Внезапно возникшая острая боль в боку и пояснице — так протекает почечная колика. Боль может быть настолько сильной, что ее сложно переносить — многие пациенты говорят, что это самая сильная боль в жизни. Рассказываем вместе с врачами Кутузовского центра Evolutis Clinic главное о том, почему возникает почечная колика, что делать в момент приступа, как снизить риск его повторения.
Что такое почечная колика
Почечная колика — не самостоятельное заболевание, а лишь возможный симптом различных заболеваний почек и мочевыводящей системы. Это острое состояние, которое возникает при нарушении оттока мочи и закупорке мочевыводящих путей. В них увеличивается давление, моча растягивает лоханку почки и мочеточник, что и вызывает спазмы, боли и другие проявления. Основной симптом — интенсивная боль в пояснице, возникающая внезапно днем или ночью, в состоянии покоя или при движении.
Почечная колика может быть:
- неосложненной — без изменений в мочевой системе;
- осложненной — на фоне острого воспаления, сепсиса, почечной недостаточности и других нарушений в работе мочевыводящей системы.
Причины почечной колики
Почечная колика в большинстве случаев возникает при мочекаменной болезни, когда движущийся конкремент перекрывает отток мочи. Реже, но возможны почечные колики и из-за:
- сгустков крови или гноя в мочевыводящих путях из-за травм, опухолей, пиелонефрита;
- перегиба и сужения мочеточника из-за травм, опухолей, опущения почки, появления в нем рубцовой ткани;
- туберкулеза почек;
- аллергического отека тканей.
Факторы, которые провоцируют развитие таких заболеваний и появление осложнений:
- особенности питания, низкое качество питьевой воды, недостаточное употребление воды;
- нарушения обмена веществ;
- малоподвижный образ жизни, привычка редко мочиться;
- снижение иммунитета из-за стрессов, переохлаждения и других факторов;
- инфекции мочеполовых путей;
- подагра;
- особенности строения мочевыводящих путей;
- несвоевременное начало лечения или несоблюдение рекомендаций врача, что вызвало осложнения у имеющегося заболевания.
Симптомы почечной колики
Главный признак почечной колики — острая и внезапно возникшая боль. Ощущается в боку и пояснице, может отдавать в живот, пах. Боль схваткообразного типа, очень острая, не меняется при изменении положения тела.
Также могут беспокоить:
- задержка или учащенное и болезненное мочеиспускание (в моче может быть кровь);
- тошнота и рвота, которая не приносит облегчения;
- учащенное сердцебиение, незначительное повышение температуры и артериального давления.
Первая помощь и лечение почечной колики
При почечной колике стоит вызвать неотложную медицинскую помощь. Врачи диагностируют состояние и окажут необходимую помощь для обезболивания. Возможна госпитализация для уточнения причины приступа и лечения заболевания, вызвавшего колику.
Для подтверждения того, что причина жалоб действительно почечная колика врач определяет зону болезненности и наличие ассоциированных симптомов: расстройств мочеиспускания, тошноты и других. Для более точной диагностики проводится экспресс-диагностика микрогематурии, анализы крови, УЗИ мочевыделительной системы, урография или КТ-почек.
Для уменьшения боли применяются НПВС и спазмолитики, которые снимают воспаление и расслабляют гладкую мускулатуру мочеточников и мочевого пузыря, реже обезболивающие других групп. Рекомендации по лечению причины, вызвавшей почечную колику, даст врач после осмотра и полной диагностики. Даже если приступ удалось прекратить дома, госпитализация не понадобилась, стоит обратиться к врачу-урологу для обследования почек и мочевыводящей системы, назначением лечения для профилактики рецидивов колик.
Советуем не рисковать с самолечением, особенно если это первая почечная колика, пациент не знает об имеющихся у него заболеваниях. Часто за почечную колику ошибочно принимается острый аппендицит, печеночная колика, острый панкреатит, кишечная непроходимость, аневризма брюшного отдела аорты и некоторые другие заболевания. В этом случае самолечение может затруднить постановку диагноза, привести к неправильному лечению.
Среди возможных осложнений при несвоевременном оказании первой помощи могут быть:
- воспаление почечной ткани — пиелонефрит, в том числе гнойное (пионефроз);
- уросепсис — попадание бактерий из почек в кровь;
- замещение функциональной почечной ткани рубцовой — нефросклероз;
- расширение почечных лоханок — гидронефроз.
С заботой о вашем здоровье, врачи Кутузовского центра Evolutis Clinic.