Боль в суставах, скованность движений, ощущение, будто в теле поселилась ржавчина, — всё это может быть не просто следствием возраста, а сигналом более глубоких проблем с костями и суставами.
От переломов, возникающих при малейшей травме, до медленно подкрадывающегося артрита — заболевания костно-суставной системы могут принимать самые разные формы.
И если оставить их без внимания, они способны превратить каждый шаг и каждое движение в ежедневное испытание.
Почему кости — не просто «каркас тела»
Многие из нас воспринимают скелет как пассивную структуру — набор костей, на которых держится всё остальное. Но кости — это живые, активно работающие ткани.
Они не только поддерживают форму тела и защищают внутренние органы (вспомните, как череп оберегает мозг), но и участвуют в жизненно важных процессах.
Внутри костей находится костный мозг — настоящий «фабрикант» клеток крови. Кроме того, именно кости аккумулируют важные минералы — такие как кальций — и регулируют уровень сахара в крови, выделяя специальные гормоны.
Суставы — подвижные соединения, дающие телу свободу
Запястья, плечи, колени, лодыжки, суставы пальцев — именно они позволяют нам двигаться, как слаженному механизму. Каждый сустав — это место встречи двух костей.
И, как в любом тесном сотрудничестве, если один «партнёр» начинает сбоить, страдает вся система. Доктор Дэвид Фокс, профессор медицины и содиректор Центра аутоиммунологии Мичиганского университета, подчёркивает:
«Хотя артрит начинается в суставе, в конечном итоге он затрагивает и кость. Кость может реагировать на воспаление в суставе, усугубляя общее состояние».
Типы заболеваний костей
Даже среди заболеваний костей симптомы, которые вы испытываете, специалисты, к которым вы обращаетесь, и лечение, которое вы получаете, весьма разнообразны – например, в зависимости от того, есть ли у вас остеопороз или рак костей.
Распространенные заболевания костей у взрослых и детей включают в себя следующее:
Остеопороз. Одно из самых распространенных заболеваний костей, остеопороз, включает потерю костной массы, что приводит к ослаблению костей, которые с большей вероятностью ломаются.
Остеопороз — это невидимое заболевание, часто наносящее вред, когда люди не осознают, что у них это есть.
Данная проблема обнаруживается и у 49 % беременных женщин, а также у 38–43% детей в возрасте от 5 до 18 лет, а остеопороз выявлен у 10–11% подростков 14–15 лет и у 5–6% подростков 17–18 лет.
В более старших возрастных группах ситуация становится ещё тревожнее: остеопороз диагностируется у каждой третьей женщины старше 50 лет и почти у каждого пятого мужчины той же возрастной категории.
После 70 лет частота остеопороза у женщин достигает 50%, а у мужчин — около 30%.
Метаболические заболевания костей. Это одно из нескольких метаболических заболеваний костей.
Это нарушения прочности костей, вызванные дефицитом минералов или витаминов (например, витамина D, кальция или фосфора), которые приводят к аномальной массе или структуре костей.
Остеомаляция (размягчение костей), гиперпаратиреоз (чрезмерная активность железы, приводящая к потере кальция в костях), болезнь Педжета (аномально большие, ослабленные кости) и нарушения развития костей, поражающие детей, — все это различные типы метаболических заболеваний костей.
Перелом. Острые переломы обычно возникают из-за травмы, хотя они могут быть связаны с раком костей. Как правило, характер переломов очень зависят от возраста пациентов.
Например, детские кости более гибкие и упругие, а переломы заживают быстрее. Дети чаще получают переломы запястья при падении во время занятий спортом или игры.
Пожилые люди более уязвимы к падениям и травмам бедра из-за проблем с равновесием, и поскольку их кости могут быть более хрупкими, они с большей вероятностью могут сломать бедро.
Стрессовый перелом. Также называемые перенапряженными переломами, стрессовые переломы чаще встречаются у активных людей, например бегунов.
Рак костей. Рак, который возникает в кости, называемый первичным раком кости, встречается редко, составляя менее 1% всех новых диагностированных случаев рака, согласно данным Национального института рака.
Рак, который распространяется на кости из других частей тела, встречается чаще, например, метастатические опухоли рака простаты или молочной железы.
Множественная миелома, тип рака крови, нарушает функцию костного мозга и образование новой кости в бедрах, тазу, ребрах, плечах и позвоночнике, увеличивая риск перелома.
Сколиоз — это нарушение осанки, при котором позвоночник искривляется вбок, принимая S-образную или C-образную форму, если смотреть на спину человека сзади.
