Перитонит — воспаление оболочки, выстилающей стенки и органы брюшной полости — брюшины. Это опасное состояние, угрожающее жизни без экстренной помощи в виде операции.
Причины перитонита
Панкреатит, аппендицит и разрыв аппендикса, прободная язва желудка, холецистит, разрыв кишечника, гнойные воспаления в области малого таза — осложнениями этих ситуаций может быть перитонит. Причиной может быть и ранение, травмы живота.
Воспаление развивается от попадания в брюшную полость желчи, содержимого кишечника, ферментов поджелудочной железы, патогенной микрофлоры: стафилококков, гонококков, кишечной палочки и других микроорганизмов.
Виды перитонита
Различают большое количество видов перитонита:
- по месту воспаления: местный (развивается на небольшом участке брюшины) и неограниченный (во всей брюшине);
- по характеру экссудата: гнойный, каловый, желчный, геморрагический и другие;
- по присутствию или отсутствию инфекции: инфекционный и асептический.
Симптомы
Не заметить перитонит невозможно. Беспокоят:
- боль в животе — острая, нестерпимая, усиливающаяся при движениях, надавливании на живот;
- непроизвольное напряжение брюшной стенки;
- повышение температуры;
- тошнота и рвота без облегчения;
- общая слабость;
- тахикардия.
Перитонит развивается в три этапа. Первый длится около суток. Резкое ухудшение состояния наступает на втором этапе, в следующие 2-3 дня. Появляется вздутие живота, давление снижается, боль усиливается, происходит интоксикация организма. На третьей терминальной стадии организм почти полностью истощается, температура снижается, начинается помутнение сознания, реакция на внешние раздражители слабая, пульс слабый, нитевидный. На этой стадии риск смерти крайне высок даже при обращении к врачам.
Диагностика и лечение перитонита
Для диагностики перитонита крайне важна скорость. Проводится осмотр, пальпация брюшной полости. Информативно УЗИ брюшной полости, рентген, может потребоваться диагностическая лапароскопия, анализы крови и мочи. Важно как подтвердить диагноз, так и выяснить причину воспаления. Теплые ванны, грелка на живот, обезболивающие — все категорически противопоказано, может усилить воспаление и усложнить диагностику.
Единственный вариант лечения перитонита — только срочная операция. Промедление, самолечение может быть опасно для жизни.
С заботой о здоровье, врачи Кутузовского центра Evolutis Clinic.
