«У меня серьёзное заболевание. Почему мне отказали в инвалидности?»
Эту фразу я слышу на консультациях постоянно. За ней стоят эмоции: обида, страх, недоумение, даже отчаяние. Ведь диагноз уже есть, он подтверждён врачами, а помощи от государства — нет. Почему так происходит?
Давайте разбираться по шагам и на примерах.
Что говорит закон?
Есть документ, по которому работают все бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ): Постановление правительства РФ №588. В пункте 5 чётко прописаны три условия для признания гражданина инвалидом:
- Стойкое нарушение функций организма. Простыми словами — это когда болезнь или травма привела к нарушению здоровья, которое не проходит само и значительно ухудшает качество жизни.
- Ограничение жизнедеятельности. То есть человек теряет возможность полноценно заботиться о себе, передвигаться, общаться, контролировать своё поведение, учиться или работать.
- Потребность в реабилитации и помощи. Человеку нужны медицинские процедуры, технические средства, лекарства или специальные условия жизни, чтобы справляться с последствиями заболевания.
Но есть важный нюанс: наличие только одного или двух условий — недостаточно. Должны быть все три. Именно поэтому инвалидность устанавливают не по диагнозу, а по степени нарушений.
Разберёмся на двух конкретных историях.
История первая: «Болезнь есть, а инвалидности нет»
Марина, 47 лет. Диагноз — состояние после эндопротезирования коленного сустава вследствие артроза сустава 3 степени. Да, у неё периодически бываю боли, сустав не сгибается в полном объеме. Марина прошла все обследования, её болезнь подтверждена врачами. Она уверена, что ей положена инвалидность.
На МСЭ Марине отказали.
Почему?
Смотрим по условиям:
- Стойкое нарушение здоровья? Да, есть.
- Ограничение жизнедеятельности? нет. Марина ходит самостоятельно, хотя и испытывает боль. Она сама готовит, убирается дома, ходит в магазин и работает — пусть и с некоторыми трудностями.
- Необходимость реабилитации? нужна была в послеоперационном периоде, а вообще нет.
Получается, из трёх условий фактически выполнено только одно — наличие болезни. Но жить самостоятельно и без специальной поддержки она может. Поэтому ей в инвалидности отказали.
Здесь важно понимать: наличие диагноза не гарантирует инвалидность. Диагноз должен приводить к стойким нарушениям функций, которые приводят в ОЖД и необходимости в реабилитации.
История вторая: «Инвалидность установлена»
Владимир, 55 лет. Перенёс тяжёлый инсульт, после которого остались значительные нарушения движения и речи. Сначала не мог говорить совсем, сейчас речь восстановилась частично. Левая рука и нога почти не действуют. Он не может полноценно одеться, помыться, приготовить себе еду. На улицу без посторонней помощи выйти не может.
Ему установили группу инвалидности. Почему?
Разбираем снова по условиям:
- Стойкое нарушение здоровья? Да, последствия инсульта остались навсегда.
- Ограничение жизнедеятельности? Конечно. Он не может самостоятельно ухаживать за собой, трудиться, выходить из дома без помощи.
- Необходимость реабилитации? Ему нужны специальные средства реабилитации (коляска), регулярная помощь специалистов (логопеда, массажиста, реабилитолога).
Все три условия полностью соответствуют критериям. Именно поэтому в данном случае бюро МСЭ установило группу инвалидности.
Почему это важно понимать?
Часто люди воспринимают отказ в инвалидности как личную обиду или несправедливость. Но на самом деле бюро МСЭ руководствуется чёткими критериями, прописанными в постановлении.
Когда вы понимаете логику этих условий, становится яснее, на что можно рассчитывать и какие шаги нужно предпринять для подготовки документов.
Бывает и так, что отказали не потому, что не положено, а потому, что документы были оформлены некачественно. Что-то не указал врач, что-то не представили вы. И если это выясняется — можно и нужно обжаловать решение.
Если у вас есть вопросы…
Я понимаю, что разбираться в этих документах и тонкостях бывает сложно. А еще часто бывает, что когда мы чего то очень хотим и это для нас, мы не замечаем нюансов и тонкостей. А бюро МСЭ обязано это делать. Вы не обязаны знать всё самостоятельно и справляться в одиночку.
Я помогаю людям разобраться в вопросах оформления инвалидности. На консультации мы подробно разбираем:
- ваш конкретный случай,
- какие документы у вас уже есть,
- чего не хватает для положительного решения и возможно ли это положительное решение в соотвествии с действующим законодательством.
Иногда достаточно одного разговора, чтобы стало понятно, как двигаться дальше.
Если вам нужна помощь, напишите мне: «Хочу консультацию» Телеграмм - Irina_Gladneva.
Не стесняйтесь просить поддержки. Это ваш путь к ясности и решению проблемы.
Берегите себя. И подписывайтесь на мой канал и сообщество Вконтакте.