Это состояние чаще всего выявляется в детском или подростковом возрасте, но может сохраняться и во взрослом периоде жизни, особенно если не было вовремя начато лечение или коррекция.
Сколиоз может протекать бессимптомно, но в более выраженных случаях вызывает боль в спине, усталость, а иногда и затруднение дыхания при сильной деформации грудной клетки.
Типы заболеваний суставов
Артрит является основной причиной инвалидности во всём мире. По данным Всемирной организации здравоохранения, различными формами артрита страдают более 350 миллионов человек по всему миру, и это число неуклонно растёт.
К 2040 году, по прогнозам экспертов, распространённость артрита может превысить 500 миллионов случаев, учитывая старение населения и рост хронических воспалительных заболеваний.
Артрит делится на две основные категории: остеоартрит и аутоиммунное заболевание суставов. Они имеют противоположные причины и симптомы и требуют разного лечения. Распространенные заболевания суставов включают следующее:
Наиболее распространённой формой артрита считается остеоартрит — заболевание, которое часто называют «износом суставов».
С возрастом защитный хрящ, покрывающий суставные поверхности и смягчающий движения, постепенно истончается и разрушается.
В результате возникает трение костей друг о друга, что приводит к боли, скованности и снижению подвижности — особенно при движении.
Чаще всего страдают тазобедренные и коленные суставы, ведь именно они несут на себе основную нагрузку. При прогрессировании остеоартрита обычная ходьба становится испытанием: каждый шаг сопровождается болью, а привычная гибкость теряется.
Это хроническое и прогрессирующее заболевание чаще развивается у людей старше 50 лет. Женщины, особенно в период после менопаузы, более подвержены остеоартриту, что связано с изменениями гормонального фона и снижением плотности костей и хрящевой ткани.
Ревматоидный артрит — это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система по ошибке начинает атаковать собственные ткани организма, в первую очередь — внутреннюю оболочку суставов.
Иммунные клетки, которые в норме не должны находиться в суставах, начинают скапливаться там в большом количестве.
Когда они вступают во взаимодействие с клетками суставной ткани, запускается хронический воспалительный процесс.
Это воспаление постепенно усиливается, приводя к повреждению, а затем и к разрушению хряща и костной ткани сустава.
Спондилоартрит. Также известный под общим названием «спондилит», этот термин объединяет ряд ревматических заболеваний, связанных с воспалением позвоночника и суставов.
Одним из его подтипов является аксиальный спондилит — заболевание, при котором воспалительный процесс развивается в позвоночнике.
Если болезнь прогрессирует, она может привести к сращению позвонков, что известно как анкилозирующий спондилит, или болезнь Бехтерева.
Другой вариант — энтеропатический артрит, который может развиться как осложнение хронических воспалительных заболеваний кишечника, таких как язвенный колит или болезнь Крона.
При этом страдают не только кишечник и пищеварение, но и суставы.
Не менее важную форму представляет псориатический артрит — заболевание, сопровождающее псориаз.
Оно чаще всего поражает мелкие суставы рук и ног, вызывая боль, отёк и ограничение движений. Связь кожи и суставов в этом случае подчёркивает системную природу воспалительного процесса.
Известный как ювенильный ревматоидный артрит (ЮИА), это заболевание является наиболее распространённой хронической болезнью суставов у детей.
ЮИА — аутоиммунное расстройство, при котором иммунная система малыша начинает атаковать собственные здоровые ткани. Именно поэтому его называют идиопатическим — причиной болезни остаётся неизвестной.
Воспаление, вызванное этим заболеванием, может охватить не только суставы, но и мышцы, связки, внутренние органы, а также глаза.
Особое беспокойство вызывает тот факт, что ЮИА может негативно повлиять на нормальный рост ребёнка, нарушая его физическое развитие и вызывая долговременные осложнения.
Волчанка — это аутоиммунное заболевание, которое затрагивает различные органы и системы организма.
Оно может поражать кожу, внутренние органы, кровь, мозг, кости и суставы.
В основе болезни лежит сбой в иммунной системе, когда она начинает атаковать собственные ткани, как если бы они были чуждыми.
В результате воспаление распространяется по всему организму, включая суставы, и может вызвать артрит.
Особенно часто поражаются суставы рук, локтей, плеч, коленей и ступней, где воспаление вызывает болезненные ощущения, отёки и ограничение подвижности.
Это состояние может быть как временным, так и хроническим, сильно влияя на качество жизни пациента.
Подагра — это тип артрита, который чаще всего поражает сустав, соединяющий большой палец ноги с остальной частью стопы.
Это заболевание связано с накоплением мочевой кислоты в организме.
Когда её уровень в крови слишком высок, излишки кислоты начинают кристаллизоваться в суставах, что вызывает воспаление и резкую боль.
Приступы подагры могут быть чрезвычайно болезненными и часто происходят в ночное время, когда человек отдыхает.
Эти приступы могут длиться несколько часов, а затем стихать, но с течением времени они становятся всё более частыми и интенсивными.
Мужчины страдают от подагры чаще, чем женщины. Однако после менопаузы, когда уровень женских гормонов снижается, женщины становятся более уязвимыми к этому заболеванию.
Бурсит — это воспаление сумок (или бурс), небольших мешочков, заполненных жидкостью, которые служат амортизаторами между суставами и окружающими их сухожилиями, мышцами и костями.
Эти сумки смягчают трение и помогают суставам двигаться более плавно.
При бурсите чрезмерная нагрузка на суставы или внезапная травма, например, тазобедренного, локтевого или плечевого сустава, может привести к воспалению и обострениям.
В некоторых случаях бурсит может быть вызван бактериальными инфекциями, что осложняет течение заболевания и требует более интенсивного лечения.
Причины и факторы риска
Возраст, род занятий, уровень активности, факторы окружающей среды и генетика играют роль в риске заболеваний костей.
Люди, которые все время работают на ногах или чья работа связана с тяжелым трудом, подвержены более высокому риску заболеваний костей.
Недостаток солнечного света и низкий уровень витамина D также способствуют этому. Слишком низкая физическая активность повышает риск остеопороза, поэтому крайне неактивные люди могут быть более уязвимы к переломам.
Остеоартрит растет, особенно когда он затрагивает несущие вес суставы, такие как бедра и колени, поскольку эпидемия ожирения продолжается, отмечает Фокс. Подагра также частично связана с избыточным весом.
Для ревматоидного артрита, ювенильного артрита и спондилоартрита показатели довольно стабильны, говорит Фокс.
Семейный анамнез, средний возраст, курение и принадлежность к женскому полу повышают риск развития ревматоидного артрита. Факторы окружающей среды, такие как воздействие асбеста, также могут способствовать этому.
Симптомы
То, как и когда возникает боль в костях, или незначительные изменения внешнего вида и ощущений в суставах, могут помочь определить, какой тип заболевания у вас может быть:
- Скованность суставов (артрит).
- Уменьшение диапазона движений (артрит).
- Снижение функции суставов (артрит).
- Шишки на мелких суставах пальцев (остеоартрит).
- Мягкая, теплая, болезненная припухлость запястий и кистей рук, в области больших суставов пальцев (ревматоидный артрит).
- Постоянная утренняя скованность суставов (ревматоидный артрит).
- Усталость и симптомы во всем теле (ревматоидный артрит).
- Боль в костях в состоянии покоя (системные заболевания, такие как рак).
- Боль в костях или суставах при физической активности (травма от перегрузки).
- Постепенная потеря роста или сутулость (остеопороз).
- Необъяснимые боли в спине (остеопороз).
- Плечо или бедро выше другого (сколиоз).
- Разница в длине ног (различные состояния).
Диагноз
Диагностика начинается с истории болезни и физического осмотра. Врач проводит полное обследование опорно-двигательного аппарата, а не только проверку сустава или травмированного места.
Он оценивает, есть ли проблемы с положением тела, например, с тем, как человек стоит или ходит, что может приводить к дополнительной нагрузке на суставы.
Также врач проверяет наличие мышечного дисбаланса или слабости, а также обращает внимание на асимметрию между правой и левой стороной тела. Важную роль в обследовании играет и длина конечностей.
В процессе обследования врач пытается выявить внешние факторы или деятельности, которые могут вызвать травму, например, неудобные позы или неудачные движения в повседневной жизни.
Визуализирующие тесты, такие как рентген, МИР и ультразвук, помогают определить тяжесть состояния.
Ваш врач может назначить анализы крови, которые укажут на воспалительные процессы, как при ревматоидном артрите. Сканирование плотности костей, называемое DEXA-сканированием, используется для оценки остеопороза.
🛡 Профилактика здоровья костей и суставов: как сохранить опору на всю жизнь
Наш скелет — это не просто каркас тела. Это опора, хранилище минералов, защита внутренних органов и поле боя для миллионов клеток, которые ежедневно перестраивают кости, ремонтируют суставы и обеспечивают нам свободу движений.
С возрастом этот слаженный механизм требует всё больше заботы. И чем раньше начата профилактика, тем больше шансов сохранить подвижность, крепость и независимость в зрелом возрасте.
1. Питай кости — корми суставы
Кости — живые структуры. Они разрушаются и восстанавливаются ежедневно. Для этого нужен постоянный приток питательных веществ:
- Кальций — основной строительный элемент костей (молочные продукты, брокколи, кунжут, миндаль)
- Витамин D — помогает кальцию усваиваться (солнечный свет, рыбий жир, яйца)
- Магний и фосфор — участвуют в формировании костной ткани (орехи, злаки, рыба)
- Белок — необходим для синтеза коллагена, составляющего хрящи и кости
- Омега-3 жирные кислоты — обладают противовоспалительным эффектом, защищая суставы (лосось, льняное масло)
- Коллаген, желатин, аминокислоты — поддерживают хрящевую ткань, особенно в зрелом возрасте
Важно: избыток соли, сахара, кофеина и газированных напитков снижает плотность костей. То же касается злоупотребления алкоголем и курения — эти привычки вымывают кальций и нарушают кровоснабжение суставов.
2. Двигайся — но с умом
Физическая активность — главный союзник костной плотности и подвижности суставов. Без движения кости теряют массу, а хрящи истончаются.
Рекомендуются:
- Ходьба, скандинавская ходьба, плавание, йога — улучшают кровообращение и сохраняют гибкость
- Силовые нагрузки — стимулируют рост костной массы (важно особенно после 40 лет)
- Упражнения на баланс — снижают риск падений и переломов (особенно актуально после 60)
Главное правило: нагрузка должна быть регулярной, но дозированной. Суставы не любят резких движений, а кости — перегрузок без восстановления.
3. Следи за осанкой и симметрией
Неправильное положение тела приводит к избыточной нагрузке на позвоночник и крупные суставы. Это может стать причиной:
- искривлений позвоночника (сколиоз, кифоз),
- хронических болей в спине и шее,
- деформаций суставов и ускоренного износа хрящей.
Советы:
- Стул должен поддерживать поясницу, а экран монитора быть на уровне глаз.
- Меняйте положение тела каждые 40–60 минут.
- Не сидите «нога на ногу» — это нарушает кровообращение и симметрию таза.
- Развивайте мышечный корсет — он поддерживает позвоночник.
4. Контроль массы тела
Лишний вес — тяжёлое испытание для опорно-двигательной системы. Каждый лишний килограмм увеличивает давление на суставы, особенно коленные и тазобедренные.
Он также ускоряет разрушение хрящевой ткани и повышает риск развития остеопороза у женщин после менопаузы.
Похудение даже на 5–10% значительно снижает нагрузку на суставы и риск переломов. Это особенно важно в зрелом возрасте, когда костная масса уже начала снижаться.
5. Укрепление костей после 50
С возрастом, особенно у женщин после менопаузы, резко ускоряется потеря костной ткани — развивается остеопения, а затем остеопороз. Чтобы замедлить этот процесс:
- Обязательно контролируйте уровень витамина D и кальция
- Проходите денситометрию — измерение плотности костей
- По назначению врача можно использовать бифосфонаты или гормонозаместительную терапию (в случае клинической необходимости)
- Добавьте в рацион витамин K2 — он помогает кальцию попасть именно в кости, а не в сосуды
6. Профилактика травм
У пожилых людей переломы бедра — одна из частых причин утраты подвижности. Чтобы избежать этого:
- Обеспечьте безопасность дома — уберите ковры, установите поручни в ванной
- Носите удобную, не скользкую обувь
- Регулярно проверяйте зрение и баланс
- Тренируйте равновесие и координацию — это важнее, чем кажется
7. Регулярные обследования
Профилактика — это не только зарядка и кефир. Это ещё и:
- обследования у ортопеда и ревматолога,
- лабораторные анализы (витамин D, кальций, щелочная фосфатаза),
- рентген и УЗИ суставов при боли или хрусте,
- денситометрия — особенно после 50 лет.
🔔 Важный вывод
Сильные кости и здоровые суставы — не подарок, а результат бережного отношения.
Начни заботу о себе сегодня: корми кости правильно, двигайся с умом, следи за весом и стой прямо — и твое тело ответит тебе свободой движений, бодростью и уверенностью даже в зрелом возрасте.
Благодарим вас за то, что дочитали нашу статью до самого конца. Надеемся, что она оказалась для вас полезной.
Подписчики нашего канала (если вы еще не подписаны, приглашаем вас это сделать) могут воспользоваться поддержкой в оплате лечения и диагностики в Израиле. Полный список льгот доступен по этой ссылке.
Просим вас соблюдать правила при написании комментариев, иначе они могут быть удалены.
Не забудьте подписаться и включить напоминание на нашем канале, чтобы получать уведомления о новых публикациях.
Спасибо за ваше внимание и понимание
