"Присказка", что была в прошлой статье-анонсе, закончилась.
Сегодня начинаю, нет, не сказку, а быль о развитии иммунологии от изобретения вакцины до создания искусственных антител. Открываю серию статей "От вакцины до искусственных антител".
Натуральная (чёрная) оспа
Хотела показать фото человека, ею поражённого, но боюсь, что дзеновский алгоритм мне этого не простит, поэтому обойдусь описанием. Представьте себе волдырь диаметром от нескольких миллиметров до сантиметра, заполненный мутноватой жидкостью. А теперь представьте, что такие волдыри у иных больных располагаются на поверхности тела примерно с такой же плотностью, как и пузыри на упаковочной плёнке.
А ведь волдыри эти есть не только на поверхности, но ещё и на внутренних органах. Каково при этом внутренним органам выполнять свои функции? Добавьте к этому нагноение и следующее за ним заражение крови... В общем, не удивительно, что смертность от натуральной оспы составляла 40%, и именно эта инфекция собрала самый большой за историю человечества урожай своих жертв. Ни от какой иной заразы не погибло столько, сколько от чёрной оспы. Те, кому посчастливилось выздороветь, оставались обезображенными оспенными рубцами. "Будто куры пшено на лице клевали," - говорили про таких русские крестьяне. К слову, ещё в начале XX века в полицейских картотеках Российской империи запись "Лицо чистое, без следов оспы" располагалась в пункте "Особые приметы". Особые! Редкие!
Наблюдательный и смелый провинциальный врач Эдвард Дженнер
И вот в XVIII веке, когда от этой напасти ежегодно умирают тысячи и тысячи, английский врач Эдвард Дженнер во время своей практики в деревне замечает, что её никогда не случается у представителей одной из профессий - у доярок. Разбираясь в причинах, доктор выясняет, что у коров бывает своя оспа - коровья, при которой на их вымени появляются везикулы (те самые волдыри с жидкостью), похожие на везикулы от чёрной оспы на теле людей. Доярки заражаются от коров, но при этом болеют ну очень легко - всего-то несколько пузыриков на руках в местах контакта с коровьими волдырями и никакого смертельного исхода. А главное - чёрная оспа им после этого ни по чём!
Креативный врач предлагает намеренно, через царапины на телах, заражать людей коровьей оспой, занося в рану содержимое коровьих везикул. 14 мая 1796 года Дженнер при всём честном лондонском народе делает первую в истории человечества прививку восьмилетнему Джеймсу Фиппсу, сыну своего садовника. Прививку коровьей оспы.
Прививка = вакцинация - от лат. vacca - корова
Через полтора месяца тому же мальчику прививается уже оспа чёрная, что не приводит абсолютно ни к каким проявлениям этой болезни.
Сегодня нам уже понятно, что именно защитило маленького Джеймса от заражения чёрной оспой
Изложу по пунктам:
1. Вирусы коровьей оспы, попав в кровоток мальчика, натыкаются на его иммунные клетки - лимфоциты Т-хелперы.
2. Т-хелперы сканируют ДНК встретившегося им подозрительного незнакомца и сравнивают её с имеющейся у них "картотекой" образцов ДНК Джеймса Фиппса, обнаруживая при этом несовпадения в последовательностях нуклеотидов.
3. Т-хелперы делают вывод, что перед ними опасный чужак, требующий уничтожения, и информацию о строении его ДНК передают своим соратникам - другим иммунным клеткам - В2-лимфоцитам.
4. В2-лимфоциты в ответ на сигнал "Тревога!", полученный от Т-хелперов, активируются и трансформируются в плазматические клетки.
5. Плазматические клетки внимательно анализируют полученную схему ДНК противника, отыскивая в ней уязвимости, после чего штампуют антитела - своего рода снаряды против вируса, запрограммированные бить по его слабым местам.
6. Антитела разрушают гены и белки вируса коровьей оспы. "Трупы" того, что когда-то было вирусом, больше не представляют опасности для клеток инфицированного.
7. Спустя полтора месяца в крови у Джеймса Фиппса оказывается вирус уже натуральной оспы.
Кстати, современные учёные выяснили, что вирус натуральной оспы - это результат эволюции вируса оспы коровьей
8. Молекулы вируса натуральной оспы тут же попадают под бомбардировку уже имеющимися у мальчика антителами, заточенными против оспы коровьей, и эта бомбардировка очень скоро заканчивается полным разрушением чужаков. Дело в том, что вирусы натуральной и коровьей оспы, являясь родственниками, очень похожи структурой ДНК, отчего у них одинаковые уязвимости, по которым и вёлся прицельный огонь антителами иммунной системы ребёнка.
Как видите, Т- и В-лимфоциты - главные герои иммунной войны. Подробности про них в этой статье:
Итак, благодаря гению Эдварда Дженнера инфекции побеждены? Пока нет. Почему?
Остались проблемы:
Первая проблема - вакцинация сразу после её изобретения вовсе не стала повсеместной. "Благодарные" своему соотечественнику за первую в мире вакцину англичане в 1796 году вели себя примерно так же, как и в 2020 году некоторые "благодарные" отечественным вакцинологам за первую в мире вакцину от ковида-19 россияне. Они рисовали карикатуры, называли привившихся идиотами и рассказывали о том, что те умрут от рака через три года обрастут коровьей шерстью и рогами.
Кстати, а вот в XVIII веке в России в отличие от Англии вакцинация против оспы стала модным трендом. Спасибо подавшей в этом пример своим подданным Екатерине II.
Вторая проблема - далеко не все вирусы, бактерии и простейшие, поражающие человека, имеют таких же относительно безопасных для нас двойников-родственников, каким оказался вирус коровьей оспы по отношению к вирусу оспы чёрной. Чем прививать-то в таких случаях?
Кто и как разрешил эту вторую проблему, расскажу в следующей статье.
