легче перевариваются, особенно если аппетита нет, тошнит или тяжело дается полноценный прием пищи.
Белок — в каждый прием пищи
Организм нуждается в белке [5], чтобы восстанавливать ткани и поддерживать иммунитет. Подходят нежирные, легкоусвояемые продукты:
- вареная или запеченная курица, рыба, индейка;
- яйца;
- ореховые пасты;
- йогурт, творог, сыр;
- фасоль, соевые продукты, тофу;
- белковые батончики без сахара.
Еда в жидком виде
Если пища теряет вкус или вызывает дискомфорт, помогают белковые напитки, костный бульон, смузи на основе йогурта, супы-пюре. Важно, чтобы в них были не только калории, но и достаточно белка.
Цельнозерновые и яркие продукты
Цельнозерновые каши и хлеб — это энергия и клетчатка [6]. Овсянка, бурый рис, киноа, булгур, кукуруза — то, что дает силы и не перегружает. Яркие овощи и фрукты богаты антиоксидантами [7]. Есть важно несколько порций в день, это помогает бороться с воспалением [8].
Полезные жиры вместо вредных
Жареное и жирное — не вариант. Но жиры все же нужны для энергии. Только полезные, такие как [9]:
- оливковое масло;
- авокадо;
- орехи и семена;
- жирная рыба.
Чего стоит избегать
Некоторые продукты могут мешать восстановлению, перегружать пищеварение или провоцировать скачки сахара в крови (а избыток глюкозы может влиять [10] на метаболизм опухолевых клеток). Особенно это важно при нарушенной работе поджелудочной — когда ферментов не хватает, и переваривание и так затруднено.
Вот, что лучше исключить или серьезно ограничить [11]:
- Сладости с добавленным сахаром. Печенье, конфеты, пирожные, мороженое, газировка — все это резко поднимает уровень сахара в крови, но при этом не дает организму ни белка, ни полезных жиров, ни клетчатки.
- Жареная и жирная пища. Она требует от поджелудочной железы выработки большого количества ферментов, с чем она уже не справляется. Результат — тяжесть, боли, диарея.
- Красное мясо и полуфабрикаты. Говядина, свинина, переработанные мясные продукты (сосиски, ветчина, бекон) — это нагрузка на пищеварение и потенциальные воспаления.
- Сырые овощи и продукты с грубой клетчаткой. Капуста, редька, бобовые, неочищенные яблоки — такие продукты могут вызывать вздутие, газообразование и нарушать стул.
- Алкоголь и кофеин. Алкоголь раздражает слизистую, влияет на обмен веществ и работу печени. Кофеин в больших дозах может усиливать обезвоживание и нарушать аппетит.
- Молочные продукты с высоким содержанием жира. Жирные сливки, молоко, сыр — могут вызывать расстройства пищеварения, особенно при ферментной недостаточности.
В целом, чем проще, мягче и чище состав продуктов — тем лучше. Если после какого-то продукта становится хуже, нужно не насиловать организм, а отказаться от него в пользу альтернативы.
Диетолог и врач помогут адаптировать рацион так, чтобы он работал на пациента, а не против. Даже при сложном диагнозе еда может быть союзником.
[1] Pancreatic cancer // Mayo Clinic [Электронный ресурс], 4 июля 2025. URL: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pancreatic-cancer/symptoms-causes/syc-20355421
[3] Раковая кахексия // Справочник MSD [Электронный ресурс], 4 июля 2025. URL: https://vk.cc/cOnApc
[4] Правильное питание во время лечения рака // Memorial Sloan Kettering Cancer Center [Электронный ресурс], 4 июля 2025. URL: https://www.mskcc.org/ru/cancer-care/patient-education/eating-well-during-your-treatment
[6] Whole grains: Hearty options for a healthy diet // Mayo Clinic [Электронный ресурс], 4 июля 2025. URL: https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/nutrition-and-healthy-eating/in-depth/whole-grains/art-20047826
[7] Лучший антиоксидант для организма // Роскачество [Электронный ресурс], 4 июля 2025. URL: https://rskrf.ru/tips/eksperty-obyasnyayut/luchshiy-antioksidant-dlya-organizma/
[9] Здоровое питание: жиры полезные и не очень // Управление федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по городу Москве [Электронный ресурс], 4 июля 2025. URL: https://77.rospotrebnadzor.ru/index.php/press-centr/186-press-centr/10242-zdorovoe-pitanie-zhiry-poleznye-i-ne-ochen
[11] Питание при онкозаболеваниях: рекомендации нутрициологов // Онкологика [Электронный ресурс], 4 июля 2025. URL: https://oncologica.ru/pitanie-pri-onkozabolevaniyah-rekomendatsii-nutritsiologov/
#онкология
