На этой неделе меня забанили в крупном сообществе во Вконтакте. Расстроилась, потому что в нем было много полезного и адекватные участники. Забанили за мой коммент к посту, что противотревожные препараты и антидепрессанты не способны полностью вылечить тревогу и депрессию. Добавлю, что автор поста описал признаки тревожного расстройства с нарушением пищевого поведения. Спрашивал, достаточно ли будет препаратов, которые назначил психиатр.
Решила ответить здесь, почему препаратов недостаточно. Сначала кратко о тревоге.
Тревога - это естественная реакция организма на стресс, опасность или неопределенность. По сути страх- это ответ на то, что уже происходит, а тревога на то, что может произойти. Она помогает человеку оставаться бдительным и подготовиться к действию в ответ на ситуацию. Такую тревогу важно принять и пережить, в норме психика способна с ней справиться. Еще Ганс Селье назвал первую стадию стресса стадией тревоги.
Механизм возникновения тревоги связан с работой центральной нервной системы и в частности с амигдалой, небольшой структурой в глубине мозга, которая отвечает за обработку эмоций. Когда мы сталкиваемся с потенциальной угрозой, амигдала активизирует реакции "бей, беги или замри", высвобождая адреналин, кортизол и другие гормоны стресса, которые помогают организму справиться с угрозой. Эта реакция может включать учащенное сердцебиение, усиленное дыхание, напряжение мышц и повышенную бдительность.
Однако бывает так, что тревога становится чрезмерной, продолжается в течение длительного времени и без явного источника. Это может привести к тревожным расстройствам, которые могут серьезно повлиять на качество жизни человека. Часто источники такой деструктивной тревоги находятся в раннем детском возрасте, когда психика ребенка не справилась с серьезными событиями и в результате получила психологическую травму.
В таком случае реагирует все та же амигдала, но чрезмерно, стимулируя постоянное напряжение. Человек словно 24/7 находится в состоянии постоянного напряжения и гиперконтроля из-за угрозы того, что может произойти.
Некоторые виды такой тревоги:
- Генерализованное тревожное расстройство (ГТР): характеризуется постоянным и чрезмерным беспокойством по поводу различных событий. Например, человек постоянно тревожится из-за любого контакта с другим человеком, возможных неудач на работе, отношений с партнером: а вдруг бросит, а почему так долго не отвечает, а вдруг что-то случилось и т.д. Причем тревожится даже когда нет конкретных причин для беспокойства.
- Паническое расстройство: включает частые внезапные приступы интенсивного страха или паники. Например, человека внезапно охватывает сильный страх, который сопровождается сердцебиением, потливостью, дрожью и ощущением нехватки воздуха.
- Фобии: сильный и иррациональный страх перед определенными предметами, животными или ситуациями. Например, человек с арахнофобией может испытывать ужас при виде пауков, даже если он небольшой и абсолютно безвредный.
- Социальное тревожное расстройство (социофобия): сильное беспокойство и страх перед ситуациями, в которых человек взаимодействует с другими и подвергается возможной оценке с их стороны. Например, человек избегает участия в социальных мероприятиях или выступлений из-за страха быть оцененным или униженным.
- Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР): включает наличие навязчивых мыслей (обсессий) и/или принуждение к выполнению определенных ритуалов или действий (компульсий), которые служат для временного снижения тревоги. Например, человек постоянно проверяет, закрыта ли дверь, многократно моет руки из-за страха заражения.
- Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР): развивается после переживания травматичного события или когда человек становится его свидетелем. Например, человек, который перенес аварию, после восстановления боится сесть за руль
Противотревожные препараты действительно могут значительно ослабить тревогу.
Однако они не способны изменить тип реагирования и эмоциональный отклик на внешнее событие, которое кажется угрожающим, не способны изменить негативные мысли, которые мучают человека, не влияют на базовое ощущение собственной ненужности и дефектности, заложенное еще в детстве. После окончания приема препаратов тревога вернется, ведь глубинные ее причины лежат в психологической травме.
Даан ван Баален писал:
"психологическая травма - это фиксация в точке выживания. Именно поэтому ее так трудно покинуть - потому что для этого нужно поверить, что опыт травмы закончился, и нужны новые способы поведения."
Так вот чтобы поверить, нужна психотерапия. Чтобы поверить, придется проникнуть в самое ядро травмы, которое оберегается психологическими защитами. Они по мере продвижения работы с психологом будут ослабевать. Затем человеку придется столкнуться с болью, яростью, страхом. Это запускает процесс горевания, который кстати тоже имеет стадию депрессии. Завершается процесс принятием и исцелением.
Это большая работа психики, которая возможна в терапевтических отношениях, где будет пространство для чувств, возможность изменения прежнего неадаптивного поведения и негативных установок.
Противотревожные препараты помогают, но не исцеляют.
Друзья, исцеляют терапевтические отношения. Исцеляет любовь, но никак не фармацевтическая продукция
Автор: Брусницына Варвара Николаевна
Специалист (психолог)
Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru
