Стенокардия у женщин имеет ряд особенностей, которые отличают ее от стенокардии у мужчин. К ним относятся:
- Более поздний возраст начала. Стенокардия у женщин чаще всего начинается после 55 лет, в то время как у мужчин - после 45 лет. (но у женщин с ранним климаксом или отягощенным акушерским анамнезом - аборты, выкидыши, замершая беременность - стенокардия развивается как и у мужчин в 45+)
- Более частые симптомы. Женщины с стенокардией чаще испытывают боль в других частях тела, кроме груди, например, в плече, руке, шее, челюсти или спине. Они также чаще испытывают одышку, головокружение и тошноту и ДИСКОМФОРТ В ГРУДИ.
- Более низкая эффективность лечения. Лекарственные препараты и хирургические вмешательства, которые используются для лечения стенокардии у мужчин, могут быть менее эффективными у женщин.
Роль микроваскулярной стенокардии
Микроваскулярная стенокардия - это форма стенокардии, которая возникает из-за нарушения микроциркуляции в сердечной мышце. Микроциркуляция - это процесс доставки кислорода и питательных веществ к клеткам сердечной мышцы.
Микроваскулярная стенокардия чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Она может быть вызвана различными факторами, включая:
- Атеросклероз мелких коронарных артерий.
- Воспалительные заболевания, такие как ревматоидный артрит.
- Другие заболевания, такие как сахарный диабет и гипотиреоз.
Симптомы микроваскулярной стенокардии могут быть похожи на симптомы классической стенокардии, но они могут быть более легкими и менее продолжительными. Пациенты с микроваскулярной стенокардией часто испытывают боль в груди, которая возникает при физической нагрузке или эмоциональном стрессе, но проходит в течение нескольких минут.
Диагностика микроваскулярной стенокардии может быть затруднена. Для диагностики этого состояния могут использоваться различные методы, включая:
- Электрокардиограмма (ЭКГ)- видитм диффузные изменения реполяризации
- Эхокардиография (может быть незначительная гипертрофия)
- Радионуклидная сцинтиграфия (видны зоны ишемии)
Лечение микроваскулярной стенокардии зачастую затруднено, но в своей практике я обнаружил, что при комплексном подходе возможно заметно замедлить процесс. В некоторых случаях может быть эффективным лечение с помощью лекарственных препаратов, таких как бета-блокаторы и нитраты. В других случаях, более тяжелых, может потребоваться хирургическое вмешательство, например, аортокоронарное шунтирование (АКШ) или стентирование.
Рекомендую к прочтению мою статью: